A āda infekcija attiecas uz ādas bojājumiem, ko izraisa ķermeņa aizsardzības reakcijas uz noteiktiem patogēni. Šeit baktērijas, sēnītes, vīrusi un parazīti tiek ņemti vērā kā izraisītāji. Ir dažādi bīstami āda infekcijas.
Kas ir ādas infekcija?
Āda infekcijas attiecas uz ādas un ar to saistīto ķermeņa zonu infekcijām, ieskaitot tauku dziedzeri, mati folikulas utt. Attiecīgi, ādas infekcijas neaprobežojas tikai ar dermatoloģisko ainu, bet var izplatīties tālu aiz tās. Plašākā nozīmē nagu gultas infekcijas un, piemēram, pēdu un nagu sēnīte tāpēc arī tiek iekļauti. Ādas infekciju vienmēr izraisa patogēns, līdz ar to baktērijas ir visbiežāk izraisītāji. Turklāt ir jānošķir arī slimības, kas ietekmē tikai ādu, un ādas infekcijas, kas ir citu slimību simptomi. Piemēram, sistēmiskas slimības bieži tiek saistītas arī ar ādas infekcijām. Infekcijas var būt ļoti dažāda veida. Tie svārstās no viegliem ādas kairinājumiem līdz smagiem nekroze ar strutas veidošanās. Vietējas ādas infekcijas nav nekas neparasts. Pinnes un gadījuma rakstura Pimples, piemēram, skar gandrīz visus. A autiņbiksīšu izsitumi vismaz vienu reizi dzīves laikā skar gandrīz katru bērnu.
Cēloņi
Ādas infekcijas pamatā zina četrus dažādus veidus patogēni: baktērijas, sēnītes, vīrusi un parazīti. Lielāko daļu visu infekciju var izsekot līdz patogēni iekļūstot ādā caur mazāko traumu. Piemēram, streptokoki or stafilokoki var norēķināties un vadīt līdz infekcijai. Atsevišķi sviedri vai tauku dziedzeri kā arī mati var ietekmēt arī folikulus, kas pēc tam arī noved pie (vietējas) infekcijas. Šajā kontekstā mēs runājam arī par furunkuliem. Ja turklāt nav strutas veidošanās iekšpusē, veidojas abscesi, kas saistīti arī ar ādas infekcijām. Pinnes bieži veicina cita veida baktērijas - galvenokārt propioni baktērijas. Principā lielākā daļa baktēriju var vadīt līdz strutojošām infekcijām ādas bojājuma gadījumā, kā baktērijas noved pie iekaisums un imūnās reakcijas caur vielmaiņas produktiem. Šīs infekcijas var palikt virspusējas vai iekļūt dziļāk audos. Baktērijas galvenokārt izraisa iekaisums of ādas dziedzeri, strutojošas infekcijas, pinnes un erysipelas. Tomēr celulīts (nejaukt ar celulīta!) un plašākas brūču infekcijas izraisa arī baktērijas. Vīrusu patogēni ir cēlonis vējbakas, kārpas, masalas, jostas rozi, dzimumorgānu kārpas un herpess. Vīrusu patogēni bieži nonāk cilvēkiem ķermeņa šķidrumi. Starp sēnītēm ir daudz sugu, kas jebkurā gadījumā ir dzimtā cilvēka ādas florā. Vairumā gadījumu tās kļūst par sēnīšu infekcijām tikai tad, ja imūnā sistēma (pastāvīgi) ir bojāta vai ādas flora ir būtiski mainījusies. Tad, piemēram, dažādi raugi un citi ādas sēnītes var izraisīt sēnīšu ķērpjus. Bet sēnītes var arī apmesties organismā, piemēram, gadījumā mutes piena sēnīte. Visizcilākais piemērs tomēr ir atlēta pēda (kas var ietekmēt arī rokas, sēklinieku maisiņu un citas vietas). Šajā gadījumā atbildīgas ir pavedienu sēnītes. Turklāt sēnītes var būt arī nagā vai zem tā. Parazīti ir minēti pēdējie, un tie ir visretākie ādas infekciju izraisītāji. Utis, gultas kļūdas un kašķis ērce šeit ir visizplatītākie patogēni. Infekcija (vai iekaisuma reakcijas) ir sekundāra utu un gultas kļūdas. Gadījumā, ja kašķis, infekcija rodas ādas parazīta dēļ. Dažreiz ādas infekcijas rodas oportūnistisku infekciju dēļ: novājināta āda (piemēram, sausuma, slimību vai traumu dēļ) diezgan nejauši kļūst par vietēju infekcijas fokusu. Jāatzīmē arī tas, ka cilvēkiem ir dažāda āda spēks un ka ādas flora dažiem cilvēkiem gandrīz veicina noteiktas infekcijas. Ādas infekcijas papildus jānošķir no infekcijām, kas biežāk rodas ādas traumu dēļ. Piemēri ietver stingumkrampji un trakumsērga.
