Pētījumi par alkoholisms un alkoholisms Vācijā nosaka konkrētu vecuma grupu, kas ir visvairāk pakļauta alkohols ļaunprātīga izmantošana. Šo pētījumu rezultāti skaidri norāda, ka galvenie alkoholisko dzērienu patērētāji ir vecumā no 18 līdz 40 gadiem. Šajā vecuma grupā pārmērīgi dzērāji ir īpaši bieži. Tajā pašā laikā tas nozīmē, ka nākamajās desmitgadēs mums jāgaida arvien lielāks skaits alkoholiķu patoloģiskā nozīmē, ja mēs nepanākam izmaiņas viņu uzvedībā pret alkohols šīs vecuma grupas vidū šodien.
Vispārīga informācija par alkoholismu
Alkoholisms var vadīt skartajiem indivīdiem gan akūtā, gan hroniskā gaitā. The aknas ir īpaši ietekmēta. Turpmāk analizējot mūsu aptaujas, mēs noskaidrojām, ka galvenokārt vieni cilvēki (vientuļie) un strādājošās un nestrādājošās sievietes un vīrieši ir pakļauti riskam (sieviešu gadījumā tā ir vienlīdzības tendence, kuru mēs noteikti nevēlamies skatīt). Aptaujās mums vienmēr jāatrod, par ko cilvēki zina maz alkohols un alkoholisms. Tas nav pārsteidzoši, jo lielākā daļa ārstu paši ļoti maz zina par alkoholisma cēloņiem. Lai arī alkoholiskos dzērienus baudīja gadsimtiem ilgi, tikai 19. un 20. gadsimtā tika veikti zinātniski pētījumi par alkohola problēmu, tomēr pietiekami nenoskaidrojot alkoholisma cēloņus. . Noteikšana asinis alkohola saturs - svarīgs priekšnoteikums cilvēka uzvedības kvalitatīvo izmaiņu kvantitatīvai mērīšanai - galvenokārt bija iespējams, pateicoties dažiem atklājumiem, kas izdarīti 1920. gados. Tomēr īpašu metodi, ti, metodi, kas nosaka tikai etilspirtu (etilspirtu), vācu un zviedru zinātnieki izstrādāja neatkarīgi tikai 1951. gadā. Šis fakts nozīmē, ka - stingri zinātniski runājot - mums nebija īpašas metodes etilspirta lietošanai. atklāšana līdz 1950. gadsimta XNUMX. gadiem. Šodien mēs varam noteikt fizioloģisko, kā arī paaugstinātu asinis alkohola saturu ar absolūtu pārliecību. Jā, mēs pat ar atpakaļ aprēķinu varam noteikt koncentrācija alkohola asinis kas bija “nozieguma laikā” un tādējādi netieši nosaka ietekmes pakāpi. Tikai mūsu pašreizējās dzēruma pakāpes noteikšanas metodes ir precīzas un uzticamas. Šis patīkamais fakts tomēr vienlaikus norāda arī uz to, cik daudz mums vēl ir jābūt agrīnās stadijās citos alkoholisma jautājumos, piemēram, jautājumā par mūsu sabiedrības principiem: Kāpēc daži cilvēki kļūst par alkoholiķiem? Precīzs alkohola pierādījums var notvert mirkļa situāciju, bet ne fāzi, kurā kāds pārvēršas par alkoholiķi; tā arī nevar sniegt atbildi par to, cik tālu šī valsts jau ir sasniegusi attiecīgās personas. Mēs nevēlamies šeit minēt dažādas teorijas par šo jautājumu - uzsveriet teorijas, jo mēs vēl nezinām, kāpēc un kad cilvēks kļūst par alkoholiķi.
Alkoholiķu veidi pēc Jellinek
Tomēr mēs uzskatām par nepieciešamu šeit īsumā izklāstīt visplašāk pieņemto alkoholisma attīstības posmu teoriju, kuru izstrādājusi EM Jellinek. Mēs esam pārliecināti, ka šī teorija visciešāk atbilst realitātei un savā ziņā ir raksturīga katram alkoholiķim.
Problēmas dzērājs (alfa dzērājs).
