Daudzas fiziskas slimības ir saistītas ar ārēji redzamām izmaiņām dabiskajā anatomiskajā sastāvā āda, kauli vai mīkstajiem audiem. Tas attiecas arī uz tā sauktajiem stilba pirkstiem (arī stilbiņa pirkstiem), kurus izraisa asinis traucējums.
Kas ir stilbiņa pirksts?
Bungu spieķi ir skaidra norāde uz slimības loku, kas saistīts ar hronisku hipoksēmiju. Šīs slimības raksturo nepietiekama piegāde skābeklis uz asinis. Tā rezultātā uz pirkstu gala ekstremitātēm veidojas sabiezējumi, kas ietver ne tikai kauli, bet arī dažādi mīkstie audi. Cilindra pirkstus medicīnas profesijās sauc arī par Digitus hippocraticus vai sarunvalodā par virzuļa pirkstiem. Vairumā cēloņsakarību pret pamanāmajiem stilba pirkstiem pavada tā sauktie pulksteņa stikla nagi.
Cēloņi
Šobrīd ir skaidri noskaidroti izstieptu stilbiņu pirkstu cēloņi. Hipoksēmija ir raksturīga visiem šiem apstākļiem. Šīs slimības ietekmē vai nu plaušas, vai arī sirds un dot ieguldījumu stilbiņa pirkstos. Plaušu emfizēma, bronhu audzēji, hroniska obstruktīva plaušu slimība un akūta intersticiāla pneimonija ir atbildīgas par hipoksēmiju asinis un audiem, kā rezultātā veidojas stilba pirkstiņi. The sirds ir iesaistīts arī nodrošināšanā skābeklis organismam. Iedzimta sirds defekts ar plaušu izraisītu sirds muskuļa sūknēšanas spējas samazināšanos augsts asinsspiediens un endokardīts var izraisīt arī stilba pirkstus. Gremošanas sistēmas slimības, piemēram, gremošanas sistēmas funkcijas zudums aknas, čūlainais kolīts un Krona slimība Tāpat stāvoklis stilba pirkstiem. Bungu kociņa pirksti var parādīties arī cistiskā fibroze.
Simptomi, sūdzības un pazīmes
Cilindru pirkstiem raksturīgs tipisks izskats. Simptomi šeit galvenokārt sastāv no pirkstu pietūkuma izskata. Šeit mīksto audu izmaiņas galvenokārt ir saistītas ar jaunizveidotajiem kapilāriem. Cilindru kāju pirksti nerada neērtības, tāpēc tie ir nesāpīgi un nekavē pirkstu kustību. Dažreiz var rasties nejutīgums, bet tas, visticamāk, ir saistīts ar cēloņsakarību. Pirksti šķiet uzkrītoši biezi, kas padara simptomu ātri pamanāmu skartajai personai. Dažreiz pirkstiem ir zilgana krāsa vai tie izskatās sārti uzpampuši. Bungu pirkstiņus īpaši bieži pavada tā saucamais pulksteņa stikls nagi. Izmaiņas pirkstos pašas ir dažādu slimību simptoms. Gandrīz visos gadījumos tos izraisa skābeklis audu deficīts, kuru savukārt var izsekot līdz plaušu vai sirds slimības. Retos gadījumos stilbiņa pirksti parādās arī tikai vienā pusē, kas var būt saistīts ar aneurizma, iekaisums, vai dažu veidu audzēji. Citi stilbiņa pirkstu simptomi ir atkarīgi no pamata slimības. Tie ietver, piemēram, elpošana problēmas, sirds aritmijas, vispārējs vājums, asinsrites problēmas un muskuļu vājums. Kopumā tā sauktie virzuļa pirksti tiek uzskatīti par viegli atpazīstamu un nopietnu simptomu. Viņiem gandrīz vienmēr ir nopietns iemesls, kas prasa ārstēšanu.