Simptomi, sūdzības un pazīmes
Ādas infekcijas vienmēr izpaužas kā izmaiņas ādas izskatā. Vairumā gadījumu parādās apsārtums. Bieži ir arī nieze un nepatīkamas sajūtas skartajās teritorijās. Pretējā gadījumā simptomi ir ļoti atšķirīgi. Bakteriālu infekciju gadījumā dažreiz ir strutas veidošanās, abscesi, plaša ādas izskata iznīcināšana un tā tālāk. Āda var arī pilnībā iznīcināties vietējo iedarbības rezultātā nekroze. Savukārt vīrusu infekcijas nekad nav saistītas ar strutām vai abscess veidošanos, un tos bieži ir vieglāk klasificēt. Īpaši vīrusu ādas infekcijas, kas vadīt uz tā saukto bērnu slimības ir skaidrs simptomu modelis. Tie ietver vējbakas un masalas, piemēram. Sēnīšu infekcijas ir ļoti dažādas. Ādas virspusējās infekcijas parasti pavada plankumu veidošanās. Tie var būt dažāda lieluma un vairāk vai mazāk izvirzīti. Dažreiz ādas pigmenti tiek iznīcināti, kas var izraisīt krāsas maiņu. Sēnīšu ādas infekcijas ne vienmēr ir saistītas ar niezi. Vairumā gadījumu tie ir pat pilnīgi asimptomātiski (izņemot estētiskās izmaiņas). Savukārt pēdu un nagu infekcijas bieži vien ir saistītas ar niezi un nereti nozīmē ļoti iekļūstošu smaku. Parazītu invāzija uz ādas vienmēr izraisa niezi. Gadījumā, ja kašķis, tas var būt īpaši mokošs. Šeit jāuzskaita daži zināmu ādas slimību klasisko simptomu piemēri. Piemēram, pūtītes vienmēr nozīmē strutas veidošanos tauku dziedzeri (parasti uz sejas vai augšējā stumbra), kas var būt saistīts ar sāpes. Plaši abscesi (piemēram, pēc smagiem brūces) var izraisīt milzīgu sāpes un nekroze. Celulītu pavada smags ādas apsārtums, bet citādi tas var būt asimptomātisks. Rokas-kājas-un-mute slimība var izraisīt pūslīšu veidošanos ap muti, roku un kāju ādas kairinājumu un apetītes zudums. Īpaši vīrusu infekcija ietekmē mazus bērnus. Kašķis izpaužas ar garlaicīgiem tuneļiem apgabalos, kas ir īpaši silti un labi apgādāti asinis. Dažreiz to var uzskatīt par mazu plankumu zem ādas. Nieze pastiprinās, īpaši naktī.
Komplikācijas
Komplikācijas ādas infekcijas gadījumā kopumā ir reti. Tādējādi lielākā daļa ādas infekciju tiek uzskatīta par nekaitīgu, ja tiek veikta atbilstoša ārstēšana, lai gan ārstēšanu bieži var ieilgt. No komplikācijām jābaidās tikai pacientiem ar smagu imūndeficītu un plaša apgabala infekcijām ar strutām un abscess veidošanās. Nabaga imūnā sistēma, piemēram, vienmēr var pasliktināt to, kas patiesībā ir nekaitīgs klīniskais attēls. Pēc tam baktērijas un citi patogēni var ātrāk vairoties un ātrāk nodarīt vēl lielāku kaitējumu. Baktēriju gadījumā potenciāli letāls iznākums sepsis var rasties visnelabvēlīgākajos apstākļos. To var izraisīt arī īpaši plaši abscesi. Turklāt, ja ķermeņa daļā pārāk stipri iekļūst infekcija, kas, iespējams, ir radusies uz ādas, amputācija retos gadījumos var būt nepieciešama. Vairumā gadījumu ar ādas infekciju saistītas komplikācijas ir atkarīgas no tā, vai infekcija ir lokāla vai izplatās. Piemēram, viena vārīšanās vai pūtīte, visticamāk, neradīs komplikācijas, savukārt sēnīšu infekcijas to spēj. Turklāt bieži sastopamas ādas infekcijas ir tādas, ka tiek skartas skartās ādas vietas un rodas sekundāras infekcijas. Ja netiek veiktas nekādas darbības, pastāv risks, ka tiek bojāta neskarta āda. Tomēr kopumā komplikācijas ir reti. Jāatzīmē, ka īpaši uzņēmīgi ādas tipi nav pietiekami aprīkoti, lai tiktu galā ar noteiktām ādas slimībām (īpaši sēnīšu infekcijām), un skartie indivīdi tās atkal un atkal cieš. Turpmākās komplikācijas ir atkarīgas no precīzas slimības.
