Ne tikai muskuļi, saites un Cīpslas ir vairāk vai mazāk stresa laikā sporta laikā, bet arī savienojumi. Katru locītavu ieskauj kapsula, kuru nepareiza kustība var ievainot. Viena no šīm traumu formām ir kapsulas plīsums vai locītavas kapsula asaru.
Kas ir kapsulas asara?
Kapsulas asaras ir asaras locītavas kapsula ilgstoša dislokācijas vai sastiepuma laikā, kas bieži notiek kopā ar saišu traumām. Kapsulas asaras nereti rodas pirkstu un kāju pirkstos, kā arī potīte vai ceļa. Kapsulas asaras raksturīgie simptomi ir izteikti sāpes, sasitumi un skaidri redzams skartās locītavas pietūkums. The locītavas kapsula ir saistaudi apvalks, kas ieskauj locītavas dobumu, kas piepildīts ar sinoviālais šķidrums. Kopā ar saitēm tas nodrošina locītavas stabilitāti. Ārējā kapsula aizsargā iekšējo kapsulas slāni, kas nodrošina savienojuma vienmērīgu kustību, ražojot sinoviālais šķidrums.
Cēloņi
Ja notiek pēkšņa, ekstrēma kustība, piemēram, sporta laikā, kas pārspīlē locītavu vai piespiež to virzienā, kas atrodas ārpus tā parastā kustības diapazona, daudzos gadījumos tiek savainotas ne tikai saites, bet arī tiek sabojāta kapsula. Tāds kapsulas plīsums var izraisīt kritiens, pagriežot potīte, vai pat ar slikti trāpītu bumbu. Var arī ārzemju ietekme, piemēram, sitieni vai sitieni vadīt līdz kapsulas plīsums. Tā kā ceļa vidējā saite ir sapludināta ar locītavas kapsulu, saplēsta mediālā saite var izraisīt arī kapsulas plīsumu.
Simptomi, sūdzības un pazīmes
Precīzi saplēstas kapsulas simptomi un simptomi ir atkarīgi no ķermeņa vietas, kur rodas trauma. Parasti kapsulas asara traumas brīdī izpaužas ar asu, parasti durošu sāpes skartajā ķermeņa daļā. Pēc tam to vairs nevar pārvietot bez sāpes un uzbriest. Ja mazāks asinis kuģi ir ievainoti, var rasties zilumi. Kapsulas plīsuma zonā lielāks ievainojums var veidoties noteiktos apstākļos, kas tikai lēnām norimst. Tas bieži ierobežo locītavas mobilitāti un rada papildu sāpes. Dažreiz kapsulas plīsumu var noteikt ar tipisku locītavas plaisāšanu. Kapsulas asaras simptomi parasti attīstās pakāpeniski. Pēc tam, kad akūtas sāpes reakcija, skartā ķermeņa daļa uzbriest ļoti lēni, bieži vairāku dienu vai nedēļu laikā, un parādās iepriekš minētās traumas pazīmes. Pienācīgi ārstējot, locītava sadzīst dažu nedēļu laikā. Diskomforts mazinās lēnām, sāpēm progresējot mainās uz blāvi pulsējošām un bieži saglabājas ilgu laiku. Ja kapsulas asaru neārstē visaptveroši, hroniskas locītavas, muskuļu un nervu bojājumi var notikt.
Diagnoze un gaita
Traumas brīdī asas, vēlāk pulsējošas sāpes norāda uz kapsulas plīsumu. Smags locītavas pietūkums ir vēl viens raksturīgs simptoms. Šeit pietūkumu izraisa sinoviālais šķidrums izplūst no ievainotās kapsulas. Bieži vien kapsulas asaru pavada arī a ievainojums, kas veidojas mazāku traumu rezultātā kuģi un var vadīt līdz ierobežotai locītavas mobilitātei. Dažos gadījumos, pārvietojot locītavu, kuru skārusi kapsulas asara, rodas plaisāšanas skaņa. Saplēstu kapsulu bieži nav viegli diagnosticēt, jo locītavas pārspīlēšana var izraisīt arī citus ievainojumus, piemēram, izstieptu saiti vai saplēsta saite. rentgens bieži vien precīzi nenosaka, vai saites ir ievainotas, vai kapsula. Tomēr saišu traumu lielā mērā var izslēgt ultraskaņa pārbaude. Ja pēc šīs pārbaudes traumas raksturs joprojām nav skaidrs, magnētiskā rezonanse terapija var palīdzēt nodrošināt skaidrību.
