Katru gadu Vācijā attīstās apmēram 30,000 XNUMX cilvēku urīnpūšļa vēzi (urīnpūšļa karcinoma). Vīrieši tiek skarti apmēram divreiz biežāk nekā sievietes. Pašlaik vidējais sākuma vecums sievietēm ir 74 gadi un vīriešiem 72 gadi. Urīnpūšļa vēzis bieži tiek diagnosticēts vēlīnā stadijā, jo audzēji urīnpūslī ilgu laiku gandrīz nav pamanāmi. Simptomi, kas var norādīt urīnpūšļa vēzi ir asinis urīnā vai sāpes urinējot. Tomēr šādi simptomi var rasties arī ar nekaitīgu urīnpūslis infekcija. Ja urīnpūslis vēzis tiek atklāts agrīnā stadijā, izārstēšanās iespējas parasti ir labas.
Pūšļa vēža cēloņi
In urīnpūslis vēzis, urīnpūslī veidojas ļaundabīgs audzējs. Zinātnieki turpina domstarpības par to, kāpēc tieši attīstās šādi urīnpūšļa audzēji. Tomēr ir daži faktori, kas ievērojami palielina urīnpūšļa attīstības risku vēzis. Kā ar plaušu vēzis, smēķēšana ir galvenā loma urīnpūšļa vēža attīstībā, jo cigarešu dūmi satur ļoti dažādas kancerogēnas vielas. Kūpinot, vispirms kaitīgās vielas nonāk asinis, tad nieres un visbeidzot urīnpūslis ar urīnu. Tā kā urīns parasti paliek tur ilgu laiku, vielas var īpaši labi attīstīt savu postošo darbību urīnpūslī. Pēc ekspertu domām, no 30 līdz 70 procentiem no visiem urīnpūšļa vēža gadījumiem izraisa smēķēšana.
Ķīmiskās vielas palielina urīnpūšļa vēža risku
Turklāt saskare ar konkrētām ķīmiskām vielām var ievērojami palielināt urīnpūšļa vēža risku. Aromātisks amīni tiek uzskatīti par īpaši bīstamiem. Aromātisks amīni tiek izmantoti, piemēram, ķīmijas un farmācijas rūpniecībā, gumijas rūpniecībā, tekstilrūpniecībā un ādas apstrādē. Tāpēc dažās profesijās urīnpūšļa vēzis tiek atzīts par arodslimību. Tikmēr visbīstamākās vielas vairs netiek izmantotas skartajās profesijās, taču, tā kā urīnpūšļa vēzis attīstās ļoti ilgu laiku, gadījumi joprojām notiek. Turklāt hronisks cistīts var arī palielināt urīnpūšļa vēža attīstības risku. Tāpat cilvēki, kuri bieži ir izmantojuši tagad vairs nederīgos sāpes zāles, kas satur aktīvo sastāvdaļu fenacetīns arī ir paaugstināts urīnpūšļa vēža risks.
Pūšļa vēža simptomi
Pirmās urīnpūšļa vēža pazīmes pārsvarā nav raksturīgas, jo tās varētu norādīt arī uz citām slimībām. Tomēr tieši tāpēc jums vajadzētu savlaicīgi apmeklēt ārstu, ja jums ir noteikti simptomi, lai jūs varētu izslēgt urīnpūšļa vēža diagnozi. Pirmie urīnpūšļa vēža pazīmes var būt šādi simptomi:
- Asinis urīnā: asinis urīnā ir aptuveni 80% pacientu, kuriem ir urīnpūšļa vēzis. Asinis urīnā ne vienmēr ir redzams no pirmā acu uzmetiena, un dažreiz urīna krāsa ir tikai tumšāka nekā parasti. Sievietēm bieži kļūdaini tiek vainotas asinis urīnā menstruācija or menopauze.
- Sānu sāpes: sāpes sānos, kurām nav cita acīmredzama cēloņa, var norādīt gan uz urīnpūšļa vēzi, gan arī niere vēzis.
- sāpes urinēšanas laikā: simptomi, kurus mēs sākotnēji mēdzam saistīt ar hroniskiem cistīts var būt arī urīnpūšļa vēža pazīmes. Tie ietver, piemēram, sāpes urinējot, bieži mudināt urinēt, kā arī urīnpūšļa iztukšošanas traucējumi.
Pūšļa vēzis: diagnostika
Ja pamanāt sevī simptomus, kas norāda uz urīnpūšļa vēzi, noteikti jāapmeklē ārsts. Vispirms viņam būs personiska saruna ar jums, kurā jūs varat aprakstīt savus simptomus un informēt ārstu par iepriekšējām slimībām un iespējamām arodslimībām. riska faktori. Ja saruna pastiprina aizdomas, ka var būt urīnpūšļa vēzis, ārsts veiks pamatīgu fiziskā apskate. Šīs pārbaudes mērķis ir noteikt, vai tiešām ir urīnpūšļa audzējs, vai arī simptomiem ir nekaitīgs cēlonis. Šajā nolūkā ārstējošais ārsts vispirms pārbaudīs asinis un urīnu. Atkarībā no vajadzības, Rentgenstūris urīnceļu izmeklēšana, an ultraskaņa pēc tam var būt nepieciešama izmeklēšana vai cistoskopija. Cistoskopijas laikā ārsts var īpaši meklēt urīnpūslī aizdomīgas vietas un, ja nepieciešams, tieši ņemt audu paraugus. Ja pēc cistoskopijas rodas aizdomas, ka urīnpūslī ir audzis audzējs, pacienta urīns tiek pārbaudīts vēlreiz - tas laiks ļaundabīgām šūnām. Ja urīnā tiek konstatētas šādas izmainītas šūnas, pastāv liela varbūtība, ka ir urīnpūšļa audzējs.
Pūšļa audzēja precīza pārbaude
Kad tiek uzskatīts, ka pacientam ir urīnpūšļa vēzis, ārsts pārbaudīs, cik tālu slimība ir progresējusi un vai vēzis jau ir izplatījies, tas ir, vai metastāzes ir izveidojušies. Lai iegūtu sīkāku informāciju par audzēju, no urīnpūšļa atkal tiek ņemti audi un pārbaudīti. A datortomogrāfija (CT) skenēšana tiek veikta arī, lai pēc iespējas labāk parādītu audzēja atrašanās vietu un lielumu metastāzes. CT arī sniedz ārstējošajam ārstam informāciju par to, vai audzēju vispār var ķirurģiski noņemt. Ja ir aizdomas, ka metastāzes ir izveidojušies, a magnētiskās rezonanses attēlveidošanas (MRI) vai skeleta scintigramu var veikt arī papildus ultraskaņa un CT. Pēc izmeklējumiem ārstējošais ārsts sadarbosies ar pacientu, lai noteiktu viņam vislabāko ārstēšanu.