ADH (sinonīmi: antidiurētiskais hormons, vazopresīns, adiuretīns) ir peptīdu hormons, ko ražo hipotalāmu un izdalīja hipofīzes dziedzeris. Antidiurētiskais hormons veicina ūdens reabsorbcija nierēs. Tas nozīmē, ka ķermenis zaudē tikpat maz ūdens pēc iespējas. Kā daļu no šiem procesiem ir arī pieaugums asinis spiediens vazokonstrikcijas dēļ (asins sašaurināšanās kuģi). ADH sekrēcijas (atbrīvošanās) galvenie stimuli (stimuli) ir:
- Plazmas osmolaritātes palielināšanās
- Asins tilpuma samazināšanās
procedūra
Nepieciešamais materiāls
- Asinis plazma - asins savākšana laboratorijā vai transportē ledus vannā.
Pacienta sagatavošana
Traucējoši faktori
- Asinis paraugu ņemšana laboratorijā vai transportēšana ledus vannā.
Normālā vērtība
| Normālā vērtība pg / ml | 6-12 |
Indikācijas
- Diabēts insipidus - iedzimta vai iegūta slimība, kurai raksturīga palielināta urīna izdalīšanās (poliūrija) un palielināta slāpju sajūta ar polidipsiju (pastiprināta dzeršana).
- Neadekvāta sindroms ADH sekrēcija (SIADH) (Sinonīms: Švarca-Bārtera sindroms) - ir neatbilstoši augsta antidiurētiskā hormona sekrēcija (ADH; ADH pārpalikums) attiecībā pret asins plazmu osmolalitāte; tas noved pie pārāk mazas šķidruma izdalīšanās caur nierēm, veidojot ļoti koncentrētu urīnu; rezultāts ir hiperhidratācija (pārmērīga hidratācija) ar dilution hiponatriēmiju (“dilution nātrijs deficīts ”), kas var vadīt līdz smadzeņu tūskai (smadzenes pietūkums). Etioloģija (cēloņi): paraneoplastika aptuveni 80% gadījumu pacientiem ar mazām šūnām plaušu vēzis; citi iespējamie cēloņi ir: Smadzeņu asiņošana, smadzeņu audzējs, meningīts (meningīts, encefalīts (smadzenes iekaisums), Legionella pneimonija (pneimonija, ko izraisa patogēns Legionella pneumophilia), tuberkuloze, karcinoma (izslēgšanas diagnoze).
Interpretēšana
Paaugstinātu vērtību interpretācija
- Akūta intermitējoša porfīrija (AIP) - Pacientiem ar šo slimību ir par 50 procentiem samazināta fermenta porfobilinogēna deamināzes (PBG-D) aktivitāte, kas ir pietiekama porfirīna sintēzei. Palaišanas a porfīrija uzbrukums, kas var ilgt dažas dienas, bet arī mēnešus, ir infekcijas, narkotikas or alkohols. Šo uzbrukumu klīniskā aina ir akūta vēdera vai neiroloģisks deficīts, kas var izraisīt letālu kursu. Galvenie akūtu simptomu simptomi porfīrija ir periodiski (laiku pa laikam vai hroniski) neiroloģiski un psihiski traucējumi. Autonomā neiropātija bieži ir svarīga, izraisot vēdera kolikas (akūta vēdera), nelabums (slikta dūša), vemšana, vai aizcietējums, Kā arī tahikardija (pārāk ātra sirdsdarbība,> 100 sitieni minūtē) un labila hipertonija (augsts asinsspiediens).
- nemiers
- Asins zudums
- Diabēts insipidus - iedzimta vai iegūta slimība, kurai raksturīga palielināta urīna izdalīšanās (poliūrija) un palielināta slāpes ar polidipsiju (palielināta dzeršana).
- Hipotireoze (nepietiekams vairogdziedzeris).
- Nikotīns
- Melnā Barttera sindroms - skatīt norādes zemāk.
Pazeminātu vērtību interpretācija
- Alkohols
- Centrālās nervu sistēmas iekaisums, nenoteikts
- Zāles atropīns or fenitoīns.
- Trauma, nenoteikta
- Centrālās nervu sistēmas audzēji, nenoteikti
- Centrālais diabēta insipidus (sinonīms: diabēta insipidus neurohormonalis) - iespējamie cēloņi ir:
- Antidiurētiskā hormona neesamība vai nepietiekama ražošana ADH iekš hipotalāmu.
- ADH transporta trūkums no hipotalāma caur hipofīzes kātu uz hipofīzes aizmugurējām daivām
- ADH uzglabāšanas neesamība vai neizdalīšanās hipofīzes aizmugurējā daivā.