Komplikācijas
Parasti kapsulas plīsums izraisa salīdzinoši smagas un, galvenokārt, durošas sāpes. Tie ir īpaši pamanāmi pacientam savienojumi un var izplatīties arī uz citiem ķermeņa reģioniem, izraisot arī tur sāpes un diskomfortu. Pacienta dzīves kvalitāti ievērojami samazina kapsulas plīsums un rodas zilumi vai pietūkums. Līdzīgi ir ievērojami kustību ierobežojumi, tāpēc parasti ekspluatācijas vai staigāt vairs nav iespējams. Kapsulas asara var arī liegt pacientam veikt profesionālu darbību vai sportu. Ja locītavu turpina kustināt, parasti tiek dzirdama plaisāšanas skaņa. Turklāt a saplēsta saite var arī notikt. Saplēstā kapsula jebkurā gadījumā jāārstē ārstam, jo neatkarīga dziedināšana nenotiks. Ar dažādu terapiju palīdzību un pretsāpju līdzekļi, diskomfortu var ierobežot un samazināt. Turklāt pacients ir atkarīgs no gultas režīma un viņam jāizvairās no dažādām kustībām. Turklāt kapsulas asara var arī vadīt uz artroze locītavā. Dzīves ilgumu neierobežo kapsulas plīsums.
Kad jums vajadzētu doties pie ārsta?
Ja pēkšņas ārkārtējas kustības rezultātā asas sāpes pie ķermeņa locītavas ir jākonsultējas ar ārstu. Ja īslaicīgas asas sāpju sajūtas rodas īpaši sporta aktivitāšu, kritiena vai nelaimes gadījuma laikā, tas norāda uz organisma bojājumiem. Ja skartajai personai skartajā zonā rodas pulsējošas sajūtas, viņam vai viņai jākonsultējas ar ārstu. Ja pēkšņi samazinās veiktspēja, kustības ierobežojums vai krāsas maiņa āda, nepieciešama medicīniskā aprūpe. Bieži vien papildus kapsulas plīsumam a ievainojums attīstās apkārtējo bojājumu dēļ kuģi. Esošais spēks mazinās, un pieskāriens tiek uztverts kā nepatīkams. Dažas minūtes pēc incidenta pirmie maņu orgānu maņu traucējumi āda parādās. Lai novērstu turpmāku simptomu izplatīšanos, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Īsā laikā pēc sāpju iestāšanās iestājas smags pietūkums. Šādos gadījumos ir lietderīgi pēc iespējas ātrāk atdzist ievainoto vietu. Neskatoties uz to, saplēstās kapsulas īkšķis ir tāds, ka jo ātrāk vēršas pie ārsta, jo labāka ir slimības gaita nākotnē. Lai izvairītos no turpmākiem bojājumiem, ievainotais reģions ir jāatpūšas tūlīt pēc bojājuma.
Ārstēšana un terapija
Kapsulas asaru sākotnēji apstrādā saskaņā ar PECH noteikums: Tuvākajās dienās un nedēļās skartā locītava lielā mērā jāatpūšas. Atdzesēšana mazina sāpes akūtu traumu gadījumā un novērš skartās locītavas pārāk lielu pietūkumu. A kompresijas pārsējs var arī neitralizēt pārmērīgu locītavas pietūkumu. Skartā ķermeņa daļa pēc iespējas biežāk jāpaaugstina, lai novērstu pārmērīgu asinis plūsma. Pretsāpju līdzekļi var izmantot, lai neitralizētu stipras sāpes, ko izraisa saplēsta kapsula. Tomēr asinisjāizvairās no atšķaidīšanas līdzekļiem, jo tie palielina asinsriti audos. Ja ir aizdomas par kapsulas plīsumu, vienmēr jākonsultējas ar ārstu. Parasti pēc atbilstošas diagnozes noteikšanas viņš vai viņa imobilizēs locītavu, jo pārāk ātri to pārvietojot, var pastāvīgi ierobežot kustību amplitūdu. Lai palīdzētu samazināt vingrinājumus, var izmantot arī īpašus vingrinājumus fizioterapeita vadībā ievainojums ātrāk. Parasti saplēstas kapsulas ilgstoša sadzīšana prasa vismaz sešas nedēļas. Atdzesējošas un dekongestējošas zāles var pozitīvi ietekmēt dziedināšanas procesu. Tomēr var gadīties, ka locītavas kustīgums paliek ierobežots arī pēc kapsulas asaru sadzīšanas. Īpaši pirkstos kapsula var palikt sabiezējusi. Saplēsta kapsula var izraisīt arī locītavu artrīts ilgtermiņā.