Dzeršanai mūsu valstī ir sociāls motīvs. Cilvēki dzer dažādos saviesīgos gadījumos. Ne tikai topošais alkoholiķis pēc noteikta laika pamana, ka dzeršana viņam atvieglo, a atpūta. Sākumā viņš pilnīgi pareizi domā, ka tas rodas no priecīgā noskaņojuma uzņēmumā, tas ir, no pavadošajiem apstākļiem un dzeršanas rituāla, mazāk no paša alkoholiskā dzēriena lietošanas. (To var izskaidrot ar nosacīto attīstību refleksa, kurā visi faktori, kas sakrīt laikā ar pozitīvas reakcijas procesu, jau pēc regulāras atkārtošanas izraisa visu uzvedības un maņu procesu. Tādējādi - pēc tam, kad kāds ir atkārtoti sajutis atpūta dzerot alkoholu uzņēmumā - alkohols vien var izraisīt arī relaksāciju viņā).
Neregulārs dzērājs (beta dzērājs).
Drīz vien gadījuma dzērājs izjūt saikni starp dzērienu un atvieglojumu. Viņš dzer lielāku daudzumu nekā citi, jo, lai radītu sajūtu atpūta - ko faktiski sākotnēji veicināja uzņēmums - viņam vajag arvien vairāk alkohola; tas ir, viņa dzeršana kļūst regulāra. Šī ir sākotnējā alkoholisma fāze, kas vienmērīgi pāriet otrajā, brīdinājuma fāzē. Tagad cilvēks uzzina, ka viņš dzer atšķirīgi no līdzpilsoņiem un viņam ir nepieciešams lielāks alkohola daudzums, lai panāktu relaksāciju. Viņš ir izdarījis novērojumu, ka dzeršana viņam nav sociāla lieta, bet gan vajadzība - viņam rodas vainas izjūta.
Atkarību izraisošs dzērājs (gamma dzērājs).
Raksturīgs brīdinājuma fāzes simptoms (dzērājs, kas izraisa atkarību) ir tā sauktais atmiņa atstarpes; persona nevar atcerēties noteiktus notikumus, kas notika dzēruma laikā. Viņš baidās no kritikas, arī ir kauns un tāpēc sāk izstāties no sava sociālā loka. Šajā posmā viņš joprojām ignorē savu situāciju un varētu izkļūt no tās, ja zinātu, ka atrodas šajā attīstības stadijā. Diemžēl lielākā daļa cilvēku, kuri uzskata, ka viņi var atrisināt savas problēmas dzerot, neapzinās, ka pēc dažiem gadiem šis posms vienmērīgi pārvēršas alkoholisma kritiskajā fāzē. Šo fāzi raksturo alkohola lietošanas kontroles zaudēšana. Ja attiecīgā persona jau ir lietojusi alkoholisko dzērienu, viņš uzskata, ka jāturpina dzert - līdz brīdim, kad viņš ir pilnībā nodzēries. Viņš nevar noliegt sevi tālāk brilles pēc pirmā; tomēr viņš joprojām var izlemt, vai vispār dzert pirmo malku. Tātad šajā posmā viņš nedēļām vai pat mēnešiem spēj iztikt bez alkohola. Tomēr pēc šī laika viņš uzskata, ka tagad var sevi apmierināt tikai ar vienu malku, un nav aizdomas, ka kontroles zaudēšana pār viņa dzeršanu, kas notiek ar nepieciešamību, nav viņa gribas vājums, bet gan rezultāts par ļaunprātīgu izturēšanos pret viņa ķermeni, par sarežģītu patoloģisku mehānismu, kas saistīts ar slimīgām refleksijām, kuras viņš vairs nevar kontrolēt. Lai izkļūtu no šīs situācijas, viņš ar kādu ieganstu mēģina arvien vairāk pamatot savu dzeršanu. Viņš meklē ticamus iemeslus, kādēļ šajā vai citā konkrētajā gadījumā viņam vajadzēja piedzēries. Šis pamatojums viņam ir vajadzīgs galvenokārt sev, tad arvien vairāk apkārtējiem.
Spoguļu dzērājs (delta dzērājs).