Kad jums vajadzētu doties pie ārsta?
Ādas bojājumi (izņemot vienīgo Pimples vai vājš apsārtums) vienmēr ir iemesls apmeklēt ārstu. Tas nav tikai tāpēc, ka ādas bojājumi var būt ādas infekcijas. Drīzāk ir arī dažādi ādas izmaiņas kas norāda uz citām slimībām. Piemēram, Laimas slimība infekcijas rezultātā uz ādas veidojas tipiski apļi. Bet var rasties arī citas dermatoloģisko slimību idiopātiskās grupas slimības, kas jāprecizē. Tipisks piemērs ir neirodermatīts. Dažreiz izsitumi var rasties alergēnu kontaktu dēļ. Arī šeit ir vērts atkārtot un precizēt diagnozi. Turklāt daži ādas izsitumi ir saistīti ar infekcijas slimības. Piemēram, ar HIV sifilisu un gripa. Ģimenes ārsts var būt pirmais kontaktpunkts. Viņš varēs atpazīt skaidrus klīniskos attēlus. Ja atklājumi nav skaidri, dermatologs var palīdzēt. Brīdinājuma zīmes, kas absolūti norāda uz ārsta apmeklējumu, ir, piemēram, sacietējušas ādas vietas, smags sabiezējums, jutīguma un asinsrites traucējumi.
Diagnoze
Diagnozi parasti veic, aplūkojot ādu un, ja nepieciešams, ar audu paraugiem un tamponiem. Tomēr vizuālā diagnoze parasti ir pietiekama, lai noteiktu vismaz patogēna veidu. A medicīniskā vēsture parasti rezultātus, ja ādas bojājumi ir infekciozi, bet nav īsti piešķirami. Ja ir abscesi un līdzīgi nopietni bojājumi, var būt nepieciešams izmantot attēlveidošanas paņēmienus. Retos gadījumos ir jāzina precīzs patogēna veids (piemēram, ja tiek izmantots plaša spektra antibiotikas nav ieteicams). Pēc tam tiek izmantoti laboratorijas diagnostikas testi. Parazītus parasti var ātri noteikt.
Ārstēšana un terapija
Izņemot vīrusu patogēnus, ārstēšana ir vērsta uz cēloņiem. Tādējādi baktērijas tiek apstrādātas ar antibiotikas. Pret sēnītēm ir fungicīdi, kurus lieto vai nu ārēji, vai arī lieto tabletes. Parazītus parasti var arī kontrolēt krēmi un ziedes. Dažos gadījumos ir nepieciešams iejaukties tieši ādā. Tādējādi ārstēšana sastāv arī no atbilstošas higiēnas izveidošanas skartajā zonā. Vairumā gadījumu abscesi tiek caurdurti. Smagas nekrozes gadījumā parasti nepieciešama ķirurģiska noņemšana. Amputācijas tiek apsvērtas plašas audu atrofijas gadījumā ar risku sepsis. Ārstēšana ādas infekcijas gadījumā var būt ļoti ilgstoša, piemēram, ja ir iesaistītas iekaisuma darbības vai smagi sēnīšu infekcijas gadījumi. Terapija parasti sastāv no medikamentu un noteiktu darbību kombinācijas, kuru mērķis ir saglabāt ādas izskatu. Tas var nozīmēt noteiktu mazgāšanas līdzekļu lietošanu, izvairīšanos no dažām vielām un daudz ko citu, un tas ir jānosaka individuāli. Dažos gadījumos (īpaši sēnīšu invāzijas gadījumā) mati noņemšana var būt noderīga arī, lai labāk apkarotu visus patogēna rezervuārus. Tas ir noderīgi arī vadītājs utis un krabji. No otras puses, vīrusu patogēnu gadījumā ārstēšana ir simptomātiska.
Perspektīvas un prognozes
Ādas infekcijām vairumā gadījumu ir laba prognoze. Patogēnus var viegli noteikt ārstēšanā, veicot mērķtiecīgu pārbaudi, un pēc tam tos var ārstēt. Tāpēc dažu nedēļu laikā liels skaits pacientu izjūt simptomu mazināšanos un pēc tam atbrīvojas no simptomiem. Principā, jo ātrāk ir iespējama ārstēšana, jo labākas ir atveseļošanās iespējas. Dažu patogēnu gadījumā ādas bojājumi uzlabojas pat bez zāļu ārstēšanas. Laba ķermeņa attīrīšana un apģērba maiņa jau var palīdzēt mazināt simptomus. Neskatoties uz to, atkarībā no ādas infekcijas cēloņa var būt arī slimības pasliktināšanās veselība bez ārstēšanas. The baktērijas, vīrusi, sēnītes vai baktērijas īsā laikā var vairoties un tālāk izplatīties uz ādas. Turklāt risks, ka patogēni iekļūst organismā caur atvērtu brūces palielinās. Smagos gadījumos pacientam draud asinis saindēšanās un līdz ar to letāla slimības gaita. Tāpēc labai prognozei ir svarīgi noteikt esošās ādas infekcijas cēloni. Pēc tam par nepieciešamību ārstēties var izlemt, pamatojoties uz testa rezultātiem. Dažām infekcijām, lai panāktu atveseļošanos, pilnīgi pietiek ar terapiju, kuras pamatā ir dabiski līdzekļi.
