Angīna pectoris vai lāde hermētiskums, ir a sirds stāvoklis kas pieder koronārai artērija slimības (CAD) grupa. Simptomi bieži ir līdzīgi sirds uzbrukums Angīna ja rodas aizdomas, tas nekavējoties jānovērtē ārstam. Tāpēc izsaukt neatliekamo ārstu vai steidzamo medicīnisko palīdzību ir vairāk nekā ieteicams.
Kas ir stenokardija?
Durt vai plēst sirds sāpes ir aprakstīts lielākā daļa pacientu laikā sirdslēkme. sāpes var izstarot uz rokām, kakls, plecu, vēdera augšdaļu un muguru. Pavadošie simptomi parasti ir: elpas trūkums, nelabumsun pavada nemiers (“bailes no nāves”). Angīna pectoris ir nopietns stāvoklis kas pieder pie konorāro sirds slimību grupai. Tas tiek tulkots arī kālāde hermētiskums ”, un tas liek saprast, kas tas ir. Simptomi, kas rodas stenokardija sauc par “pektanginālām sūdzībām”. Atšķirt stenokardija no vēl nopietnāka miokarda infarkta ir jāņem vērā simptomu rašanās laiks, jo nepatīkami stenokardijas simptomi parasti notiek tikai īsu laiku, bet jebkurā gadījumā nepieciešama ātra medicīniska paskaidrošana.
Cēloņi
Cēloņi stenokardija ir sašaurināti koronārās artērijas un rezultātā asinsrites traucējumi no kuģi un kā rezultātā samazināts skābeklis uz sirds muskuli. Šī problēma bieži rodas fiziskā un garīgā stāvoklī uzsvars un gandrīz vienmēr pavada koronāro sirds slimību. Tomēr, tā kā ne katrs koronārais gadījums artērija slimību papildina šie simptomi, tā ir diezgan mānīga, jo tāpēc tā ilgstoši paliek neatklāta un jo agrāk tiek novērsti cēloņi, jo labvēlīgākas ir atveseļošanās iespējas. Citi cēloņi var būt: Hipertonija, diabēts, arterioskleroze, uzsvars un smēķēšana.
Simptomi, sūdzības un pazīmes
Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana stenokardijas simptomi var būt ļoti atšķirīgs. Bieži vien duroša sāpes krūtīs parasti aprakstīts vispār nenotiek. Daudzos gadījumos pacienti sūdzas tikai par diskomfortu, kas lokalizēts aiz krūšu kaula. Šeit tādi simptomi kā spiediens, blāvi sāpes, dedzināšana vai ir aprakstīta smaguma sajūta. Bieži vien ir elpas trūkums un sajūta lāde sašaurināšanās (skat. spiedienu krūtīs). Daudzos gadījumos sāpes izstaro muguru, kakls, pleciem vai kuņģis. Dažreiz sāpes var ietekmēt pat žokļa zonu. Tādējādi pat ir iespējams, ka sāpju izcelsme vairs netiek realizēta, ja tās dominē izstarotajā ķermeņa zonā. Kad tiek skarts žoklis, ļoti smags zobu sāpes bieži var uztvert kā vienīgo simptomu. Šajā gadījumā pacients bieži apmeklē zobārstu, nevis kardiologu. Stenokardija var būt stabila vai nestabila. Stabilā formā simptomi vienmēr rodas vienādā intensitātē noteiktās stresa situācijās un mazinās, kad pacients atpūšas. Nestabila stenokardija rodas pat ar zemu piepūles līmeni, ar katru uzbrukumu kļūst smagāka un turpinās ilgāk. Turklāt sāpes bieži nemierinās pat miera stāvoklī, un narkotiku ārstēšana ar nitroglicerīns bieži nereaģē. Turklāt risks sirdslēkme ir ievērojami palielinājies nestabilas stenokardijas gadījumā.
kurss
Ja ir aizdomas par stenokardiju, nekavējoties jāizsauc ārsts, lai novērstu paliekošus bojājumus. Ja pēc tam tiek uzsākta medicīniska ārstēšana, koronārās artērijas mūsdienīgi medicīniski var ilgtspējīgi ārstēt terapija metodes, lai risks a sirdslēkme vai citas sirds slimības var samazināt. Neskatoties uz to, īpaši stenokardijas gadījumā pacientam pašam jākļūst aktīvam. Tas nozīmē absolūti atturēties no smēķēšana, alkohols un treknu ēdienu. Turklāt pacientam jāsāk vairāk sportot vai pat sportot ārsta uzraudzībā. Uzsvars arī jāizvairās. Ja pacients arī cieš no liekais svars, tas jāārstē ar papildu diētu pasākumus. Ja koronāro sirds slimību, kas ietver stenokardiju, neārstē, pastāv liels risks nomirt no sirdslēkmes.
