Īss pārskats
- Kas ir stilbiņu pirksti? Virzulim līdzīgs sabiezējums pirkstu galos, bieži vien kopā ar pulksteņa stikla naglām (naglas, kas pārmērīgi izliekas garenvirzienā)
- Cēloņi: parasti plaušu vai sirds slimības (plaušu vēzis, plaušu fibroze, hroniska sirds mazspēja u.c.), dažreiz arī citas slimības, piemēram, aknu vai kuņģa-zarnu trakta slimības (hepatīts, hroniska iekaisīga zarnu slimība u.c.)
- Ko darīt ar stilbiņu pirkstiem? Vienmēr apmeklējiet ārstu, jo bieži vien pamatā ir nopietna slimība
- Ārstēšana: pamatslimības terapija, kas parasti izraisa arī stilbiņu pirkstu atkāpšanos
Drum flail fingers: Apraksts
Drum flail pirksti ir pirksti, kuru gala falangas ir izspiedušās kā virzuļi un ir mīksto audu sabiezējums. Turklāt nagi bieži ir pārmērīgi izliekti garenvirzienā (“pulksteņa stikla naglas”).
Drum flail pirksti var rasties vienā vai abās pusēs, un tie var būt iedzimti vai iegūti. Tās liecina par hronisku skābekļa trūkumu (hipoksiju) ķermeņa perifērajos reģionos, t.i., attālinātos no stumbra. To bieži izraisa plaušu vai sirds slimība. Tomēr ir arī citi iespējamie stilbiņu pirkstu cēloņi.
Stilbu pirksti: cēloņi un iespējamās slimības
Divpusēji stilbiņu pirksti: cēloņi
Divpusējos stilbiņu pirkstus bieži izraisa plaušu vai sirds slimības vai gremošanas trakta slimības. Tomēr ir iespējami arī citi cēloņi.
Plaušu slimības
Divpusēji stilbiņu pirksti ar pulksteņa stikla nagiem bieži rodas plaušu slimības dēļ, piemēram:
- Plaušu vēzis (bronhiālā karcinoma): visizplatītākais abpusējo stilbiņu pirkstu ar pulksteņa stikla nagiem cēlonis
- Bronhektāze (bronhu caurules maisiņa formas palielināšanās, kas nevar regresēt)
- Emfizēma (mazo gaisa maisiņu pārmērīga piepūšanās plaušās)
- Plaušu tuberkuloze (bakteriāla plaušu infekcija)
- Plaušu fibroze (saistaudu šķiedru proliferācija plaušās)
- Cistiskā fibroze (iedzimts vielmaiņas traucējums, kurā veidojas daudz viskozu gļotu, īpaši elpceļos)
Sirds slimība
Dažos gadījumos stilbiņu pirkstus var saistīt ar hronisku sirds mazspēju (sirds mazspēju) vai noteiktiem sirds defektiem (piemēram, Fallot iedzimtu sirds slimību tetraloģiju). Sirds audzēji un sirds iekšējās oderes iekaisums (endokardīts) ir arī iespējamie cēloņi.
Aknu slimības
Kuņģa-zarnu trakta slimības
Stilbiņu pirkstu izraisītājs var būt arī dažādas gremošanas trakta slimības, piemēram:
- hroniska iekaisīga zarnu slimība (Krona slimība, čūlainais kolīts)
- Zarnu tuberkuloze (tuberkuloze, kas izpaužas gremošanas traktā)
- Resnās zarnas polipoze (daudzi polipi resnajā zarnā)
- hroniska amēbiskā dizentērija
- resnās zarnas vēzis
- Limfmezglu vēzis vēderā (vēdera Hodžkina slimība)
Citi cēloņi
Dažreiz abpusēji stilbiņu pirksti rodas pēc visa vairogdziedzera ķirurģiskas noņemšanas (tiroidektomijas). Citi iespējamie cēloņi ir audzēji rīkles rajonā un hronisks kaulu iekaisums (osteomielīts) ar amiloidozi. Tā ir izmainītu olbaltumvielu nogulsnēšanās starp ķermeņa šūnām.
Vienpusēji stilbiņu pirksti: cēloņi
Iespējamie vienpusēju stilbiņu pirkstu cēloņi ir, piemēram
- Aneirisma (artērijas sienas maisiņa formas izplešanās), piemēram, aortas arkas rajonā (galvenās artērijas daļa tuvu sirdij) vai subklāvijas artērijā (subklāvijas artērija)
- Limfangīts (limfas asinsvadu iekaisums)
- Pancoast audzējs (īpaša plaušu vēža forma)
Bungas cirtiens pirksts: ko darīt?
Eksāmeni
Vispirms ārsts apkopos jūsu slimības vēsturi (anamnēzi), detalizēti konsultējoties ar jums. Piemēram, viņš jums jautās par visiem jūsu simptomiem, iepriekšējām slimībām (piemēram, atkārtotu pneimoniju) un jūsu nikotīna patēriņu.
Turpmākās fiziskās apskates laikā ārsts pārbaudīs stilbiņu pirkstus un (ja tādi ir) pulksteņa stikla nagus. Viņš klausās jūsu krūtīs un klausās, vai jūsu plaušās ir sirds skaņas un ravāri. Ārsts meklē arī anēmijas pazīmes, piemēram, bālas sklēras (acs balto daļu) un gļotādas.
Laboratorijas testi ir svarīgi arī, lai noteiktu stilbiņu pirkstu cēloni. Izmantojot asins gāzes analīzi, ārsts var noteikt skābekļa trūkumu. Viņš var arī veikt diferenciālo asins analīzi (dažādu leikocītu veidu noteikšanu) un izmērīt citas asins vērtības, piemēram, kreatinīna, urīnvielas, asins sāļu (elektrolītu), aknu un vairogdziedzera vērtības.
Ir arī citi testi, kas var palīdzēt noteikt stilbiņu pirkstu cēloni. Tie ietver
- Krūškurvja rentgenstūris (krūškurvja rentgens)
- Sirds ultraskaņas izmeklēšana (ehokardiogrāfija)
- Plaušu funkcijas pārbaude
- Krēpu analīze (krēpu diagnostika)
- Plaušu endoskopija (bronhoskopija)
