Pacienti, kuri nospļauties asinis ir potenciāli dzīvībai bīstami stāvoklis. Visbiežāk spļaudoties asinis izraisa asiņošana kuņģa-zarnu traktā. Ārstēšanai vispirms jāpārtrauc asiņošanas avots.
Kas ir vemšana ar asinīm?
Vispār, asinis spļaušana rada risku anēmija kā arī asinsrites mazspēja. Kad ķermenis zaudē pārāk daudz asiņu, stāvoklis šoks notiek ar ātru sirdsdarbību, samaņas zudumu un elpas trūkumu. Asinis izspļauj, arī sauc hematemēze, ir potenciāli dzīvībai bīstama stāvoklis kurā skartie indivīdi vemj asinis. Vemto asiņu izcelsme parasti ir barības vadā, kuņģis, vai divpadsmitpirkstu zarnas. Tā kā kuņģa-zarnu trakta asiņošanai ir salīdzinoši augsts mirstības līmenis, aptuveni 10%, vemšana asinīm nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība. Parasti vemta asinis ir spilgti sarkanas; tomēr, nonākot saskarē, kļūst tumšs kuņģis skābi, jo sālsskābe kuņģī reaģē ar hemoglobīns asinīs, veidojot hematīnu. Asins klepu nevajadzētu jaukt ar asiņu izspiešanu, jo tie ir divi neatkarīgi klīniskie attēli. Ja pacients vemj vairāk nekā puslitru asiņu, pastāv draudi dzīvībai. Parasti asiņu spļaušana rada risku anēmija kā arī asinsrites mazspēja. Ja ķermenis zaudē pārāk daudz asiņu, stāvoklis šoks rodas ar sirdsklauves, samaņas traucējumiem un elpas trūkumu.
Cēloņi
Ir vairāki nosacījumi, kas saistīti vemšana asinis. Būtībā vemšana asinis norāda kuņģa-zarnu trakta asiņošana. Visbiežākais asiņu izspiešanas cēlonis ir čūla iekš kuņģis or divpadsmitpirkstu zarnas. Čūlas var sākt asiņot, kas izraisa vemšanas asinis. Gandrīz tikpat izplatītas ir barības vada vai vēdera pārsprāgtās varikozes. Šajā gadījumā tos sauc par pārsprāgtām varikozēm. Bojājums vai ievainojums gļotādas kuņģa-zarnu traktā var izraisīt skartajām personām spļaut asinis. Kuņģa gļotādas bojājumi, kas var vadīt čūlām, cita starpā izraisa: smēķēšana, Ņemot pretsāpju līdzekļi, un nabagi uzturs. Mallory-Weiss sindroms ir saistīta ar asiņu vemšanu barības vada bojājumu dēļ. Asins izspiešana var būt arī kuņģa rezultāts vēzis. Ja ir īpaši smags gadījums deguna asiņošana, pacienti var spļaut asinis. Tas ir tāpēc, ka tiek norīts daudz asiņu.
Slimības ar šo simptomu
- Barības vada
- Alkoholisms
- Barības vada varikozes
- Mallory-Weiss sindroms
- Aknu ciroze
- Aknu slimība
- Gastrīts
- Kuņģa vēzis
- Asins recēšanas traucējumi
- Barības vada varikāla asiņošana
- Kuņģa čūla
- Divpadsmitpirkstu zarnas čūla
Diagnoze un gaita
Spļaujot asinis, diagnozes ietvaros pēc iespējas ātrāk jāatrod pamatslimība. Pacienta medicīniskā vēsture ir liela nozīme, jo šeit ārsts var atrast pierādījumus par iepriekšējām slimībām, kuras var būt saistītas ar asiņu vemšanu. Diagnozes noteikšanai izmanto arī vemto asiņu krāsu. Ja asinis ir gaiši sarkanas, tas nozīmē, ka cēlonis ir virs kuņģa, ti, barības vadā. Ja asinīm ir tumši brūna krāsa, tas norāda uz asiņošanas avotu kuņģī vai divpadsmitpirkstu zarnas. Lai varētu atrast asiņošanas avotu, endoskopija kuņģa-zarnu trakta vai barības vada. Turklāt asins analīzes, Rentgenstūris eksāmeniem un ultraskaņa var būt nepieciešama diagnozes noteikšanai. Norise hematemēze lielā mērā ir atkarīgs no pamata slimības un ātras diagnostikas. Ja asiņošanu var ātri apturēt, vairumā gadījumu kurss tiek uzskatīts par pozitīvu. Tomēr pastāv draudi dzīvībai, ja pacients īsā laikā izspiež daudz asiņu un cēlonis nav skaidrs.