Viņa alkohola lietošana parasti tiek pamanīta - sabiedrība sāk interesēties par viņa dzeršanu. Tāpēc viņš izvairās no sociālā loka un ģimenes un izolējas. Mums jau ir jāsauc šī persona par alkoholiķi. Dienu viņš sāk jau ar rīta dzērienu, dienas laikā viņam vajag dažus uzturošos dzērienus, un tikai vakarā viņš pats sevi izdzer. Ir pilnīgi skaidrs, ka šāds dzīvesveids neļauj normāli veikt darbu, ka viņš nonāk finansiālās un sociālajās grūtībās un kādu dienu neredz izeju. Un tas ir sākums pēdējai alkoholisma fāzei: Tagad viņš darba laikā nodzeras, kam pietiek pat ļoti mazu daudzumu, kuru viņš bez problēmām mēdza panest. Tipiska šīs fāzes pazīme ir alkohola tolerances samazināšanās. Viņa meli, pašapmāns sabrūk; ģimene un draugi viņu pamet un bezpalīdzīgi stāv viens. Ārstēšana vārda patiesajā nozīmē šeit ir iespējama tikai tad, ja attiecīgā persona visu mūžu vairs nepieskaras alkoholiskajam dzērienam, jo viņš nekad vairs nevar iemācīties mērenu sociālo dzeršanu. Kā pierādījis EM Jellinek un pēc viņa citi zinātnieki, atsevišķie posmi vienmēr prasa gadus.
Cēloņi
Bet kāpēc viens cilvēks kļūst par alkoholiķi, bet otrs nē, joprojām nav zināms. Pagaidām mums sākotnējā fāzē nav izdevies noteikt, vai šī persona pārtaps par alkoholiķi vai nē. Tomēr viens fakts ir nevainojami pierādīts: alkoholisms nevar attīstīties bez alkohola. Tāpēc mēs pieprasām, lai visi cilvēki pēc iespējas vēlāk nonāktu saskarē ar alkoholu - tāpēc mums ir tiesisks regulējums, kas bērniem padara to neiespējamu vai grūtāku. un jauniešiem lietot alkoholu. Bet tikai ar medicīniskām prasībām un tiesisko regulējumu nekad nepietiks, lai izšķiroši ierobežotu alkohola lietošana. Cīņa pret alkoholismu ir sociāla problēma, kurā jāpiedalās visiem. Tas jau sākas ģimenē, darba grupā utt. Varbūt daži cilvēki domā, ka dzeršana tomēr nav tik slikta. Alkoholisma attīstības fāžu izklāsts mums parādīja, cik nepareiza ir šī trivializācija. Ja šodien mums jānovērtē, ka vienam procentam iedzīvotāju ir hroniski alkohola traucējumi, ti, tas pieder pēdējai aprakstītajai fāzei, tad tas ir pietiekams iemesls, lai visi sabiedrības līmeņi, līdz pat mazākajām ģimenes aprindām, pārskatītu savas tradīcijas un apsvērtu, ir lietderīgi “ielej alkoholu” par katru iespēju, kas pati par sevi piedāvā.
Simptomi, sūdzības un pazīmes
Alkohola traucējumi galvenokārt ir pamanāmi ar atkarīgā uzvedību. Ietekmētajām personām ir vēlme lietot alkoholu un pēc tam bieži zaudē kontroli pār savu alkohola lietošanu. Papildus šīm klasiskajām pazīmēm ir arī citi fiziski un psiholoģiski simptomi. Ārēji slimību cita starpā var pamanīt apsārtusi un uzpampusi seja, maisiņi zem acīm un aizsērējusi mēle. Arī narkomāni cieš no pārmērīgas svīšanas, īpaši uz rokām un sejas. Viņiem var būt arī svara zudums un stiklotas acis. Ja slimnieki nedzer, rokas sāk drebēt (trīce) un rodas turpmāki abstinences simptomi. Piemēram, slimnieki bieži ir uzbudināmi un cieš no depresīviem noskaņojumiem, kad viņi to nelieto. Iekšējais nemiers, aizmāršība un koncentrēšanās trūkums ir arī vieni no tipiskajiem psiholoģiskajiem simptomiem. Var izraisīt arī alkoholisms miega traucējumi un vadīt līdz impotencei skartajā personā. Ja šīs sūdzības rodas vairāku nedēļu un mēnešu laikā un tām ir novārtā atstāta apkārtējā vide, var pieņemt, ka tā ir atkarīga. Turpmākajā kursā alkoholisms izpaužas kā smags aknas dažreiz arī fiziskās un garīgās veiktspējas samazināšanās.