Profilakse
Ādas infekciju novēršana ir sarežģīta. Tā ir taisnība gadījumā, ja infekcijas rodas caur brūces ka brūces un skrāpējumus vajadzētu ātri notīrīt. Ja iespējams, tas jādara ar sterilizējošiem līdzekļiem. Ieteicams pārklāt ievainoto vietu. Turklāt ādas flora un āda veselība var atbalstīt. Jāizvairās no sausuma uz ādas. Pietiekams daudzums šķidruma un ādas kopšanas krēmi var palīdzēt. Turklāt uzņemšana vitamīni A un E pozitīvi ietekmē ādas atjaunošanās spēju. Īpaša uzmanība jāpievērš arī ādas mazgāšanai. Šeit ir daudz diskusiju par to, cik daudz ziepju un citu līdzekļu var panest ādas flora. Šķiet, ka tas visiem cilvēkiem ir atšķirīgs. Piemēram, cilvēki ar ļoti jutīgu un bieži uzbrukušu ādu dušā var mēģināt lietot mazāk ziepju. Cita starpā tas uztur ādas dabisko skābes aizsardzību un var atbalstīt ādas dabisko floru (kas konkurē ar iebrucējiem patogēniem).
Pēcapstrāde
Ādas infekcijas gadījumā iespējas un pasākumus pēcapstrāde vairumā gadījumu ir ļoti atkarīga no precīzas infekcijas, tāpēc šeit nevar izdarīt vispārēju prognozi. Parasti ādas infekcijas var ārstēt samērā labi, lai gan vienmēr nepieciešama agrīna diagnostika, lai novērstu turpmākas komplikācijas vai diskomfortu. Jo agrāk par šo slimību vēršas pie ārsta, jo labāk ir turpmākais kurss. Lielāko daļu infekcijas uz ādas ārstē, uzklājot krēmi or ziedes. Skartajai personai jāpievērš uzmanība regulārai lietošanai, kā arī pareizai līdzekļu devai. Ja antibiotikas vai tiek nozīmēti citi medikamenti, tie arī regulāri jālieto un jādozē. Lietojot antibiotikas, jāatzīmē arī tas, ka tās nevajadzētu lietot kopā alkohols, pretējā gadījumā to ietekme tiks ievērojami vājināta. Smagos gadījumos ļoti ieteicamas ir arī diskusijas ar draugiem vai savu ģimeni, lai novērstu psiholoģisku satraukumu vai depresija. Noderīgs var būt arī kontakts ar citiem slimniekiem. Vairumā gadījumu ādas infekcija nesamazina skartās personas paredzamo dzīves ilgumu.
Ko jūs varat darīt pats
Attiecībā uz ādas infekcijām, kas ir īslaicīgas un kurām nav simptomu, vislabāk ir saglabāt skartās vietas tīras. Turklāt nevajadzētu nevajadzīgi pieskarties tiem, lai paātrinātu dziedināšanu. Siltas mitras kompreses strutas veidošanās gadījumā var izraisīt strutas ātrāku izvirdumu, kas noved pie ātrākas atvieglošanas. Principā cilvēki, kurus skārušas ādas infekcijas, var lietot jebkuru pasākumus lai veicinātu ādu veselība un imūnā sistēma. Tas galvenokārt attiecas uz: uzturs bagāts vitamīni un minerāli. Turklāt atsevišķi ādas iekaisumi (Pimples, iekaisuši dziedzeri utt.) var novērst ar žāvēšanas un antiseptiskiem līdzekļiem. Piemēri ir cinks ziedes un terpentīns eļļa. Tomēr, lietojot šādus līdzekļus, to lietošana jāapspriež ar ārstu. Sēnīšu infekcijas var īslaicīgi kontrolēt ar etiķis. Tomēr tas nenovērš jau izveidotos sporu rezervuārus. Savukārt lielus ādas bojājumus, piemēram, tos, ko izraisa liels abscess vai smaga sēnīšu infekcija, pats nevar ārstēt. Šeit nevar izlaist veselu ārstu.