Komplikācijas
Kad pacienti izspļauj asinis, jārīkojas pēc iespējas ātrāk. Asins izspiešana var būt dzīvībai bīstama, tāpēc vispirms vispirms jāpārtrauc asiņošana. Visbiežāk cēlonis ir kuņģī vai divpadsmitpirkstu zarnā, bet barības vads var būt arī izraisītājs. Vemšanas asinis pēc iespējas ātrāk jāārstē ārstam; patiesībā šajā klīniskajā attēlā mirstības līmenis ir salīdzinoši augsts. Vemtās asinis parasti ir gaiši sarkanā krāsā, bet, nonākot saskarē ar kuņģa skābi, kļūst tumšas. Tagad asiņu izspiešanu nedrīkst sajaukt ar asiņu atklepošanu; tie ir divi pilnīgi atšķirīgi klīniskie attēli. Tomēr, ja tā ir asiņu spļaušana un pacients vemj vairāk nekā puslitru asiņu, pastāv vislielākās briesmas dzīvībai. Var būt daudz iemeslu, kāpēc notiek asiņu spļaušana, taču visbiežāk cēlonis ir kuņģī vai divpadsmitpirkstu zarnā. Tieši čūlas šeit izraisa asiņu spļaušanu. Bieži vien tas ir arī pārsprāgt varikozas vēnas šajā zonā vai gļotāda kuņģa-zarnu traktā ir ievainota. No tā var veidoties čūlas, kuras izraisa smēķēšana, nabaga uzturs vai ņemot pretsāpju līdzekļi. Dažiem pacientiem tiek diagnosticēts arī kuņģis vēzis. Tāpat asiņu spļaušana var būt ļoti smaga deguna asiņošana, vienkārši norij pārāk daudz asiņu.
Kad jums vajadzētu doties pie ārsta?
Asinis iekšā siekalas var skaidri norādīt uz nopietnu slimību. Tāpēc visiem, kas izspļauj asinis vai klepo, pēc iespējas ātrāk jāapmeklē ārsts, ciktāl nav skaidrs iemesls. Ja cēlonis ir zināms un šķiet nekaitīgs (ievainojumi mute un kakls, asiņošana smaganas, aukstsutt.), simptomi vismaz jāievēro. Ja simptomi saglabājas vai ja krēpas ir tīras asinis, var būt nopietns cēlonis - ieteicams apmeklēt ārstu, un akūtu simptomu gadījumā jāsazinās ar ārkārtas ārstu. Asins izspiešana vai klepus, kas turpinās vairākas dienas vai ko papildina tādi simptomi kā apgrūtināta rīšana, sāpes plaušu un rīkles rajonā vai sāpes krūtīs prasa arī medicīnisku skaidrojumu. Pamatslimību gadījumā, piemēram, imūndeficīts or gripa, lai novērstu vispārējā stāvokļa pasliktināšanos, vienmēr jākonsultējas ar ārstu stāvoklis. Bērniem un zīdaiņiem, kuri izspļauj asinis, parasti jāapmeklē ārsts. Tas pats attiecas uz gadījumiem, ja simptomi rodas tūlīt pēc skābas, kairinošas vai pikantas pārtikas ēšanas vai pēc tā lietošanas stimulanti or narkotikas. Ja sūdzības izraisa medikamenti, nelaimes gadījums vai saskare ar toksiskām vielām, ieteicams apmeklēt arī ārstu. A siekalas paraugs parasti var noskaidrot cēloni bez šaubām.
