Kašķis vai kašķis ir lipīga āda infekcija, kuru parasti var ārstēt ar atbilstošu losjoni bez komplikācijām. Lai novērstu slimību kašķis, ir vairākas iespējas, kas šeit tiks detalizēti izskaidrotas.
Kas ir kašķis?
Kašķis ir āda slimība, ko izraisa tā saucamā kašķa ērce (Sarcoptes scabiei). Tehniskajā valodā kašķi sauc arī par kašķi. Tipiski slimības kašķa simptomi ir zvīņaini vai garozas parādīšanās āda, kas mijas ar mezgliem. Bieži kašķa simptomi ir saistīti ar smagu niezi. Ādas bojājumi kašķu izraisīti pieaugušie bieži parādās plaukstas locītavās, paduses zonā vai dzimumorgānu rajonā. Skartajiem bērniem ādas izmaiņas var rasties arī uz sejas vai uz plaukstām un pēdām. Kaut arī kašķis ietekmē cilvēkus visā pasaulē, inficēto cilvēku daudzums mainās atkarībā no laika un reģiona: piemēram, ja 1950. gados Vācijā šī slimība gandrīz nebija sastopama, kopš 1960. gadiem atkal ir pieaudzis ar kašķi inficēto cilvēku skaits.
Cēloņi
Kašķu rašanās cēlonis ir atbilstoša kašķa ērces infekcija. Šo parazītu sievietes galvenokārt ir atbildīgas par klīnisko ainu. Kašķu ērces mātītes kašķa laikā rada nelielas bedrītes ragveida ādas slānī, kurās tās olas. Kašķu ērces barojas ar ādu un limfa šūnas, bojājot ādu. Šis bojājums izraisa ķermeņa bojājumus imūnā sistēma kļūt aktīviem, kā rezultātā rodas daži kašķa simptomi (piemēram, nieze). Kašķis ir lipīga, un to var pārnest fiziskā kontakta ceļā. Tā kā šāda pārnešana cita starpā ir iespējama dzimumakta laikā, kašķis tiek uzskatīts par a seksuāli transmisīva slimība. Daudzi cilvēki kašķi parasti saista ar netīriem un nehigiēniskiem dzīves apstākļiem. Tas patiešām var būt iemesls kašķa ērces izplatībai. Tomēr kašķa ērces ir sastopamas arī skolās, slimnīcās, pansionātos un dienas aprūpes centros - vietās, kur daudzi cilvēki ikdienā sastopas. Līdzīgi utīm, šīs iespējas ir ideāli piemērotas ātrai kašķa izplatībai.
Simptomi, sūdzības un pazīmes
Kašķa simptomi vairumā gadījumu parādās divu līdz sešu nedēļu laikā. Tad ir ādas iekaisuma reakcijas un smags nieze. Tas galvenokārt ietekmē siltas zonas ar plānu epidermu. Tie ietver, piemēram, atstarpes starp pirkstiem un pirkstiem, paduses zonu, nabas reģionu, nipelis reģionā un dzimumorgānu reģionā. Mugura un vadītājs kašķis skar reti vai nekad. Skartās vietas ir apsārtušas, un dažreiz veidojas mezgliņi. Šie mezgli ir ļoti mazi un jutīgi. Bērniem biežāk ir pūslīši nekā mezgliņi, un kašķis var ietekmēt arī viņu galvas. Nieze pastiprinās, palielinoties siltumam. Īpaši gultas siltums izraisa smagu niezi. Niezošo vietu saskrāpēšana noved pie zvīņošanās, lai palielinātu ādu. Tādējādi ādu var attiecīgi sabojāt. Dažiem pacientiem ērces urbumus var redzēt ar neapbruņotu aci. Dažreiz var redzēt arī atsevišķas ērces. Mizu kašķis, kas sastopams tikai reti, uz ādu iedarbojas citādi. Tādējādi nieze šeit ir vāja vai tās vispār nav. Ādas palielināšana un mērogošana ir īpaši izteikta uz rokām un kājām, un lielākā daļa ķermeņa ir apsārtusi.
Diagnoze un gaita
Slimības kašķa diagnoze sākotnēji ir iespējama, pamatojoties uz tipisko ādas izmaiņas. Tos var īpaši parādīt ar atstarota gaismas mikroskopa palīdzību. Ja šī kašķa diagnoze joprojām ir jānodrošina, vēl viena iespēja ir tā sauktā tintes metode:
Atšķaidītu tinti var izmantot, lai kašķa ērces garlaicīgi kanāli būtu redzami uz ādas mezgliņš. Turklāt, lai diagnosticētu kašķi, esošo ādu mezgliņš var noņemt un pēc tam pārbaudīt, vai nav kašķa ērces. Vairumā gadījumu, adekvāti ārstējot kašķi, var sagaidīt pozitīvu slimības gaitu. Dažos gadījumos nieze var turpināties pēc veiksmīgas ārstēšanas. Personiskās higiēnas trūkuma dēļ cita starpā var rasties kašķis: Baktērijas var iekļūt ievainotajā ādā un izraisīt erysipelas or asinis saindēšanās, piemēram.
