Zāļu pārmērīga galvassāpes

Simptomi

Medikamenti-pārmērīga lietošana galvassāpes, atkarībā no iepriekš pastāvošajiem simptomiem, izpaužas, piemēram, piemēram, a spriedzes galvassāpes kā divpusējs, nospiežot sāpes, vai kā a migrēna, vienpusēji, pulsējoši un kopā ar nelabums, vemšanaun jutība pret gaismu un troksni. The sāpes notiek hroniski vismaz 15 mēneša dienas, katru otro dienu vai katru dienu. Pārtraucot zāļu lietošanu, tādi atcelšanas simptomi kā nelabums un izņemšana galvassāpes var rasties. Tas ir vēl viens iemesls, kāpēc bieži tiek novērota atkarība no medikamentiem. Iespējamās komplikācijas ir tādu zāļu blakusparādības kā kuņģis čūlas, lietojot NPL. Saite: detalizēta IHS klasifikācija

Cēloņi

Cēlonis galvassāpes ir ilgstoša zāļu lietošana galvassāpēm ilgāk par 3 mēnešiem vairāk nekā 10-15 dienas mēnesī. Iedarbinošie medikamenti ietver triptāni, vilka zobi alkaloīdi, un opioīdi piemēram, kodeīns, papildus nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem narkotikas un acetaminofēns. Mūsdienās daudzi gadījumi tiek novēroti ar triptāni Kontekstā migrēna terapija. Izšķirošais faktors ir regulāra zāļu uzņemšana vairākas dienas nedēļā un saikne starp uzņemšanu un simptomiem. Kombinētie preparāti, kas satur psihotropās vielas, piemēram, kofeīns, barbiturāti un antihistamīni tiek uzskatīti arī par īpaši riskantiem. Daudzās valstīs daudzi no šiem preparātiem ir izņemti no tirgus kā daļa no “grupas pretsāpju līdzekļu pārskata”, bet daži joprojām ir tirgū. galvassāpes predispozīcijas pacientiem rodas tikai tad, ja narkotikas lieto galvassāpju gadījumā, nevis tad, kad tos lieto, piemēram, muguras vai locītavu sāpes. Termiņš "zāļu pārmērīga lietošana galvassāpes ”(MOH) 2004. gadā nesen ieviesa Starptautiskā galvassāpju biedrība, jo iepriekšējais termins“ medikamentu izraisītas galvassāpes ”nebija izrādījies noderīgs. Tas ir tāpēc, ka daudzi narkotikas var izraisīt arī galvassāpes kā akūtu nelabvēlīgu ietekmi. Pazīstami piemēri ietver organiskie nitrāti un protonu sūkņa inhibitori.

ārstēšana

Ārstēšanai pacienti iziet ambulatori detoksikācija vieglākos gadījumos un stacionārā detoksikācija klīnikā smagos gadījumos. “vēsa tītara ”izņemšana, ti, tūlītēja izraisītājvielu pārtraukšana, parasti tiek uzskatīta par izvēlēto metodi (izņēmumi: opioīdi, barbiturāti, benzodiazepīnu). Terapijai jānotiek ārsta uzraudzībā, jo abstinences simptomi var parādīties vairākas dienas un ir atbilstoši jāārstē. Tie ietver atteikšanos galvassāpes, nelabums, vemšana, zems asinsspiediens, ātrs pulss, miega traucējumi, trauksme un nervozitāte. Krampji un halucinācijas tiek reti novēroti.

Profilakse

Profilakses nolūkos ieteicams izvairīties no kombinētām zālēm un dot priekšroku monopreparātiem. Zāļu lietošanas ierobežošana galvassāpju gadījumā tiek uzskatīta par galveno (piemēram, mazāk nekā 10 dienas mēnesī). Zāļu un nemedikamentozie profilakses pasākumi ir pieejami kā palīglīdzekļi, piemēram, amitriptilīns un atpūta paņēmieni spriedzes galvassāpes or topiramāts forums migrēna profilakse.