Dzelšana ceļgalā ir izplatīta parādība sāpes signāls. Tie ir brīdinājuma signāls, ka ceļgalā kaut kas nav kārtībā. Ceļa locītavai ir dažādi veidi un cēloņi sāpes.
Kas ir twinge ceļgalā?
Dažas sāpes ceļgalā ir durošs un jūtas kā nazis brūces, savukārt citas neērtības tiek raksturotas vairāk kā vilkšana vai spiediena dūriens. The ceļa locītava savieno divus garākos kauli cilvēka ķermenī - augšstilbs un stilba kauls. Divas pusmēness formas skrimslis diski - meniski - atrodas locītavas iekšpusē un ārpusē. Viņu priekšā ir kaulains kneecap (ceļa skriemelis). Saites un muskuļi stabilizē ceļa locītava. Tur, iekšpusē un ārpusē, ir sānu saites. Ceļa vidū krustojas priekšējās un aizmugurējās krusteniskās saites. Sāpju veids ceļgalā dod svarīgas norādes par cēloni. Traumas, slimības vai pat nepareiza slodze var izraisīt ceļa sāpes. Ir svarīgi pēc iespējas precīzāk noteikt sāpju veidu, smagumu un biežumu. Vai tas visu laiku ir klāt, vai arī tas rodas kā trulas durošas sāpes miera stāvoklī? Dažas ceļa sāpes ir pastāvīgs pavadonis, bet citas rodas tikai pēc noteiktām stresa situācijām. Dažas ceļa sāpes ir durošas un jūtas kā nazis brūces, savukārt citas sūdzības tiek raksturotas vairāk kā vilkšana vai spiediena dūriens.
Cēloņi
Ceļa sāpēm var būt ļoti dažādi cēloņi. Visbiežākie cēloņi ir nelaimes gadījums vai osteoartrīts no ceļa. Ceļa priekšējās sāpes var rasties no kneecap (ceļa skriemelis), ja tā ir nedaudz pārvietota vai deformēta. Turklāt nevienmērīga muskuļu apmācība var izraisīt šīs ceļa sāpes. Ja ceļgals sāp iekšpusē, to bieži izraisa pēdu novirze. Ja sāpes ir atkarīgas no slodzes, rodas aizdomas par nodiluma simptomu. Ja ceļa sāpes ir ļoti akūtas, cēlonis var būt trauma. Ja ceļa sāpes rodas no ārpuses, tā var būt menisks bojājums vai ārējās saites ievainojums. Ceļa sāpes, kāpjot pa kāpnēm droši vien izraisa osteoartrīts. Savukārt, ceļgalam sāpot, dodoties lejup pa kāpnēm, priekšpusi krusteniskās saites iespējams, ir saplēsts. Ja arī ceļgals ir pietūcis, visticamāk, tas ir iekaisums. Tā var būt arī bakteriāla infekcija. Sāpes dziļi ceļa locītava var būt kauls nekroze kā cēloni.
Slimības ar šo simptomu
- Ceļa locītavas osteoartrīts
- Skrējēja ceļgalis
- Meniska traumas
- Patellar greznība
- Sānu saišu plīsums pie ceļa
- Meniska plīsums
- Aizmugurējo krustenisko saišu plīsums
- Patellar cīpslas plīsums
- Krustveida saišu plīsums
- Aseptiska kaulu nekroze
- Priekšējo krustenisko saišu plīsums
- Sporta ievainojumi
Diagnoze un gaita
Ceļu sāpju diagnoze ietver detalizētu pacienta interviju. Turklāt pamatīgs fiziskā apskate un, ja nepieciešams, šķietamās pārbaudes procedūras. Ceļa locītavas sāpju diagnozes ietvaros ortopēds vispirms pārbaudīs ārējo kāja ass. Tiks apšaubīti pacienta kustību paradumi, kā arī tas, vai pēdējā laikā ir notikušas kādas izmaiņas uzsvars vai nelaimes gadījums. Svarīga ir sāpju izcelsme, kur tieši sāpes atrodas ceļgalā, un sāpju intensitātes veids. Turklāt tiek pārbaudīta ceļa kustīgums. Tiek pārbaudīts, vai nav kustību bloķēšanas, kas norāda uz sāpju cēloni. Pēc tam, kad ir veikti dažādi kustību testi un pārbaudīta arī ceļa jutība pret spiedienu, ārsts, pamatojoties uz rezultātiem, izlemj, kuras turpmākās pārbaudes procedūras jāveic. Tie ietver asinis testēšana, Rentgenstūris izmeklēšana, attēlveidošanas procedūras (MRI vai CT), locītava punkcija (eksāmena pārbaude) sinoviālais šķidrums), ultraskaņa, īpaši kaulu izmeklējumi vai artroskopija.
