Definīcija
Iedarbina hronisks vitamīna b12 deficīts, funikulārā mieloze izraisa noteiktu regresiju muguras smadzenes apgabali.
Simptomi
Funikulāro mielozi raksturo mielīna apvalku sadalījums, kas ieskauj nervi (tā sauktā demielinizācija). Ja šīs nervu šūnu apvalka trūkst, nervu impulsu un stimulu pārraidē rodas darbības traucējumi un īssavienojumi. Funikulārās mielozes gadījumā aizmugurējie un sānu piramīdveida pavedieni muguras smadzenes ir īpaši skarti.
Šeit informācija no maņu orgāniem tiek nodota smadzenes. Tāda disfunkcija kā funikulārā mieloze izraisa nedrošu gaitu un no tā izrietošo reiboni, jo ķermenis vairs nevar pareizi orientēties telpā (traucēta dziļuma jutība). Turklāt pacienti cieš no maņu disfunkcijas un sāpes, it īpaši kājās.
Turklāt staigājot ir ātrs nogurums, mēle dedzināšana un impotence, kā arī urīna aizture. Ja redzes nervs vai arī tiek ietekmēts redzes nerva ceļš, var rasties redzes traucējumi. Vairumā gadījumu funikulārā mieloze rodas pacientiem aptuveni 45 gadu vecumā.
Muskuļu raustīšanās nav tipisks vai specifisks funikulārās mielozes simptoms, bet var rasties. Viens no iemesliem tam ir palielinājums refleksa. Pat mazākais pieskāriens vai kustība, kas veselam cilvēkam vairs neradītu nekādas sekas, var izraisīt refleksa un tādējādi muskuļu raustīšanās.
Var attīstīties arī spastiska paralīze, kas sākotnēji var izpausties ar muskuļu raustīšanos. No otras puses, muskuļu raustīšanās var notikt kā pozas izjūtas zaudēšanas pazīme (propriotcepcija). Ja stāvokļa izjūta ir traucēta, cilvēks vairs nevar noteikt, piemēram, rokas ar aizvērtām acīm stāvokli un stāju (stāvokli). Trūkst paša ķermeņa pašsajūtas. Var rasties līdzsvarojošas kustības muskuļu raustīšanās veidā.
Cēloņi
Funikulārās mielozes cēlonis ir hronisks B12 vitamīna deficīts. Lai absorbētu vitamīnu zarnās, organisms ražo tā saukto iekšējo faktoru kuņģis, kas nozīmē, ka kuņģa slimības ja tiek traucēta iekšējā faktora ražošana, var būt B12 vitamīna absorbcijas nepareiza darbība. Vēl viens iespējamais defekta cēlonis vitamīna b12 deficīts ir postoša anēmija.
Nopietns kaitējums kuņģis odere var rasties gadījumos hronisks gastrīts (hronisks atrofisks gastrīts), ļaundabīgs audzējs kuņģis audzējs (kuņģa karcinoma; kuņģis vēzis) vai alkoholisms, starp citiem. Ja kuņģis ir ķirurģiski noņemts, piemēram, kuņģa audzēja dēļ, pilnīgi nav kuņģa gļotādas un tādējādi izveidotā iekšējā faktora. Līdzīgi arī zivis lentenis invāzijas rezultātā parazīts var patērēt tik daudz B12 vitamīna, ka pacienta organismā vairs nav pieejams pietiekams daudzums B12 vitamīna paša metabolismam.
Gadā ir palielināta vajadzība pēc B12 vitamīna grūtniecība un dažādās vēzis slimības, piemēram, leikēmija vai mieloma. Ja pacienta zarnā notiek patoloģiska baktēriju kolonizācija, a B12 vitamīna trūkums var arī no tā izrietēt. Vienpusējs uzturs, kā arī izsalkums var izraisīt arī nepietiekamu B12 vitamīna daudzumu.
B12 vitamīna uzsūkšanos var negatīvi ietekmēt vairākas zarnu slimības. Tie ietver, piemēram, Krona slimība un celiakija (pieaugušajiem), kā arī celiakija (bērniem) un hroniski funkcionāli traucējumi aizkuņģa dziedzeris (hronisks aizkuņģa dziedzera nepietiekamība pēc iekaisuma vai līdzīgas slimības). Ja pacienta zarnu daļa ir noņemta, tas var izraisīt arī samazinātu B12 vitamīna uzsūkšanos.
Dažas zāles, piemēram, pretepilepsijas zāles un citostatiskie līdzekļi, var negatīvi ietekmēt B12 vitamīna metabolismu. Turklāt ir zāles, kas kavē B12 vitamīna uzsūkšanos ileumā. Protonu sūkņa inhibitori un pretdiabēta zāles metformīns šajā kontekstā ir īpaši vērts pieminēt, jo tās ir ļoti bieži lietojamas zāles, kuras bieži tiek izrakstītas regulāri pat kombinācijā.
Tā rezultātā var rasties nopietns B12 vitamīna deficīts ar funikulārās mielozes simptomiem, ko var nepareizi diagnosticēt kā diabētisku polineuropatija, īpaši skartajiem diabēta slimniekiem. Faktiskais polineuropatija tāpēc netiek ārstēts, lai gan simptomus var novērst, vienkārši ievadot B12 vitamīnu (intravenozi vai iekšķīgi). aknas no cilvēkiem depo ir pieejams B12 vitamīnā, tāpēc simptomu trūkums parādās tikai pēc apmēram 3 gadu B12 vitamīna uzņemšanas traucējumiem. Vitāli nepieciešamo vitamīnu var ražot tikai baktērijas un dabiski ir sastopams tādos dzīvnieku izcelsmes produktos kā gaļa, mājputni, zivis, gliemenes, jūras augļi un maz arī pienā.
Raugā vai augu produktos tas parasti nenotiek, kas nozīmē, ka it īpaši vegāniem vai veģetāriešiem B12 vitamīns jālieto kā diētu. papildināt. Pat cilvēkiem, kuri ir vecāki par 50 gadiem, papildus jālieto B12 vitamīns, lai pilnībā apmierinātu viņu vajadzības. Hroniskas alkohola pārmērīgas lietošanas gadījumā biežāk rodas B12 vitamīna deficīts, kas savukārt var izraisīt funikulāro mielozi.
B12 vitamīna deficītu, no vienas puses, izraisa hronisks kuņģa gļotādas iekaisums, kas alkoholiķiem rodas ļoti bieži. Kuņģa gļotāda vairs nespēj radīt vielu (iekšējo faktoru), kas nepieciešama vitamīna absorbcijai, tāpēc B12 vitamīnu vairs nevar absorbēt. No otras puses, hroniski alkoholiķi bieži vairs neēd sabalansēti, veselīgi uzturs un nesaņem pietiekami daudz vitamīna-B12 no ārpuses. B12 vitamīna deficītu var izraisīt arī: alkoholisms. Šie raksti var interesēt arī jūs:
- Alkohola sekas
- Alkohola ietekme uz dažādiem ķermeņa orgāniem
- Alkohola atkarība
