Fizioterapija krūts vēzim agrīnā pēcoperācijas fāzē

Arvien īsāks stacionāra uzturēšanās laiks stacionārā pēc krūšu operācijas rada lielu izaicinājumu fizioterapijai. Lai sagatavotos visiem nepieciešamajiem pasākumiem, pirms operācijas ieteicams veikt profilaktisko izglītību par turpmāko procedūru un fizioterapiju. Fizioterapijas uzdevumi pēcoperācijas aprūpe of krūts vēzis pacienti iekļauj Papildus turpmāko ambulatoro fizioterapiju un rehabilitācijas sports jau jāuzsāk slimnīcā.

  • Precizējums (ja pirmsoperācijas kontakta nebija)
  • glabāšana
  • Pretsāpju pasākumi
  • Kustību vingrinājumi
  • Vingrinājumu programmas izveidošana mājās
  • Tūskas profilakse
  • Norādījumi ikdienas aktivitātēm
  • Stress Relief

Šie pasākumi attiecas uz terapiju no pirmās dienas pēc operācijas līdz izrakstīšanai. Jau pirms operācijas - vai nu ambulatorā, vai jau stacionārā - pacientam un fizioterapeitam ieteicams jau agrīnā stadijā nodibināt kontaktu, kurš ārstēšanu veiks pēc operācijas. Šī iecelšana kalpo, no vienas puses, lai iepazītos un samazinātu trauksmi, un, no otras puses, lai sniegtu informāciju par fizioterapeitisko ārstēšanu pēc operācijas.

Gatavojoties sarunai, fizioterapeitam jājautā ķirurgam par atradumiem un plānoto procedūru. Sadarbība ar ārstējošo ārstu, medicīnas personālu, psihologu, dietologu ... ir pašsaprotama lieta, it īpaši krūts vēzis centros, kur regulāri notiek starpdisciplināras komandas sanāksmes. Kopš krūts vēzis un ar to saistītā (ķīmisko / antivielu) audzēja terapija rada komplikāciju risku, kas vai nu notiek uzreiz, vai arī bieži var būt redzama tikai pēc gadiem, ir ļoti svarīgi uzsākt turpmāko problēmu novēršanu terapijas sākumposmā .

  • Pēcoperācijas fizioterapijas mērķi?
  • Kad sākas fizioterapija?
  • Ko tas satur?
  • Uzvedība sāpju gadījumā
  • Informācija par neatkarīgu praksi
  • Kas notiek pēc stacionāra uzturēšanās?
  • Tūska (pārslogots audu šķidrums, biežāk sievietēm ar lieko svaru) skartajā rokā
  • Emocionālie traucējumi skartajā rokā
  • Rētas sūdzības
  • Kustības ierobežojumi pleca locītavā operācijas pusē, impingementa sindroma vai sasaluša pleca attīstība (sāpīgs pleca stīvums) joprojām ir iespējami 1-2 gadus pēc operācijas
  • Fibroze - šķiedru, zemu izstieptu audu veidošanās
  • Spēka zudums rokā, bagāžniekā
  • Fizelāžas nepareiza izlīdzināšana kā kompensācija
  • Plaušu kapacitātes pasliktināšanās

Saruna vienmēr jāsāk ar sarunu! The sāpes- atvieglojošie pasākumi papildus rokas, kā arī krūšu un kakla mugurkaula novietošanai ietver ļoti mīkstu, pietiekamu masāža rokā, kakls or plecu lāpstiņa zonā, rokas sūknēšanas vingrinājumi un vieglu kustību vingrinājumi, sākot ar elkoņa un lāpstiņas kustībām. Rokas un ķermeņa augšdaļas pēcoperācijas pozicionēšana: Lai atvieglotu, tiek izmantota pēcoperācijas pozicionēšana sāpes un novērstu sasprindzinājuma stāju, lai samazinātu gaidāmos pārvietošanās ierobežojumus un novērstu limfedēma.

Ķermeņa augšdaļa jānovieto pēc iespējas plakanāk, bet spilvens ir tikai zem vadītājs. Roka visvieglāk atrodas uz spilvena apakšdelms uz kuņģis, bet vienmēr jānovieto pēc iespējas plakanāk pie ķermeņa un pagrieztā stāvoklī uz āru. Pneimonijas un trombozes profilakse:

  • Elpošanas vingrinājumi, īpaši norādījumi par neatkarīgu, vairākas reizes dienā, ieelpošana
  • Izmantot no vēnas sūknēt ar spēcīgu augšup un lejup un apļveida kustībām kājām ar atvieglinātām ceļa locītava vairākas reizes dienā.
  • Cik ātri vien iespējams no gultas, vairākas reizes dienā staigā pa slimnīcas koridoru.

Kustības vingrinājumu galvenā uzmanība agrīnā fāzē pēc operācijas ir novērošana sāpes slieksnis.

Vingrinājumus var sākt tieši 1. dienā pēc operācijas. Mēs sākam ar kustību vingrinājumu atbalstīšanu (palīdzot fizioterapeitam), kas pamazām tiek pārveidoti par neatkarīgiem aktīviem vingrinājumiem.Brūču dzīšana vingrinājumi nedrīkst traucēt, pretējā gadījumā var būt palielinātas rētas ierobežotas kustības rezultātā un traucētas limfa drenāža. Tādēļ fizioterapija jāveic ar piesardzību.

Starp vingrinājumu secībām uztveri un atpūta fāzei vajadzētu notikt. Ārstēšanas intensitāte ir atkarīga no operācijas rezultātiem, indivīda stāvoklis un attiecīgajiem ārsta norādījumiem. pacients No trešās dienas pēc operācijas pleca locītava var izkaisīt līdz apm.

90 °, no 8. dienas rokas pacelšana un rotācijas kustības ir spiestas, aktīva kustība bez atbalsta pacientei pašai jāiemāca un jāveic vairākas reizes dienā. Šīs detaļas atšķiras atkarībā no klīnikas un ķirurģiskajiem rezultātiem. Pilns kustības diapazons pleca locītava jāsasniedz 14 dienas pēc operācijas un / vai tiklīdz kanalizācija ir noņemta.

  • Roku un apakšdelmu kustības
  • Sūkņa vingrinājumi ar bumbu
  • Kustība mugurkaula kakla daļā
  • Skartās lāpstiņas kustība no guļus un sānu stāvokļa
  • Skartās pleca locītavas kustība, kustības virzieni ir rokas pacelšana, izplatīšanās un ārējā rotācija no guļus stāvokļa, sākuma stāvokļi: guļus stāvoklis, sānu stāvoklis un sēdeklis
  • Norādījumi par savu vingrojumu programmu vairākas reizes dienā