Lai diagnosticētu diabēts mellitus, ir pieejami dažādi izmeklējumi. Turklāt pārbaude nervi un kuģi, kā arī orgāni, kuriem augsts asinis cukurs ir īpaši bīstama, tai ir ārkārtīgi svarīga nozīme. Šeit jāpārbauda, vai bojājumi jau ir notikuši. Kuri testi ir noderīgi, lai diagnosticētu diabēts un kādi turpmāki izmeklējumi jāveic, varat uzzināt šeit.
Cukura diabēta izmeklējumi
If diabēts ir aizdomas, ka, pamatojoties uz raksturīgajiem simptomiem, cietušajiem vispirms jāapmeklē ģimenes ārsts. Viņš vai viņa var veikt atbilstošus testus un izmeklējumus, lai noteiktu diabēta diagnozi. Ir pieejamas šādas pārbaudes iespējas:
- Anamnēze (uzzināt par medicīniskā vēsture): tādas sūdzības kā pastiprināta urinēšana un lieliska slāpju sajūta var sniegt informāciju par to, cik ilgi diabēts pastāv nemanīts.
- Urīna pārbaude: ar testa sloksnes palīdzību urīns cukurs var noteikt. Ja cukurs izdalās ar urīnu, tas norāda uz palielinātu asinis cukura līmeni un līdz ar to arī diabēta klātbūtni. Tomēr šis ātrais tests var tikai apstiprināt sākotnējās aizdomas, savukārt negatīvs rezultāts neļauj izslēgt slimību: bieži vien nieres, neraugoties uz paaugstinātu ķermeņa temperatūru, nekavējoties neizdala cukuru ar urīnu. asinis cukura līmeni. Tā sauktais nieru slieksnis ir aptuveni 8.9 līdz 10 mmol / l (160 līdz 180 mg / dl).
- Asins analīzes: Lielākā nozīme diabēta diagnostikā ir atkārtotas asinis glikoze apņēmība. Lūk, asinis glikoze vērtība (gavēšana, pēc ēšanas un pēc uzņemšanas glikoze) un jāņem vērā arī glikozes līmenis asinīs (Hba1c) tiek atkārtoti pārbaudīta slimības gaitā.
- Antivielu tests: tests tā sauktajam autoantivielas (Raksturīga iezīme autoimūnas slimības) var veikt, ja nav skaidrs, kāda ir diabēta forma. Kaut arī tāds autoantivielas var noteikt 1. tipa diabēta slimībā pirms pirmo simptomu parādīšanās, 2. tipa gadījumā tie vispār nav sastopami.
Asins glikozes mērījumi: četri svarīgi testi.
Vissvarīgākie diabēta diagnostikas testi ir dažādu glikozes līmeņa mērījumi asinīs. Slimības laikā īpašu lomu spēlē arī glikozes līmenis asinīs, jo tas ir pareizi noregulēts cukurs asinīs palīdz izvairīties no sekundārām slimībām. Izšķir četrus glikozes līmeņa asinīs testus. Ko saka šie testi un kādas robežas tiek piemērotas?
HbA1c vērtība (ilgtermiņa glikozes līmenis asinīs).
Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana Hba1c vērtība tiek izmantota, lai aprakstītu vidējo glikozes līmeni asinīs koncentrācija pēdējo astoņu līdz 12 nedēļu laikā. Paņemts asins paraugs gavēšana, ti, pirms ēšanas, ir nepieciešama noteikšanai. Tiek piemēroti šādi ierobežojumi:
- Zem 39 mmol / mol (zem 5.7 procentiem): nav cukura diabēta.
- 39 līdz 48 mmol / mol (5.7 līdz 6.5 procenti): prediabēts (iespējams diabēta priekštecis)
- Vairāk nekā 48 mmol / mol (vairāk nekā 6.5 procenti): diabēts.
Ja vērtības ir vidējā diapazonā, testa rezultāts nepieļauj ne izslēgšanu, ne ticamu apstiprinājumu cukura diabēts. Šajā gadījumā tiek veikti turpmāki testi.
Glikozes līmenis asinīs tukšā dūšā
Lai noteiktu gavēšana glikozes līmenis asinīs, asins paraugu ņem no rīta, vismaz astoņas stundas atturoties no pārtikas. Tiek noteikts glikozes līmenis venozajā plazmā. Piemēro šādas vērtības:
- Zem 100 mg / dl (zem 5.6 mmol / l): nav cukura diabēta.
- 100 līdz 126 mg / dl (5.6 līdz 7 mmol / l): prediabēts (atkarībā no avota šeit tiek piemērota minimālā vērtība 110 mg / dl (6.1 mmol / l).
- Vairāk nekā 126 mg / dl (vairāk nekā 7 mmol / l): diabēts.
Atkal testa rezultāti vidējā diapazonā norāda tikai uz glikozes tolerances traucējumiem. Šajā gadījumā jāveic perorāls glikozes tolerances tests.
Perorāls glikozes tolerances tests (oGTT).