Perspektīvas un prognozes
Saplēstas kapsulas prognoze ir labvēlīga. Ja skartā persona rīkojas agri un meklē medicīnisko palīdzību, pilnīga atveseļošanās notiek dažu nedēļu laikā. Skartais fiziskais reģions nekavējoties jāimobilizē, un tam jābūt pietiekami atdzesētam. Ārstēšanas procesā ir sagaidāmi nopietni dzīvesveida ierobežojumi. Sporta, kā arī profesionālās darbības nevar veikt kā parasti. Turklāt dažādas darbības ikdienas procesā nevar veikt bez diskomforta. Tas var izraisīt traucējumus ikdienas dzīves vai psiholoģisko problēmu risināšanā uzsvars. Ja pacients ievēro ārsta norādījumus, pēc apmēram sešām nedēļām lielākajai daļai pacientu nav simptomu. Nav gaidāmi izrietoši simptomi. Ja netiek veikta nekāda medicīniska ārstēšana, sadzīst arī kapsulas plīsums. Tomēr stipras sāpes un līdz ar to papildu slimības traucējumi veselība stāvoklis var sagaidīt pa ceļam. Tā kā skartais fiziskais reģions automātiski turpina kustēties bez imobilizācijas, tas ārkārtīgi apgrūtina dziedināšanas procesu. Notiek kavēšanās atveseļošanās procesā, un palielinās komplikāciju rašanās varbūtība. Dzīves laikā kapsulas plīsums var atkārtoties jebkurā laikā. Prognoze joprojām ir labvēlīga, ja tiek noteikta jauna diagnoze un tiek sniegta medicīniskā un medicīniskā aprūpe.
Profilakse
Elastība Cīpslas, saites un kapsulas samazinās apmēram no 30 gadu vecuma. Tāpēc viņi ir īpaši uzņēmīgi pret asarām. Lai novērstu saplēstu kapsulu, pirms sporta nodarbībām ieteicams kārtīgi iesildīties. Īpašs strečings vingrinājumi var palīdzēt šajā jautājumā.
Ko jūs varat darīt pats
Akūti, saplēstu kapsulu ārstē, izmantojot t.s. PECH noteikums: Atpūsties no fiziskās slodzes, ledus un kompreses sāpju un pietūkuma gadījumā, pacēlums, lai regulētu asins plūsmu skartajā locītavā. The pasākumus pacienti var lietot pēc sākotnējās saplēstas kapsulas ārstēšanas atkarībā no ārsta diagnozes. Pirmās divas līdz trīs nedēļas locītavas imobilizācija ir vislabākā terapija. Pēc tam skartā locītava lēnām jāievada parastajā kustības diapazonā. Turklāt dažreiz ieteicams veikt mērķtiecīgus kopīgus vingrinājumus. Fizioterapeita vadībā var veikt piemērotus kustību treniņus, kas veicina kapsulas asaru sadzīšanu un hematomu mazināšanos. Atdzesēšana un saudzēšana atbalsta šo procesu. Turklāt pirmajās dienās un nedēļās skarto locītavu vajadzētu uzlīmēt. Piemērots pārsējs sadala spēku un tādējādi atbrīvo locītavu. Konsultējoties ar ārstu, var izmēģināt arī dažādus dabiskos līdzekļus. Arnica, piemēram, palīdz ar smagām sāpēm un pietūkumu. Preparāti ar aktīvajām sastāvdaļām Bryonia un Ledum ir arī sāpju mazinoša iedarbība un veicina sadzīšanas procesu saplēstas kapsulas gadījumā.
