Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana Ātra vērtība (sinonīmi: tromboplastīna laiks, TPZ; protrombīna laiks, PTZ) ir laboratorijas parametrs, kas apraksta asinis sarecēšana. Kā tā sauktais globālais plazmas tests asinis koagulācija, ātrais tests reģistrē vairākus reakcijas soļus asins koagulācija, ieskaitot koagulācijas faktoru saistīšanās spēju ar fosfolipīdu virsmām. Tas nosaka II, V, VII un X faktoru aktivitāti, kā arī fibrinogēns koncentrācija.
procedūra
Nepieciešamais materiāls
- Citrēt asinis
Pacienta sagatavošana
- Nezinams
Traucējoši faktori
- Nav zināms
Ātra vērtība
| Vērtība | Nozīme |
| 70-120% | Normāla asins recēšana |
| 15-27% | Terapeitiskais diapazons ārstēšanā ar antikoagulantiem (antikoagulants narkotikas). |
Indikācijas
- Aknu sintēzes veiktspējas precizēšana
- K vitamīna deficīts
- Iedzimti vai iegūti faktoru trūkumi.
- Uzraudzība of K vitamīns antagonists (VAK; piem., fenprokumons (Markumars)) terapija.
- Pirmsoperācijas koagulopātijas skrīnings asinis sarecēšana).
Interpretēšana
Terapeitiskais diapazons ir paredzēts šādiem apstākļiem:
- Sirds ritma traucējumu gadījumā
- Mehāniskai sirds vārstuļa nomaiņai
- kāja vēnas tromboze - a veidošanās asins receklis ar oklūzija kāju vēnu trauka.
- Plaušu embolija - a atdalīšana asins receklis no kāja ar oklūzija plaušu kuģi.
Ātrās vērtības samazināšanās cēloņi:
- Antikoagulants terapija (terapija asins recēšanas kavēšanai).
- Disfibrinogenēmija (trombu aktīvās daļas samazināšanās fibrinogēns).
- Hepatopātijas /aknas slimības (skatīt aknu parametrus).
- Lupus antikoagulants (antifosfolipīdu antiviela).
- Jaundzimušie (nenobrieduši hemostāze sistēma).
- Protrombīna kompleksa deficīts
- Patēriņa koagulopātija (asinsreces faktoru un trombocīti/ trombocīti, kas var vadīt līdz asiņošanas tendence).
- K vitamīna deficīts
Paaugstināts Ātra vērtība nav patoloģiskas nozīmes. Šīs vērtības var rasties dažādu vērtību izmantošanas dēļ narkotikas piemēram, antibiotikas - narkotikas pret bakteriālām infekcijām.
Mūsdienās INR vērtība asins recēšanas diagnostikā ieņem arvien augstāku pozīciju, jo tā apraksta sarecēšanas situāciju kā Ātra vērtība. Turpretī tas ir standartizēts un tādējādi to var salīdzināt starptautiski.
Ātrās vērtības un PTT diferenciāldiagnostika (daļējs tromboplastīna laiks)
| zvaigznājs | Interpretēšana |
| Ātra vērtība samazinājās, PTT normālā diapazonā | Aizdomas par diagnozēm:
|
| Ātra vērtība samazinājās, PTT ieilga, asiņošanas simptomi. | Vispirms ir jāizslēdz nefrakcionēta heparīna pārdozēšana! Aizdomas par diagnozēm:
* Aknas sintēzes traucējumus, visticamāk, norāda ātrais tests, nevis PTT. |
| Ātra vērtība normālā diapazonā, ilgstoši PTT, asiņošanas simptomi. | Aizdomas par diagnozēm:
|