Šis tests sniedz informāciju par to, cik labi cukurs no pārtikas tiek absorbēts šūnās. Parasti insulīna organismā nodrošina cukura absorbciju no asinīm ķermeņa šūnās, izraisot glikozes līmeņa strauju samazināšanos asinīs. Cukura diabēta gadījumā šis process ir traucēts, un glikozes līmenis asinīs saglabājas paaugstināts ilgāk. OGTT tukšā vietā izdzer cukura šķīdumu, kas satur 75 gramus cukura kuņģis (parasti ir jāatturas no pārtikas un cigaretēm astoņas līdz divpadsmit stundas). Asins paraugs tiek ņemts sākumā un pēc divām stundām. Sākotnējām vērtībām tiek piemērotas jau minētās glikozes līmeņa asinīs tukšā dūšā. Lūk, ko jums saka oGTT 2 stundu vērtības:
- Mazāk par 140 mg / dl (7.8 mmol / l): nav cukura diabēta.
- 140 līdz mazāk nekā 200 mg / dl (7.8 līdz mazāk nekā 11.1 mmol / l): prediabēts
- Lielāks vai vienāds ar 200 mg / dl (11.1 mmol / l): diabēts
Šim testam ir tikai neliela loma 1. tipa cukura diabēta diagnosticēšanā.
Reizēm glikozes līmenis asinīs
Tā sauktais gadījuma glikozes līmenis asinīs, ko mēra venozajā plazmā bez tukšā dūšā, var arī veicināt diabēta diagnosticēšanu, ja simptomi jau ir. Griezuma vērtība ir 200 mg / dl (11.1 mmol / l) vai lielāka. Tomēr rezultāti vēl vairāk jāapstiprina, nosakot oGTT vērtību vai glikozes līmeni asinīs tukšā dūšā.
Papildu izmeklēšana orgānu bojājumu gadījumos
Kad tiek izrunāta diabēta diagnoze, jāpārbauda visi orgāni, kuriem augsts glikozes līmenis asinīs ir īpaši kaitīgs, vai tiem jau nav bojājumu. Paaugstināts glikozes līmenis asinīs dažādos veidos bojā mūsu ķermeņa orgānus. Lielās asinis kuģi kurā pārāk “saldās” asins plūsmas mēdz sacietēt artērijas un pēc tam veicināt augsts asinsspiediens un sliktākajā gadījumā a sirds lēkme, turpmākas sirds problēmas vai a trieka. Citi orgāni var arī ciest a sirds uzbrukums. Bet nieres (diabētiskā nefropātija) un acis (diabētiskā retinopātija) var sabojāt arī asinsvadu bojājumi. Slikta asins plūsma ietekmē arī mazākos nervu galus (diabēta slimnieks) polineuropatija). Diabēta slimniekiem nervi līdz ar to ir mazāk jutīgi pret stimuliem, kas, īpaši pēdās, kopā ar sliktiem apgrozība, var ātri vadīt uz klīnisko ainu diabētiskā pēda. Šī uzņēmība pret infekcijām izpaužas arī citās ķermeņa daļās, piemēram, zobu formā iekaisums vai sēnīšu infekcijas. Rūpīga acu pārbaude, a nieru darbība tests, EKG sirds funkcija un pārbaude kāja asins plūsma un nervu funkcija ir neaizstājamas, lai iegūtu pārskatu par neveiksmēm vai disfunkcijām.
Regulāras pārbaudes ir svarīgas
Lai izvairītos no sekundārām slimībām vai savlaicīgi tās atklātu, diabēta slimniekiem regulāri jāveic medicīniskās pārbaudes. Tie ietver:
- Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana Hba1c vērtība un glikozes līmenis asinīs (tukšā dūšā un pēc ēšanas).
- Tā sauktais mikroalbuminūrijas tests olbaltumvielu noteikšanai urīnā, kas var norādīt uz nieru bojājumiem
- Kāju kontrole čūlu vai ievainojumu gadījumā un kāja kuģi.
- Neiroloģiskie izmeklējumi
- Holesterīna līmenis
- Kreatinīna līmenis serumā
- Sirds vadība, izmantojot EKG
- Acu pārbaude, ko veic oftalmologs
Gestācijas diabēts nozīmē briesmas mātei un bērnam. Tāds grūtniecība vienmēr tiek klasificēts kā augsta līmeņariska grūtniecība un tas ir īpaši jāuzrauga.
Paškontrole diabēta gadījumā
Turklāt pašiem diabēta slimniekiem regulāri jāveic pašapkalpošanāsuzraudzība. Šeit ir svarīgi:
- Asinsspiediens
- Ķermeņa masa
- Cukura līmenis urīnā
- Glikozes līmenis asinīs
- Acetona vērtība urīnā
Pārbauda vielas urīnu acetons var atklāt vielmaiņas sliedes, kas var vadīt uz diabētiskā koma. Acetons noteikšanu var veikt ar īpašu testa sloksni. Turklāt, lai to novērstu, katru dienu jāpārbauda kājas diabētiskā pēda.