Komplikācijas
Sarežģījumi ceļgalā var rasties ar ārstēšanu vai bez tās. Lai noteiktu iespējamo komplikāciju iespējamību, ārstam vispirms jāveic diagnoze. Ortopēdiskās ķirurģijas laikā kāja ass vispirms tiek pārbaudīts, lai noteiktu labāko un piemērotāko ārstēšanas veidu. Lai padarītu iespējamu bez komplikācijām ārstēšanu, ir svarīgi, lai ārsts zinātu par pacienta kustību vēsturi. Ja pacients ir ļoti jutīgs pret spiedienu, pastāv liela varbūtība, ka radīsies vairāk komplikāciju gan ar ārstēšanu, gan bez tās. Tāpēc ir svarīgi, lai ārsts sāktu ārstēšanu pēc iespējas ātrāk. Ikdienā sarežģījumi padara sevi redzamus, izmantojot kustību bloķēšanu. Arī ceļa pietūkums nav nekas neparasts. Tas ir tikai komplikāciju sākums. Atkarībā no skartā pacienta kustības vēstures var arī palielināties pietūkums. Lai tas nenotiktu, ārsts lieto ziedes. Lai novērstu iespējamās komplikācijas ārstēšanas laikā, an alerģijas tests pret dažādiem krēmi un ziedes vispirms jāveic. Tādā veidā ir iespējams uzzināt, vai var notikt pareiza ārstēšana.
Kad vajadzētu doties pie ārsta?
Ne vienmēr obligāti jāārstē ārsts. Tomēr, ja to neārstē, tas var izraisīt nopietnus sekundārus bojājumus. Vairumā gadījumu pārmērīga lietošana ir saistīta ar cirpšanu ceļgalā. Šādā gadījumā ceļa locītava var būt bojāta, tāpēc noteikti jāvēršas pie ārsta. Ja sāpes paliek nemainīgas pat pēc divām līdz trim dienām, nevajadzētu atlikt ārsta apmeklējumu. Protams, tālāk uzsvars steidzami jāizvairās arī no ceļa locītavas, pretējā gadījumā trauma var ievērojami pasliktināties. Protams, locītava ne vienmēr ir tieši jāietekmē. Dažos gadījumos var rasties arī muskuļu traumas vai pārmērīga stiepšanās. Arī skartajām personām pēc divām līdz trim dienām šādā gadījumā jāmeklē medicīniskā palīdzība. Nereti muskuļi atjaunojas vai atjaunojas pilnīgi paši. Tomēr, ja ir reāls ievainojums, piemēram, muskuļu plīsumi, tad ārsta apmeklējums ir neizbēgams. Pilnīga atveseļošanās var notikt tikai ar savlaicīgu ārstēšanu ar piemērotiem medikamentiem. Pirmajās divās dienās skartās personas tomēr var ņemt arī pašas pasākumus. Siltums veicina muskuļu atjaunošanos. Slavenais zirga ziede, kas ir brīvi pieejama veikalos, var arī palīdzēt ātri atgūties.
Ārstēšana un terapija
Ceļa sāpju izraisītājs nosaka arī ārstēšanas veidu. Sākumā var palīdzēt vienkārši ceļgala pacelšana un atpūtināšana, kā arī tā atdzišana, ja ir pietūkums. Asaras jāārstē pieredzējušam medicīnas speciālistam, lai izslēgtu ilgtermiņa bojājumus. Baktēriju infekcijas vai vīrusu infekcijas gadījumā pacientam nepieciešama steidzama atpūta, piemērotas zāles un antibiotika. Ja kneecap ir sāpīgs, sākotnēji nav terapija, jo sāpes parasti izzūd pašas no sevis, īpaši jauniem, sportiski aktīviem cilvēkiem, un cēloņsakarība ir saistīta ar pārmērīgu lietošanu. Tomēr, ja osteoartrīts ir sasniegusi agrīnu stadiju, pretsāpju līdzekļi un fizioterapeitiskie vingrinājumi var palīdzēt. Ķirurģiski kaulu var izlīdzināt vai urbt tā lietošanā artroskopija stimulēt jaunu veidošanos skrimslis. Artroskopija arī rūpīgi noņem iestrēgušos taukainos ķermeņus. Tādas traumas kā ceļgala kaula lūzumi tiek ārstēti ķirurģiski. Smagu ievainojumu gadījumā, kas vairs neļauj pareizi funkcionēt ceļa locītavai, mākslīgā ceļa locītava var ievietot. Tāpat arī progresīvi ceļa locītavas osteoartrīts mobilitātes saglabāšanai bieži nepieciešama operācija un mākslīga locītava. Sākumā tomēr ceļa sāpes var ārstēt konservatīvi (atkarībā no diagnozes), piemēram ,. Akupunktūra, injekcijas procedūras, sāpju zāles, svara zudums, ūdens terapija, ortopēdiskie apavi, an ultraskaņa or elektroterapija.