Komplikācijas
Alkoholisms var vadīt uz visdažādākajām sekām gan akūti, gan hroniski. The aknas ir īpaši ietekmēta. Hroniska alkohola lietošana var izraisīt paaugstinātu tauku uzkrāšanos aknās, kā rezultātā iegūst dzeltenīgu, mīklu izskatu treknas aknas, kas slimības progresēšanas laikā var attīstīties par cirozi. To galvenokārt raksturo sintēzes disfunkcija, mazāk proteīni tiek ražotas asinīm, ieskaitot svarīgos koagulācijas faktorus, un asiņošanas laiks rezultātā tiek pagarināts. Asinis apgrozība aknās ir arī traucēta. Asinis arvien vairāk novirza apvedceļos. Tas izraisa varikozas vēnas barības vadā, kas var pārsprāgt un izraisīt smagu iekšēju asiņošanu. Hemoroīdi var būt arī rezultāts. Turklāt detoksikācija tiek traucēta arī aknu darbība. Toksīni organismā uzkrājas, īpaši bīstami amonjaks, kas var novest pie aknu encefalopātija. baktērijas var arī izplatīties asinīs, kā rezultātā sepsis. Turklāt alkohola lietošana arī kaitē smadzenes, lai tas varētu izraisīt Korsakovas sindromu. Ietekmētajai personai vairs nav saistības ar realitāti, viņa nezina, kur viņš atrodas un kas viņš ir. Šeit bieži parādās konfabulācijas, kas nozīmē, ka skartā persona piesedzas atmiņa plaisas ar spontāni izdomātām realitātēm.
Kad vajadzētu doties pie ārsta?
Kamēr vēl nav psiholoģiskas vai fiziskas atkarības no alkohola, problēmu daudzos gadījumos var novērst, pastāvīgi mainot dzeršanas paradumus bez medicīniskās palīdzības. Apmeklējums pie ārsta jāveic, ja alkohola nepieciešamība ir nemainīga un alkohola lietošana kļūst nekontrolējama. Fiziski abstinences simptomi, piemēram, svīšana, drebuļi un miega traucējumi, kad tiek samazināts alkohola daudzums vai kad tas pilnībā atturas, dod tik daudz iemeslu medicīniskai pārbaudei kā nepieciešamais nepārtrauktais alkohola patēriņa pieaugums, lai izvairītos no šo sūdzību rašanās. ārsts ir ieteicams arī tad, ja alkoholisms dominē lielākajā dzīves daļā un citās jomās, piemēram, ģimenē, vaļaspriekos un darbā, tas tiek atstāts novārtā. Norāda arī regulāra piedalīšanās ceļu satiksmē alkohola reibumā vai atkārtota parādīšanās darbā alkohola reibumā alkohola atkarība, kas jāārstē ar ārsta palīdzību. Pirmais kontaktpunkts parasti ir ģimenes ārsts, ar kuru jau pastāv uzticības attiecības:
Atkarībā no atkarības problēmas apmēra viņš var ierosināt nosūtījumu pie psihologa vai uzņemšanu stacionārā. Aknas, kuņģis, zarnas, sirds un smadzenes nopietni ietekmē pastāvīgs pārmērīgs alkohola patēriņš - jebkuras sūdzības, kas rodas tā rezultātā, nekavējoties jānoskaidro ģimenes ārstam, internistam vai neirologam.
