Kobicistat ir medicīnisks līdzeklis, ko visā pasaulē izmanto HIV infekcijas ārstēšanai. To lieto tikai tā sauktajā HIV kombinācijā terapija, ti Kobicistat lieto tikai kopā ar citiem HIV narkotikas. Tas nodrošina holistisku cīņu pret vīrusu, jo kobicistat pašam nav neatkarīgas efektivitātes pret HI vīrusi.
Kas ir kobicistats?
Kobicistats ir zāles, kas izstrādātas HIV infekcijas ārstēšanai. Viela ir viena no jaunākās paaudzes HIV medikamentiem. Kobicistats tiek izmantots ASV kopš 2012. gada. Apstiprinājums Šveicē sekoja neilgi pēc tam 2013. gadā. Eiropas Savienībā apstiprinājums tika piešķirts 2015. gadā, kur aktīvā viela galvenokārt tiek tirgota ar tirdzniecības nosaukumu Tybost. Turklāt lietošana notiek arī kombinētie produkti emtricitabīns, tenofovirdisoproksila un elvitegravīrs. Eiropas Zāļu aģentūra ir provizoriski noteikusi Cobicistat papildu uzraudzību, aicinot veselības aprūpes speciālistus ziņot par jebkādām novirzēm. Aģentūra ir pilnībā un nekavējoties jāinformē par jebkādām iepriekš nezināmām blakusparādībām. Kobicistats savā pamatformā ir balts līdz bālgandzeltens. Vielu ķīmijā apraksta kā ar molekulāro formulu C 40 – H 53 – N 7 – O 5 – S 2, M r, kas atbilst morālei. masa no 776.0 g / mol.
Farmakoloģiskā ietekme uz ķermeni un orgāniem
Kobicistats tikai pastiprina citu HIV ietekmi narkotikas. Tādējādi, aplūkojot farmakoloģisku vai farmakokinētisku, zāles ir tikai pastiprinātājs. Tam nav efektivitātes pret HIV. Ir pierādīta augsta efektivitāte attiecībā uz proteāzes inhibitoriem atazanavīrs un darunavīrs. To efektivitāti īpaši uzlabo kobicistats. Tāpēc tie ir galvenā kobicistata pielietojuma joma. Kobicistats panāk kā proteāzes inhibitoru pastiprinātāju, inhibējot metabolisko enzīmu CYP 3A4. Degradācija organismā notiek galvenokārt caur nierēm, ti, caur nierēm. Literatūrā ir ziņots, ka kobicistata mijiedarbības potenciāls ir līdzīgs ritonavīrs.
Zāļu lietošana un lietošana ārstēšanai un profilaksei.
Cobicistat ir īpaši izstrādāts cilvēku ārstēšanai imūndeficīts 1. tipa vīrusu infekcijas. Līdz ar to indikācija ir tikai diagnosticētos HIV-1 infekcijas gadījumos. HIV-2 vai HIV-3 infekciju ārstēšanai, citi narkotikas vai aktīvās vielas ir jāizmanto prioritāri. Pateicoties tā farmakoloģiskajām vai farmakokinētiskajām īpašībām, kobicistatu lieto kā HIV zāļu pastiprinātāju. atazanavīrs or darunavīrs. Tādējādi pats kobicistats darbojas tikai kā pastiprinātājs, tāpēc, lai sasniegtu vēlamos ārstēšanas panākumus, vienmēr ir nepieciešama citu zāļu lietošana. Sarežģītības un intensīvās iedarbības dēļ uz Cobicistat attiecas aptieku un recepšu prasības. Ārstēšanu drīkst uzsākt tikai ārsts, kurš pietiekami labi pārzina HIV infekcijas, kā arī atbilstošos terapija. Tāpēc aptiekas var izsniegt kobicistatu tiem, kas saņem ārstēšanu, tikai tad, ja var uzrādīt atbilstošu sertifikātu. Lietojot zāles, obligāti jāievēro ārsta norādījumi. Cobicistat tiek pārdots tikai plēves veidā tabletes. Tie ir aptuveni 10 mm lieli, oranži un apaļi. Tos drīkst lietot tikai iekšķīgi kopā ar ēdienu. Precīza revakcinācijas deva ir atkarīga no tā, vai efekts ir atazanavīrs or darunavīrs ir jāpastiprina. Tomēr parasti nav nepieciešams ņemt tabletes vairākas reizes dienā, tāpēc likums ir vienreiz dienā.
Riski un blakusparādības
Kobicistatu nedrīkst lietot, ja tam ir kontrindikācija kontrindikācijas veidā. Tas ir gadījumā, ja ir zināms alerģija vai neiecietība, smaga niere ir bojājumi vai tiek lietoti preparāti, kas satur kādu no šīm aktīvajām sastāvdaļām: Alfuzosīns, Cisaprīds, Pimozīds, Midazolāms, Lovastatīns, Asinszāli, Hinidīns, Rifampicīns, Amiodarons, Sildenafils. Tas ir tāpēc, ka ir nekontrolējami mijiedarbība ar šiem līdzekļiem, kas samazina lietošanas drošību un ievērojami palielina risku nelabvēlīgu ietekmi. Papildus riskam, mijiedarbība, uzmanība jāpievērš arī iespējamām blakusparādībām.Tās ir kuņģa un zarnu trakta sūdzības (smagas nelabums, caureja, sāpes pēc norīšanas, vemšana, aizcietējums, vai ievērojami palielināta apetīte), attīstība dzelte (dzeltenā krāsā) āda vai acīs) un izsitumi uz ādas. Tos parasti var atpazīt pēc pustulām vai rievām. Nieze arī nav nekas neparasts. Citas blakusparādības, kuras var apsvērt, ir galvassāpes, reibonis, un vispārēja diskomforta un vājuma sajūta. Turklāt izžāvē mute, traucēta sajūta garša, un paaugstināts bilirubīns līmenis ir arī tipiskas kobicistata blakusparādības. Reti, muskuļu vai ekstremitāšu sāpes, drudzis, depresijaun hematūrija (asinis var rasties arī urīnā). Tā kā ir dažādas blakusparādības, kobicistatu drīkst lietot tikai tad, ja ir nepieciešama ārsta uzraudzība. Regulāri periodiski jāpārbauda arī pacienta vīrusu slodze, lai noteiktu slimības panākumus terapija.