Komplikācijas
Baktērijas iekaisums iepriekš bojātās ādas zonā ir visbiežāk sastopamā kašķa komplikācija. Bieži baktēriju kolonizācija ir streptokoki or stafilokoki, kas var izraisīt erysipelas saistīts ar drudzis un drebuļi vai tūska limfa mezgli (limfadenopātija) kā sekundāra slimība. Ja baktērijas izplatīties tālāk caur limfa kuģi, tie var kļūt iekaisuši (limfangīts). Ja infekcija paliek neārstēta, sliktākajā gadījumā patogēni atrodas limfātiskajā kuģi iekļūt asinsritē un vadīt līdz dzīvībai bīstamām asinis saindēšanās (sepsis). Reimatiskas drudzis un īpaša veida niere iekaisums pazīstams kā glomerulonefrīts var izraisīt arī streptokoki. Visas šīs infekcijas parasti labi reaģē antibiotikas, tāpēc ātra ārstēšana parasti var novērst smagas kašķa sekas. Dažos gadījumos āda reaģē ar paaugstinātu jutību pret anti-ērces līdzekli, kam tiek izmantots terapija; saplaisājusi āda un apsārtums norāda ekzēma ko izraisa dehidrēšana. Reti sastopama kašķa komplikācija dažreiz ir ilgstoša nieze pēc ārstēšanas pabeigšanas, kas ir saistīta ar nervu šūnu pārmērīgu aktivāciju: tie ziņo par smadzenes ilgi pēc sprūda noņemšanas.
Kad jāredz ārsts?
Kašķis ir slimība, kurai ir augsts infekcijas risks. Lai novērstu infekcijas izplatīšanos citiem cilvēkiem un tālāku izplatīšanos uz paša ķermeņa, pēc pirmajām pazīmēm jākonsultējas ar ārstu. Ja skartajai personai ir ādas novirzes, tās vienmēr jānoskaidro ārstam. Ādas iekaisumi ir brīdinājuma zīmes, kas jāievēro. Tiek uzskatīts, ka rokas, atstarpes starp pirkstiem, paduses un dzimumorgānu zona ir īpaši pakļautas kašķa riskam. Ja uz šīm ķermeņa daļām mainās ādas izskats, ieteicams apmeklēt ārstu. Niezes vai atvērta gadījumā brūces, jākonsultējas arī ar ārstu. Ja simptomi izplatās vai palielinās, ir nepieciešama ārsta vizīte. Ja gangrēna, attīstība strutas vai dedzināšana rodas sajūta uz ādas, ir nepieciešams ārsts. Smagos gadījumos skartajai personai ir risks asinis saindēšanās. Ja ādas virsma ir zvīņaina, sausa vai garozaina, cēloņa noteikšanai ir nepieciešama ārsta vizīte. Ja veidojas gabali, pietūkumi vai mazas čūlas, izmaiņas ādā jāpārbauda ārstam. Ādas apsārtums, iekšējs nemiers vai maņu traucējumi jāparāda ārstam, lai tas būtu piemērots terapija var sākt pēc iespējas ātrāk.
Ārstēšana un terapija
Ja kašķa slimība nav saistīta ar komplikācijām, veiksmīga ārstēšana parasti ir iespējama, izmantojot lokāli lietotu losjoni. Šādas sekas terapija jo kašķis ir gan ērču iznīcināšana, gan atkārtotas inficēšanās novēršana. Bieži vien var būt nepieciešams ārstēt personas no skartās personas privātās vides pret kašķi. Tas var būt noderīgi arī cilvēkiem, kuriem vēl nav akūtu kašķa simptomu, jo simptomi dažreiz var parādīties tikai ilgu laiku pēc infekcijas. Aktīvās sastāvdaļas, kuras dažreiz satur ziedes kašķu ārstēšanai ir vielas permetrīns (mākslīgi radīts insekticīds) vai benzilbenzoāts. Pēc uzklāšanas tādas ziedes parasti prasa noteiktu iedarbības laiku, pirms tos atkal noskalo. Kašķu ārstēšanas ilgums cita starpā ir atkarīgs no slimības smaguma un izmantotā līdzekļa. Ja kašķa laikā rodas iepriekš minētās komplikācijas, tās ārstē, piemēram, ar antibiotikas.