Ārstēšana un terapija
Asins izspiešanas ārstēšana vispirms sastāv no asiņošanas avota atrašanas un asiņošanas apturēšanas. Tas ir svarīgi, lai samazinātu asins zudumu un novērstu asinsrites sabrukumu pacientam. Turklāt, lai uzturētu apgrozība, ir izveidota vēnu piekļuve. Lai kompensētu šķidrumu zudumu un elektrolīti, fizioloģisko šķīdumu pacientam ievada intravenozi. Turklāt a asins pārliešana var būt nepieciešama, ja pacients jau ir zaudējis lielu asiņu daudzumu. Ārkārtas situācijā endoskopija, vienlaikus tiek noteikts asiņošanas avots. Pēc ķermeņa nodrošināšanas ar šķidrumiem mērķis ir apturēt asiņošanu. Ja asiņojoša peptiska čūla ir klāt, čūlas noņemšanai bieži ir nepieciešama operācija. Ja čūla izraisīja baktērijas, pacientam jāuzņemas antibiotikas pēc operācijas. Varikozes plīsums vēnas barības vadā tiek sklerozēts endoskopiski, kas ātri aptur asiņošanu. Ārkārtas medicīniskajai ārstēšanai seko ilgstoša ārstēšana terapija kas novērš cēloņus hematemēze. Piemēram, šeit dietologu var izmantot, lai izstrādātu atbilstošu uzturs plānojiet kopā ar pacientu. Atkarībā no hematemēzes cēloņa pacientam var būt nepieciešams ilgstoši lietot zāles, lai aizsargātu kuņģa-zarnu trakta ceļu.
Perspektīvas un prognozes
Hematemēzē ir ārkārtīgi grūti noteikt kursu vai precīzu prognozi, jo cēloņi var būt dažādi. Visizplatītākā, visticamāk, ir gumija iekaisums. Šajā gadījumā ir diezgan maz asiņu noplūdes, tāpēc turpmāka ārstēšana nav nepieciešama. Šādā gadījumā asiņošana apstājas pati, un pēc trim līdz četrām dienām tā pilnībā jāpazūd. Smagas slimības gadījumā prognozes ir atšķirīgas. Parasti, ja asiņu izspiešana ir saistīta ar a kuņģa čūla, kuņģī vēzis, alkoholisms or barības vada vēzis, tas jāārstē ārstam. Ja neārstē, šīs slimības parasti ir letālas vai vadīt nopietniem izrietošiem zaudējumiem. Tomēr pat tad, ja tiek veikta atbilstoša ārstēšana, netiek garantēta pilnīga atveseļošanās. Īpaši svarīgs ir diagnozes noteikšanas laiks, īpaši dažādu vēža veidu gadījumā. Jo ātrāk tiek atklāts vēzis, jo lielākas iespējas pilnībā atgūties. Diagnostikā tiek ņemta vērā arī asins krāsa, daudzums un biežums. Pēc šo faktoru ņemšanas vērā parasti var noteikt ticamāku prognozi vai perspektīvu.
Profilakse
Lai izvairītos no asiņu spļaušanas, pirmām kārtām uzmanība jāpievērš veselīgam kuņģa-zarnu traktam. Gļotādas bojājumus, kas attīstās čūlās, var novērst ar veselīgu dzīvesveidu. Cita starpā uzmanība jāpievērš sabalansētam uzturam. Ir arī vērts stingri ierobežot alkoholisko dzērienu patēriņu alkohols un nikotīns, jo šīs vielas sabojā gļotādu gremošanas trakts. Papildus, pretsāpju līdzekļi piemēram, aspirīns nevajadzētu lietot ilgu laiku, jo tie palielina kuņģa-zarnu trakta asiņošana.
Lūk, ko jūs varat darīt pats
Asins spļaušana norāda uz nopietnu elpošanas trakts or iekšējie orgāni un nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība. Pavadot dažādus mājas aizsardzības līdzekļiem un pasākumus pret asiņainajiem krēpas palīdzība. Pirmkārt, ieteicams dzert daudz šķidruma un pārtraukt to lietošanu alkohols un cigaretes. Jāizvairās no pārtikas produktiem, kas varētu vēl vairāk kairināt gļotādu. Par asiņainu krēpas rezultātā bronhīts, mājas aizsardzības līdzekļiem piemēram, timiāns, Islandes sūnas un zefīrs ir ieteicama sakne. Sāls šķīduma ieelpošana nomierina elpošanas trakts un dabiski izskalo asinis. Papildus, lakrica sakne un salvija, ko var lietot arī tējas veidā. Turklāt rīkle jātur silta. Atkarībā no simptomiem, lāde var arī atdzesēt un noberzt ar homeopātisko, atkrēpošanas līdzeklis ziedes. Pavadošās sūdzības pirms ārsta apmeklējuma jāatzīmē dienasgrāmatā un jāapraksta pēc iespējas sīkāk. Ja iespējams, dažas asinis var arī ielej glāzē un aizvest pie ārsta. Jebkurā gadījumā, ja asiņu atklepošana ir smaga, nekavējoties jāizsauc neatliekamās palīdzības ārsts un pirmā palīdzība ja nepieciešams.
