Aknu encefalopātija

Aknu encefalopātija (HE) (sinonīmi: aknu encefalopātija; hepatoencefalopātija; hepatoportāla encefalopātija; minimāla aknu encefalopātija; portosistēmiskā encefalopātija (PSE); ICD-10-GM K72.7-: Aknu encefalopātija un koma hepaticum) apraksta centrālo nervu sistēmas (CNS) disfunkcija akūtas vai hroniskas dēļ aknas slimība. Bieži aknu encefalopātija ir hroniska aknas tāda slimība kā ciroze (aknu saraušanās). Aknas slimības rezultāts ir neirotoksisku vielu (VT toksiskas vielas) aizture (aizture) nervu sistēmas) iekš asinis, Jo īpaši amonjaks - detoksikācija aknu funkcija ir nepietiekama. Rezultāts ir neiroloģiski psihiskas novirzes.

22-74% pacientu ar aknu cirozi jau ir “minimāla aknu encefalopātija” (sinonīms: latenta (slēpta) aknu encefalopātija) (skatīt sadaļā “Klasifikācija”). Aknu cirozes biežums (jaunu gadījumu biežums) ir aptuveni 250 gadījumi uz 100,000 XNUMX iedzīvotāju gadā (Eiropā un Amerikas Savienotajās Valstīs).

Kurss un prognoze: Aknu encefalopātija ir potenciāli atgriezeniska (atgriezeniska) ar atbilstošu terapija. Galvenā uzmanība tiek pievērsta pamata slimības ārstēšanai. Turklāt aknu encefalopātiju ārstē simptomātiski. Simptomi svārstās no viegliem garastāvokļa maiņas vai slikti koncentrācija uz aknu koma (koma hepaticum). Pat slimības latentajā stadijā (“minimāla aknu encefalopātija”) skartajiem indivīdiem ir traucēta spēja strādāt, vadīt transportlīdzekļus un galu galā viņu dzīves kvalitāte. Klīniski izteikta aknu encefalopātija bieži notiek epizodiski. Katra epizode noved pie psihometriskās veiktspējas pasliktināšanās, dzīves kvalitātes pasliktināšanās un mirstības riska (nāves riska) palielināšanās. Hroniski progresējošs (pastāvīgi progresējošs) kurss tiek novērots reti. Iespējams arī pilnīgs (pēkšņs, ātrs un smags) kurss, piemēram, akūtā kontekstā aknu mazspēja. Šajā gadījumā skartā persona var nonākt a koma dažu dienu laikā.