Perspektīvas un prognozes
Alkoholisms ir ļoti neveselīgs stāvoklis pacienta ķermenim un sliktākajā gadījumā var izraisīt arī nāvi. Daudzos gadījumos ilgstoša alkohola lietošana rada neatgriezenisku kaitējumu alkoholam iekšējie orgāni ķermeņa un arī ķermeņa smadzenes. Turklāt alkoholisms var izraisīt arī psiholoģiskas sūdzības. Daudzi cietušie cilvēki cieš depresija un citas psiholoģiskas sūdzības. Nereti pacienti alkohola reibumā arī kļūst agresīvi un var nopietni savainot sevi vai citus. Dzīves ilgumu ievērojami ierobežo un samazina alkoholisms. Cietušie arī cieš no pastāvīgas nogurums un izsīkums. Tāpat pastāv risks, ka a sirds uzbrukums ārkārtīgi palielinās. Alkoholisma ārstēšanu var veikt psihologs vai slēgta klīnika. Dažos gadījumos skartā persona ārstēšanu var veikt arī pati. Tomēr nevar vispārēji paredzēt, vai tas izraisīs pozitīvu slimības gaitu. Daudzos gadījumos zaudējumus vairs nevar atcelt. Tā rezultātā var būt psiholoģiski un neiroloģiski ierobežojumi.
Pēcapstrāde
Lai nodrošinātu izstāšanās panākumus terapija ilgtermiņā pacientiem pēc pabeigšanas jāturpina saņemt psiholoģisko aprūpi. Tas parasti notiek ambulatorā veidā atkarības konsultāciju centros vai ar atzītiem ārstiem un terapeitiem, un noderīga var būt arī apmaiņa ar citām skartajām personām pašpalīdzības grupā. Alkoholiķim tiek parādīti veidi, kā atrisināt konfliktus un tikt galā ar ikdienas stresu, nemeklējot palīdzību alkoholā. Ja pastāv liels slimības recidīva risks, var būt piemērota arī pagaidu izmitināšana īpašā narkomānu dzīvesvietā. Turklāt pēcapstrāde ietver reintegrāciju pasākumus kas ļauj atgriezties darbā un sabiedriskajā dzīvē. Sociālā izolētība un garlaicība alkoholisma sausajā fāzē rada lielas briesmas - tādēļ ieteicams pieņemt palīdzību jēgpilnā ikdienas struktūrā un organizēt brīvo laiku. Ģimenei un draugiem būtu jāatbalsta pacients, lai viņš sāktu jaunu sākumu bez alkohola lietošanas, un jāciena viņa atturība: Nekādā gadījumā nedrīkst viņu mudināt dzert. Daudzos gadījumos ir jāatsakās no vecā paziņu loka un jāveido jauns draugu loks - tāpēc sociālo kontaktu veicināšanai ir būtiska loma pēcapstrādē. Regulāras medicīniskās pārbaudes ir vienlīdz svarīgas, lai agrīnā stadijā atklātu un ārstētu ar alkoholu saistītus orgānu bojājumus.
Lūk, ko jūs varat darīt pats
Ar alkoholu saistīta slimība vienmēr jāārstē profesionālā uzraudzībā. Daži var mazināt tipisko diskomfortu izņemšanas laikā mājas aizsardzības līdzekļiem un triki. Pirmkārt, ieteicams identificēt un novērst iespējamos atkarības alkas izraisītājus. Patīkama vide un kontakts ar saprotošiem cilvēkiem ir svarīgi veiksmīgas izstāšanās stūrakmeņi. Uzsvars pirmajās dienās, ja iespējams, jāizvairās no fiziskas piepūles. Pasākumi piemēram, meditācija vai viegli relaksācijas vingrinājumi, kas atbalsta ķermeni un psihi alkohola izņemšana, ir saprātīgāki. Kas attiecas uz uzturu, tas attiecas tikai uz pārtiku ar zemu stimulu un zemu sāls saturu, kā arī ar maz dzīvnieku tauku. The uzturs jāsastāv no šķiedrvielām bagātiem pilngraudu produktiem, daudz olbaltumvielu, polinepiesātinātiem taukskābes un vitamīni A, C un E, kā arī cinks un tiamīns. Turklāt aknas nomierinošas tējas izgatavoti no piena dadzis sēklas vai Heidelbergs pulveris ir ieteicams. Valērijs un Asinszāli var izmantot arī to nomierinošās iedarbības dēļ. Pēc konsultēšanās ar ārstu, gaisma miegazāles or pretsāpju līdzekļi ieteicams arī vienmēr, atkarībā no alkoholisma smaguma pakāpes un pacienta fiziskā stāvokļa stāvoklis. Lai izvairītos no sarežģījumiem, viss pasākumus iepriekš jāapspriež ar ārstu.