Perspektīvas un prognozes
Kašķa slimības prognoze un perspektīvas ir atkarīgas no tā, vai pacients konsekventi pabeidz ārstēšanu un ievēro atbilstošos piesardzības pasākumus. Ja to neārstē, kašķis var iziet hronisku kursu. Šajā gadījumā skartie pacienti dažkārt gadiem ilgi cieš no arvien pasliktinošiem simptomiem. Pēc tam bojājumi ietekmē arvien lielākas ādas vietas. Tas palielina vispārējā stāvokļa pasliktināšanās risku veselība. Tas ir tāpēc, ja patogēni iekļūt tipiskajā skrāpējumā brūces, strutojošas infekcijas vai pat dzīvībai bīstamas sepsis var būt sekas. Tomēr retos gadījumos neārstēts kašķis pēc dažiem gadiem var sadzīt pats. Kašķa prognoze ir daudz labāka, ja pacients lieto zāles un ievēro higiēnas ieteikumus. Šajā gadījumā kašķis gandrīz vienmēr dziedē bez problēmām un bez tā, ka skartajai personai būtu jābaidās no nopietnām vēlīnām sekām. Atšķirībā no dažiem infekcijas slimības, organismam pēc kašķa slimības pārvarēšanas neattīstās imunitāte. Jo īpaši pēc slimības pārvarēšanas tā var nonākt jaunā invāzijā, ja, piemēram, cilvēki no tuvākas vides, bieži to nemanot, ir slimi ar kašķi.
Profilakse
Lai novērstu kašķi, piemēram, jāizvairās no cieša fiziska kontakta ar cilvēkiem, kuri slimo ar kašķi. Ja kašķa slimība jau pastāv, profilaktiska privātu kontaktu ārstēšana var novērst atkārtotu inficēšanos. Lai novērstu ilgstošu kašķa gaitu, papildus pareizai zāļu lietošanai regulāra mājas un personīgā higiēna var palīdzēt apgrūtināt kašķa ērces reprodukciju.
Pēcapstrāde
Pēc veiksmīgas terapijas netiek apsvērta īpaša pēcapstrāde. Pacients tiek uzskatīts par izārstētu. Ādas izmaiņas un nieze joprojām var būt īsu laiku. Tomēr tos var ārstēt krēmi. Ja pacients vēlas novērst jaunu infekciju, viņam jāveic profilakse pasākumus pats. Tikai viņš ir atbildīgs par to. Tieša medicīniskā atbalsta nav. Tomēr ārsti var sniegt informāciju par pārnešanas ceļiem. Piemērots pasākumus ietver galvenokārt atbilstību augstiem higiēnas standartiem. Īpaši ārzemju mītnēs kritiski jāaplūko guļamtelpas un sanitārās telpas. Par katru cenu jāizvairās no inficētajām personām. Pacienti ar vāju imūnā sistēma un maziem bērniem nevajadzētu viegli izturēties pret jaunu infekciju. Stacionāra ārstēšana slimnīcā ir neizbēgama. Pastāv komplikāciju risks, piemēram, asins saindēšanās vai limfadenīts šīm cilvēku grupām. Ārstēšanas periods tiek pagarināts. Retos gadījumos kašķis var kļūt hronisks. Tad ir nepieciešama nepārtraukta ārstēšana. Medikamenti tiek palielināti vai mainīti, vēl viens ārstēšanas kurss ar anti-ērci ziedes ir uzsākta. Ietekmētajiem pacientiem ir nopietni jāierobežo viņu ikdiena. Jāizvairās no cieša kontakta ar citiem cilvēkiem. Veļa un tekstilizstrādājumi ir atbilstoši jātīra.
Ko jūs varat darīt pats
Visiem, kas saslimuši ar kašķi, vispirms jāievēro dažas higiēnas prasības pasākumus. Gultas veļu un apģērbu ieteicams mazgāt karstu un vismaz divas reizes dienā dušā. Turklāt, lai izvairītos no infekcijas, jāinformē par slimību cieši kontakti. Tipiski pasākumi, piemēram, auksts saspiež pret niezi, nomierinošas ziedes pret sāpes kosmētiskie pasākumi, piemēram, dabīgais kosmētiskais līdzeklis pret apsārtumu, palīdz novērst faktiskos simptomus. Ja kašķis vēl nav tālu progresējis, dažādi mājas aizsardzības līdzekļiem var arī palīdzēt. Tējas koka eļļa nogalina parazītus un atbalsta ādas struktūru. lavanda eļļa palīdz mazināt ādas niezi un apsārtumu, savukārt alveja eļļai ir kombinezons sāpesatvieglojošs efekts. Tikpat efektīvi ir tādi augi kā salvija, Asinszāli or piparmētru, kas tiek vārīti un uzklāti tieši uz ādas. Pārbaudīts mājas līdzeklis ir sīpols ādas - arī vārītas un uzklātas uz niezošām vietām. No homeopātija, preparāts Psorinum ir laba izvēle, kas, kā teikts, iznīcina parazītus un atvieglo sāpes. Sērs ir arī teikts, ka tam ir nomierinoša iedarbība. Šo līdzekļu lietošanu vispirms vislabāk var noskaidrot ārstējošais ārsts.
