Cefotaksīms ir antibiotika. Aktīvā sastāvdaļa pieder trešajai paaudzei cefalosporīni.
Kas ir cefotaksīms?
Cefotaksīms ir plaša spektra nosaukums antibiotika kas pieder pie 3a grupas cefalosporīni. Aktīvo sastāvdaļu lieto bakteriālu infekciju ārstēšanai. Tāpat kā citi cefalosporīni, cefotaksīms spēj nogalināt baktērijas. To darot, zāles inhibē baktēriju šūnu sienu sintēzi. Cefotaksīms tika apstiprināts lietošanai 1980. gados. Vācijā un Austrijā recepte antibiotika ir pieejams kā monopreparāts ar nosaukumu Claforan. Turklāt tiek piedāvātas dažādas sugas.
Farmakoloģiskā darbība
Cefotaksīma darbības veids ir balstīts uz faktu, ka antibiotika novērš baktērijas no viņu kameras sienas celtniecības. Šim nolūkam tas veic fermenta transpeptidāzes blokādi. Šī procesa rezultātā šūnas apvalkā veidojas vājas vietas baktērijas. Vājās vietas izraisa baktērijas asarot, kas galu galā noved pie patogēni. Atšķirībā no 1. grupas cefalosporīniem, piemēram, cefazolīns, cefotaksīms ir efektīvāks pret gramnegatīvām baktērijām. Tie ietver Enterobacteriaceae, meningokokus un gonokokus. Cefotaksīma vājums ir tāds, ka tas ir mazāk efektīvs pret pseidomonādēm nekā citi 3.a grupas cefalosporīni, kas ietver ceftazidīms, ceftriaksons un cefmenoksīms. Cefotaksīms var būt neefektīvs arī pret dažiem baktērijas kurā pretestība antibiotikas jau eksistē. Baktēriju sugas, pret kurām zāles ir efektīvas, ir, piemēram, Salmonella, Enterobacter, Shigella, Escherichia coli, Pneimokoku, Strepotococcus viridans, Proteus vulgaris, Neisseria gonorrhoeae (gonokoki), Pasteurella, Klebsiella un anaerobi. Grampozitīvā diapazonā aģenta efektivitāte nav pietiekama stafilokoki. Cefotaksīma pusperiods pieaugušajiem ir aptuveni 60 minūtes. Gados vecākiem cilvēkiem vai zīdaiņiem tas bieži ir ievērojami ilgāks. Antibiotika galvenokārt izdalās caur nierēm.
Medicīniska lietošana un pielietošana
Cefotaksīmu lieto pret smagām bakteriālām infekcijām, kas var būt pat dzīvībai bīstamas. Ķermeņa reģioni, kurus galvenokārt ārstē, ietver urīnceļus, piemēram, urīnizvadkanāls, urīnizvadkanāli, urīnizvadkanāli urīnpūslisun nieres; elpošanas trakts; auss, degunsun rīkles; un āda. Biežākās norādes par cefalosporīna lietošanu ir pneimonija, sepsis, peritonīts, vēdera dobuma infekcijas, meningīts, endokardīts, kaulu infekcijas un mīksto audu infekcijas. Ja rodas nepilnības efektivitātē, tās novērš, ievadot tālāk antibiotikas piemēram, acilaminopenicilīns vai aminoglikozīds. Vēl viena cefotaksīma ārstēšanas zona ir neiroborrelioze, kas ir Laimas slimība. Šo slimību pārnēsā ērces, un to izraisa baktērija Borrelia burgdorferi. Cefotaksīms tiek ievadīts gar zarnu caur infūziju.
Riski un blakusparādības
Dažiem pacientiem cefotaksīma lietošanas rezultātā ir iespējamas negatīvas blakusparādības. Vairumā gadījumu tie ietver trombocīti, nenobriedušu attīstība asinis šūnas, alerģiskas āda reakcijas, piemēram, nieze, izsitumi, nātrene un zāles drudzis. Turklāt, koncentrācija of urīnviela un kreatinīns iekš asinis var palielināties. Blakusparādības dažreiz tiek novērotas arī pārvalde pati. Tie ietver sāpes injekcijas vietā audu sacietēšana vai iekaisuma reakcijas uz vēnas sienas. Citas gadījuma rakstura blakusparādības ir kuņģa-zarnu trakta problēmas piemēram, caureja, sāpes vēderā, apetītes zudums, nelabums un vemšana, asiņaini iekaisums no kols or tievā zarnā, iekaisums nieres un papildu infekcijas, ko izraisa rezistentas baktērijas. Ja rodas paaugstinātas jutības reakcija pret cefotaksīmu, ko papildina bronhu spazmas, sejas pietūkums or šoks, terapija ar antibiotiku nekavējoties jāpārtrauc. Ja ir traucēta niere funkcija vai tieksme uz alerģija, ārstējošajam ārstam ir jāveic rūpīgs riska un ieguvuma novērtējums. Nav pieredzes ar pārvalde gadā pastāv cefotaksīma daudzums grūtniecība. Pētījumos ar dzīvniekiem negatīva ietekme uz pēcnācējiem nav novērota. Neskatoties uz to, ja ārstēšana tiek veikta laikā grūtniecība, stingri uzraudzība ieteicis ārsts. Zīdīšanas laikā cefotaksīma lietošana var traucēt zarnu flora zīdaiņiem, kad antibiotika nokļūst mātes piens, kaut arī tikai nelielos daudzumos. Pēc tam parasti cieš no skartajiem zīdaiņiem caureja. Tomēr principā ir iespējams jaundzimušos ārstēt ar aktīvo vielu. Vienlaicīga cefotaksīma un citu zāļu lietošana narkotikas laiku pa laikam noved pie mijiedarbība. Tādējādi antibiotikas pozitīvā iedarbība tiek vājināta, ja to kombinē ar hloramfenikols, eritromicīns, sulfonamīdi vai tetraciklīni. Vienlaicīgi pārvalde no podagra zāles probenecīds rada šķēršļus cefotaksīma izvadīšanai no organisma. Šī iemesla dēļ koncentrācija narkotiku asinis ir ilgstoša, un pastāv smagāku blakusparādību risks.