Diagnoze un gaita
Ja kļūst redzami cilindra pirksti, ir nepieciešams plašs diagnostikas darbs, ja vēsture nesniedz pietiekami pārliecinošus atklājumus. Apakšstilbu pirkstu diagnostika attiecas uz specifisko laboratorijas vērtības asins un seruma, rentgenstaru, an ehokardiogrāfija, kontrole plaušu funkcija, bronhu pārbaude, tā sauktā krēpas diagnostika un pārbaude gremošanas trakts. Bungu kāju pirkstu gaitai vai patoģenēzei raksturīgs tas, ka skābekļa trūkums asinīs un līdz ar to arī audos izraisa fizisku reakciju, kas noved pie sabiezējumiem. pirksts stilbiņa pirkstu gala saites. Skābekļa nepietiekamais piedāvājums veicina skābekļa līmeņa paaugstināšanos tilpums kaula uz pirkstiem. Cilindru pirkstos to pastiprina papildu pietūkums. Pirkstu gali ir vietas, kur audi ir pastāvīgi pakļauti uzsvars. Lai spētu tam atbildēt, uzkrājas papildu kaulu audi, ko attēlo savdabīgā izskata stilbiņa pirksti. Cits izskaidrojums par stilbiņa pirkstu attīstību ir balstīts uz faktu, ka hipoksija stimulē īpašas augšanas vielas ražošanu. Šī viela veicina jauna veidojuma paātrināšanos kapilārs kuģi lai panāktu labāku skābekļa padevi audiem. Cilindru pirkstus tādējādi veido vairāk kapilāru un palielinās kolagēna daudzums saistaudi rokas stiepiena attālumā. Šo procesu dēļ pirksts gala saites sabiezē un pulksteņa stikls nagi var papildus attīstīties kā klāt nākamo slimību simptomi. Visbiežāk stilbiņa pirksti tiek savienoti ar cianoze (zilgana krāsas krāsa āda un gļotādas).
Kad jāredz ārsts?
Cilindru pirkstu gadījumā jebkurā gadījumā jākonsultējas ar ārstu. Pat ja simptomi var nebūt vadīt uz ierobežojumiem pacienta ikdienas dzīvē viņi parasti vienmēr norāda uz sirds vai plaušu slimībām, un šī iemesla dēļ jebkurā gadījumā tie ir jāpārbauda un jāārstē. Ja bungu ritma pirksti netiek ārstēti, pacients var nomirt no sirds vai plaušu problēmas sliktākajā gadījumā. Tāpēc, ja ir pastāvīgs pirkstu pietūkums, kas rodas bez īpaša iemesla, vienmēr jākonsultējas ar ārstu. Pirkstu vai ekstremitāšu zilā krāsa var arī norādīt uz sūdzībām par sirdi vai plaušām. Šīs sūdzības nekavējoties jāpārbauda medicīnas speciālistam. Ja vēderā ir elpas trūkums vai raustīšanās lāde, personai jāzvana ātrā palīdzība vai jādodas tieši uz slimnīcu. Elpas trūkums vai a sirdslēkme var turpināt izraisīt bezsamaņu. Sliktākajā gadījumā bungu ritma pirksti vai pamatslimība būs vadīt līdz pacienta nāvei.
Komplikācijas
Cilindru pirkstu dēļ skartie cilvēki cieš no vairākiem dažādiem medicīniskiem apstākļiem. Vairumā gadījumu paši pirksti ir ievērojami palielināti un pietūkuši, kā rezultātā galvenokārt samazinās estētika. Daudzi pacienti jūtas neērti un cieš no pazemināta pašvērtējuma vai pat mazvērtības kompleksiem. Turklāt visu roku var arī sabiezēt šajā procesā, lai ikdienas ikdienas darbībās varētu būt būtiski ierobežojumi. Bungu pirkstu pirksti parasti rodas kopā ar sirds vai asinsrites traucējumiem, tāpēc pacientiem vienmēr nepieciešama izmeklēšana. Sliktākajā gadījumā sūdzības par sirdi paliek neatklātas, kā rezultātā pacienta nāve. sāpes nav nekas neparasts arī cilindru pirkstos, negatīvi ietekmējot pacienta ikdienas dzīvi un dzīves kvalitāti. Šīs slimības ārstēšana tiek veikta atkarībā no pamata slimības. Šī iemesla dēļ vispārēju prognozi par slimības turpmāko gaitu nevar sniegt. Tomēr, ja pamatslimību veiksmīgi ārstē, tiks izārstēti arī stilbiņa pirksti. Iespējams, samazinās arī pacienta dzīves ilgums.
Ārstēšana un terapija
Par stilbiņa pirkstu ārstēšanu ir tikai norāde, ka iepriekšējie apstākļi ir jāatzīst un jāārstē. Ja tas atkal novedīs pie labākas skābekļa padeves audos, stilbiņa pirksti pazudīs paši. Apstrādājot stilba pirkstus, ātri diagnosticējat un ātri un efektīvi ārstējat plaušas, sirdi, aknas, kuņģis or Krona slimība ir nepieciešams.
