Fruktozes malabsorbcija / nepanesamība

Fruktozes nepanesamība (sinonīmi: Fruktozes nepanesība - iedzimta (HFI); fruktozes malabsorbcija; fruktozes nepanesība; fruktozūrija; fruktozēmija; fruktozes nepanesība; fruktozes malabsorbcija; fruktozes nepanesība; fruktozūrija; fruktozēmija; HFI; pārtikas nepanesamība; pārtikas nepanesamība; ICD-10-GM E74. 1: traucējumi fruktoze metabolisms) raksturo nepanesību pret ogļhidrātu fruktozi (monosaharīds / viens cukurs).

Izšķir šādas formas:

  • Iedzimta fruktozes nepanesamība (HFI) - vielmaiņas traucējumi ir iedzimti (reti).
  • Zarnas fruktozes nepanesamība (SĪF, fruktozes malabsorbcija) - tiek iegūti vielmaiņas traucējumi (biežāk sastopama forma) Fruktozes nepanesību izraisa disbioze (traucēta zarnu flora) hroniskas slimības rezultātā uzsvars piemēram, ilgtermiņa nepietiekams uzturs, vides piesārņojums, toksīni (piemēram, ksenobiotikas), ilgstoši uzsvars vai ilgstoša lietošana narkotikas.
  • Fruktozēmija - ir fermenta fruktokināzes mazspēja aknas, kas noved pie fruktoze iekš asinis (frukozēmija) un līdz ar to palielinātu fruktozes izdalīšanos ar urīnu (fruktozūrija). Tā sauktajai būtiskajai fruktozūrijai nav nepieciešama ārstēšana, un to vairumā gadījumu diagnosticē tikai nejauši.

Zarnu fruktozes nepanesamība ir glikoze transporter GLUT 5, kas noved pie nepilnīgas zarnu fruktozes absorbcija. Tā rezultātā transporta sistēma ES tievā zarnā un tādējādi absorbcija fruktozes (uzņemšana) ir traucēta, jo fruktozi vairs nevar transportēt caur tievo zarnu asinis un limfa kanālus. Tas nemigrē pilnībā sadalīts kols (resnās zarnas) un to sadala baktērijas dzīvo tur. Tā rezultātā apmēram puse no skartajiem cieš no dažāda smaguma simptomiem (galvenokārt meteorisms (meteorisms), caureja). Simptomi ir daudz vieglāki, salīdzinot ar iedzimtu fruktozes nepanesību un samazinātu fruktozi absorbcija var uzlabot, vienlaicīgi uzņemot glikoze.

Maksimālā sastopamība: zarnu fruktozes nepanesība rodas starp pusaudžu un pieaugušajiem.

Tiek lēsts, ka zarnu fruktozes nepanesības izplatība (slimību sastopamība) ir 15-25% (rietumu valstīs un Āfrikā), no kurām apmēram pusei ir simptomi. Āzijā izplatība ir aptuveni 10% no visiem iedzīvotājiem.

Iedzimtas fruktozes nepanesības sastopamība (jaunu gadījumu biežums) ir aptuveni 1 gadījums uz 20,000 1 iedzīvotāju gadā, un būtiskas fruktozūrijas sastopamība ir aptuveni 130,000 gadījums uz XNUMX XNUMX iedzīvotāju (Vācijā).

Kurss un prognoze: iedzimta fruktozes nepanesība var būt bīstama. Ja to neārstē, tas noved pie aknas un niere kā arī hipoglikēmija (zems asinis cukurs). Zīdaiņiem nevajadzētu dot a uzturs kas satur fruktozi vai saharozi (saharoze ir disaharīds / duāls cukurs kas sastāv no vienas molekulas glikoze un viena fruktozes molekula) pārāk agri. Pirmos četrus līdz sešus mēnešus pēc piedzimšanas zīdaiņi jābaro tikai mātes piens vai piena maisījumi zīdaiņiem. Ja terapija tiek uzsākta agri (fruktozes atturēšanās / atteikšanās), nav gaidāmi paliekoši bojājumi. Zarnu fruktozes nepanesības gadījumā skartie indivīdi parasti var panest nelielu fruktozes daudzumu. Pielaides slieksnis katram cilvēkam ir atšķirīgs, un tas jānosaka pēc pieejas.