Perspektīvas un prognozes
Dažos gadījumos saspiešanu ceļgalā var saistīt ar nelaimes gadījumu vai sporta vai arodslodzi. Saites un kapsulas var pārspīlēt ar nepareizu kustību, kas paātrina locītavu nodilumu. Ja sūdzības rodas no zila gaisa un nemazinās pašas no sevis, jākonsultējas ar ārstu. Lai noteiktu pamatslimību, tiek veikta medicīniskā analīze. CT skenēšana paskaidro, vai tā ir hroniska problēma vai traumas. Ja tiek ignorēts diskomforts ceļgalā, sāpes var pasliktināties. Smagas epizodes iekaisums, var rasties locītavas pietūkums un muskuļu spazmas. Parasti pieņemtā aizsargpozīcija ietekmē visu muskuļu un skeleta sistēmu. Locītavu nepareizās pozīcijas līdz deformācijai, asinsrites traucējumi no kāja kā arī nervu sistēmas ir sekas. Dažos gadījumos atvieglojumus var sniegt tikai operācija. Atkarībā no savlaicīgas diagnozes ārsts uzsāk specifisku pasākumus. Manuālā terapija un medikamenti var atjaunot ceļa locītavas darbību. Tādā veidā var novērst nervu un osteoartrīta izraisītos kaulu bojājumus. Ja ceļgalu var stabilizēt tikai ar operāciju, turpmākā rehabilitācija palīdz atjaunot locītavu. Ar Fizioterapija un regulāri mājas vingrinājumi, ceļa locītavas bez simptomiem prognoze ir laba.
Profilakse
Lai novērstu ceļa sāpes, ir svarīgi saglabāt veselīgu svaru un, ja nepieciešams, samazināt esošo lieko svaru. Turklāt vajadzētu pietiekami daudz vingrot un ēst veselīgi uzturs. Aktīvs un veselīgu dzīves efektīvi novērš ceļa sāpes. Ir lietderīgi arī plānot sporta aktivitātes ar inteliģenci un iepriekš izvairīties no ceļa pārslodzes - dažreiz mazāk ir vairāk. Velotūres stiprina muskuļu grupas ap ceļgalu. peldēšana un vieglo muskuļu treniņš palīdz novērst ceļa sāpes.
Lūk, ko jūs varat darīt pats
Ja ceļgalā ir diskomforts, vispirms ir jāsamazina slodze. Pirmkārt, tas ir paredzēts, lai izvairītos no nepareizas slodzes un samazinātu trieciena slodzi. Apavu izvēle būtu jāpārskata. Iespējams, ka ortopēdisko apavu izmantošana jau atbrīvos no slodzes. Tādi sporta veidi kā skvošs, lēns skrējiens jāizvairās no futbola. peldēšana, no otras puses, ir maigs ceļam savienojumi. Publisks peldēšana baseini un dažas fizioterapijas piedāvā īpašu akvatoriju piemērotība programmas. Peldspēja ūdens nozīmē, ka savienojumi nav jānes viss ķermeņa svars. Maiga un vienmērīga kustība ir ieteicama arī esošajām sūdzībām, jo tā veido jaunu sinoviālais šķidrums un stiprina muskuļus. Akūtu sūdzību gadījumā ceļi tomēr jāimobilizē, lai novērstu turpmāku saasināšanos. Ātru palīdzību sniedz pretsāpju līdzekļi, pieejams kā ziede, želeja vai dražeja. Akūtā stadijā palīdz arī dzesēšanas aplikācijas un kompresijas pārsēji. Var būt noderīgi arī samazināt esošo lieko svaru. Saskaņā ar pētījumu par ceļa locītavas osteoartrīts, testa priekšmetu simptomi samazinājās par 50%, samazinot svaru par pieciem kilogramiem. Atkārtotu durošu sāpju gadījumā ceļgalā, izmantojot mērķtiecīgas apmācības programmas, jānostiprina visa kājas muskulatūra. Ir svarīgi iesildīties muskuļus un lēnām sākt vingrinājumu. Ja sūdzības ir akūtas, tas iepriekš jānoskaidro ārstējošajam ārstam.
