Terapija | Zolindžera-Elisona sindroms

Terapija

Pacienta ārstēšana ar Zolindžera-Elisona sindroms vienmēr jābūt individualizētam, un vairākiem faktoriem ir svarīga loma lēmumu pieņemšanas procesā. Ja pacientam ir zināms un viegli lokalizēts tikai viens audzējs, jāmēģina audzēju ķirurģiski noņemt. Tomēr ir problemātiski, ka daudziem pacientiem vienlaikus ir vairākas gastrinomas un ka to mazo izmēru dēļ ir grūti lokalizēt, kas ievērojami apgrūtina operāciju.

Jebkurā gadījumā jāveic simptomātiska terapija, lai neitralizētu čūla, asiņošana un caureja. Protonu sūkņa inhibitori, piemēram, omeprazols, kas neitralizē kuņģa skābe, galvenokārt tiek izmantoti šeit. Protonu sūkņa inhibitori ir zāles, kuras lieto tablešu formā un parasti ir labi panesamas. Tie darbojas, tieši inhibējot protonu sūkni dažās šūnās kuņģis, kas ir izšķiroši skābes ražošanai. Pacientiem, kurus nevar operēt, ir iespēja iziet ķīmijterapija.

Prognoze

Tiek lēsts, ka apmēram divas trešdaļas no visām gastrinomām (Zolindžera-Elisona sindroms) ir ļaundabīgi, kas nozīmē, ka šie audzēji veidojas metastāzes, ti, meitas audzēji agri, kas pēc tam var izplatīties uz citiem orgāniem. Atkarībā no audzēja atrašanās vietas un iespējamās metastāzes, gastrinomas prognoze mainās. Kopējā dzīvildze pēc pieciem gadiem ir aptuveni 90% gastrinomas ar limfa mezgls metastāzes, ja arī metastāzes ir sasniegušas aknas, prognoze ir sliktāka, gastrinomas ar metastāzēm iekšā aizkuņģa dziedzeris ir arī sliktāka prognoze.