Profilakse
Lai novērstu stilba pirkstus, jāizvairās no pamatslimībām. Pacienti nevar tieši ietekmēt profilaksi. Viena profilakse, kas tieši neietekmē stilba pirkstiņu izteiksmi, ir gripa vakcinācija. Turklāt, ja stilbiņa pirksti un pulksteņa stikls nagi varētu attīstīties, nikotīns jāizvairās no patēriņa. Jau tā ierobežotais skābekļa daudzums sadale asinīs esošo slimību dēļ nevajadzētu papildus sasprindzināt nikotīns. Tas var novērst stilbiņa pirkstu veidošanos.
Pēcapstrāde
Bungu kociņa pirksti normalizējas pirksts forma, tiklīdz tiek ārstēti cēloņsakarības. Process ilgst vairākas nedēļas vai mēnešus, atkarībā no cēloņa smaguma pakāpes. Šādi cēloņi vienmēr ir organiska slimība. Pēc viņu veiksmīgas terapija, regulāra kontrole novērš simptomu atkārtošanos. Pamata laikā terapija, ārstējošais ārsts nosaka kontroles periodus. Bronhoskopijas, ehokariogrāfijas un citus izmeklējumus atkārto aptuveni ik pēc trim mēnešiem vai vieglu simptomu gadījumā ik pēc sešiem mēnešiem. Tas ir vienīgais veids, kā novērst atkārtošanos, ieskaitot citas sūdzības, vai savlaicīgi tās novērst. Ja stilbiņa pirksti atkārtojas, ir svarīgi rīkoties ātri. Tas ir tāpēc, ka veco sūdzību uzliesmojums izraisa simptomu atkārtošanos. Regulārai kontrolei pret stilbiņa pirkstiem nepieciešama disciplīna. Iespējamie cēloņi tomēr padara šo grafiku ievērošanu visu pūļu vērtu. Galu galā pārmaiņas rokās norāda uz tālejošām veselība problēmas. Tikai ar medicīnisku palīdzību cēloņus var noskaidrot un simptomus novērst. Ilgtermiņā ārsta noteikto diētu un diētas norādījumu ievērošana palīdzēs novērst bungu spieķu pirkstu atkārtotu attīstību. Pārsvarā vēža izmaiņas vadīt šīm izpausmēm. Ietekmētie cilvēki tomēr lūdz pārbaudīt zarnu problēmas. Tas var būt sekas iepriekš ārstētām sūdzībām pēcapstrādē.
Tas ir tas, ko jūs varat darīt pats
Cilindra pirksti ir parādība, kas samazina skābekļa daudzumu asinīs. Tas izraisa pirkstu un bieži vien nagu (pulksteņa stikla nagu) deformāciju. Slimība, kas ir apakšstilba pirkstu pamatā, ir jāatrod un jāārstē, pretējā gadījumā tā var izraisīt pacienta nāvi. Tāpēc ir svarīgi, lai cietušie pēc iespējas ātrāk apmeklētu savu ģimenes ārstu vai internistu. Ja pamatslimība ir izārstēta vai vismaz mazināta, uzlabosies arī stilba pirkstu simptoms. Iespējams, ka stilbiņa pirksti to izraisa sāpes. Lai ārstētu, katru nakti lieto sāpes gēls ir izrādījies efektīvs. Šim nolūkam skartie skar krēmu, kas satur: ibuprofēns or diklofenaks vakarā pie pirkstiem un vispirms uzvelciet plastmasas cimdus un pēc tam parastos pirkstu cimdus. Ar karstumu, kas tagad attīstās, sāpju mazinošā ziedes vai krēma aktīvā sastāvdaļa var dziļi iekļūt un mazināt sāpes. Ja pacients cieš no mainītā roku izskata vai dzīves kvalitātes pasliktināšanās pamatslimības dēļ, ieteicams veikt psihoterapeitisku iejaukšanos vai - atkarībā no prasībām - ilgtermiņa psiholoģisko atbalstu. Pievienošanās pašpalīdzības grupai var palīdzēt arī cietušajiem. Tajā pašā laikā pacientiem vajadzētu vingrot atbilstoši savām iespējām. Tas ietver pastaigas, jo jo īpaši āra vingrinājumi aktivizē ķermeņa pašu imūnā sistēma un tādējādi palīdz ķermenim pašam palīdzēt.