Komplikācijas
Ja stenokardijas gadījumā rodas komplikācijas, ārstam tās jāprecizē. Tiklīdz kļūst jūtama sasprindzinājuma vai apspiešanas sajūta krūtīs, elpošana rodas grūtības vai sirds ritma traucējumi, pastāv akūtas briesmas dzīvībai. Pēkšņs skābeklis vairs nevar garantēt asinis piegāde sirds muskulim, un nenovēršama ir sirdslēkme. Dažreiz komplikācijas izpaužas arī kā sāpes krūtīs, nejutīgums rokās, reibonis un svīšana. Ieteicams izārstēt jebkura veida stenokardiju. Pēc simptomu izzušanas pacients pieder riska grupai, un viņam vajadzētu izlabot savu dzīvesveidu terapija. Ja simptoms ir ieilgušs un tiek ignorētas problēmas rašanās pazīmes, klīniskā aina var pārvērsties par hronisku pastāvīgu stāvoklis. Kad stenokardija ir novājinājusi sirds muskuļus, tas ietekmē vispārējo dzīves kvalitāti un paredzamo dzīves ilgumu. Turklāt atgūšanas iespējas ir samazinātas. Rezultātā, terapijavar attīstīties rezistenta stenokardija vai pat nestabila agina pectoris, izraisot pēkšņas asinsrites problēmas pat atpūtas periodos. Tāpēc, lai izvairītos no ārkārtējiem gadījumiem, slimiem pacientiem uzmanība jāpievērš ķermeņa brīdinājuma zīmēm. Jo īpaši cilvēki pusmūžā, kuriem ir liels stresa potenciāls, kā arī gados vecāki pacienti var negaidīti pakļauties sirdslēkmei.
Kad jāredz ārsts?
Krampjiem līdzīgu uzbrukumu gadījumā sāpes krūtīs, vienmēr vispirms izsauciet neatliekamās palīdzības ārstu. Ietekmētās personas jānovērtē pēc uzbrukuma cēloņa. Koronārā skleroze, sirds defekti, aritmijas un citi koronāro cēloņi ir jāidentificē un vajadzības gadījumā jāārstē. Apkārt kuģi var būt arī loma. Turklāt stenokardija var norādīt vai būt sirdslēkmes simptoms. Pacienti ar stabilu stenokardiju dažādās situācijās izjūt līdzīgus krūšu sasprindzinājuma uzbrukumus ar pastāvīgām sāpēm. Viņi var parūpēties par sevi, pateicoties izrakstītajām zālēm. Ja tas nepalīdz, jāsauc ārkārtas ārsts. Divi citi faktori arī nosaka, vai jāsauc neatliekamās palīdzības ārsts. Pirmkārt, to vajadzētu izsaukt, ja lēkme atšķiras no iepriekš pieredzētajām. Noteiktos apstākļos tas var būt sirdslēkme. Tāpat vienmēr jākonsultējas ar ārstu, ja lēkmes kļūst biežākas, ti, ja tās notiek mazākā stresā nekā parasti. Nestabila stenokardija ir gadījums, kad ārsts katru reizi, kad skartā persona pamana vienu pasliktināšanos. Regulāri pārbauda sirdi un apkārtni kuģi ir svarīgi visiem cilvēkiem, kuri piedzīvo šos uzbrukumus.
Ārstēšana un terapija
Bieži sirdslēkmes pamatā ir koronārās artērijas pazīstams kā arterioskleroze. Ja šādu sašaurināšanos bloķē a asinis receklis, visas turpmākās sirds muskuļa vietas vairs netiek piegādātas ar asinīm un skābeklis. Pēc tam sirds muskulis mirst dažu stundu laikā. Noklikšķiniet, lai palielinātu. Ikvienam, kam rodas penctanginous simptomi, nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība, lai savlaicīgi atpazītu un ārstētu iespējamo stenokardiju, jo šeit būtisks ir laiks. Vislabāk ir nekavējoties piezvanīt neatliekamās medicīniskās palīdzības dienestiem. Tas, iespējams, notiks ar neatliekamās palīdzības ārstu, jo slimība var būt bīstama dzīvībai. Jebkurā gadījumā jums vajadzētu pacelt ķermeņa augšdaļu un vairs neveikt nekādus soļus. Var gadīties, ka ir jāizvemjas, vai tas pat nonāk asinsrites sabrukumā. Pirmais pasākumus glābšanas dienesta uzdevums būs piegādāt augstasdeva skābekli caur deguna zondi, lai pārbaudītu vitālās funkcijas, ti elpošana, pulss un asinis spiedienu, un ievietot vienu vai vairākas venozās piekļuves (infūzijas adatas), lai zāles, piemēram, pretsāpju līdzekļi utt., var ātri ievadīt. Ja stenokardijas simptomi saglabājas līdz ātrās palīdzības sniegšanai, iespējams, tas ir sirdslēkme, kas var vadīt līdz nāvei, ja to neārstē. Tas ir iemesls, kāpēc šis spiediens krūtīs jāuztver ļoti nopietni, un labāk ir izsaukt ātro palīdzību vairāk nekā vienu reizi par maz. Tikai pamatojoties uz pielietoto un novērtēto EKG, iespējams, var noteikt, vai tas ir "tikai" stenokardija vai sirdslēkme. Pat ar nenozīmīgu EKG var būt sirdslēkme, tāpēc cilvēki ar sirds slimībām neatkarīgi no tā, vai kāda veida, vienmēr pieder ārsta aprūpē, lai viņiem varētu ātri palīdzēt.
Perspektīvas un prognozes
Sliktākajā gadījumā stenokardija var izraisīt pēkšņu sirds nāvi. Tas parasti notiek bez īpašiem simptomiem un tādējādi var vadīt līdz pacienta nāvei. Cietušie cieš no smagām sāpēm krūtīs un nereti elpas trūkuma. Elpas trūkums var arī vadīt līdz panikas lēkmei, kas saistīta ar sviedru izdalīšanos. Turklāt krūtīs ir spēcīga vieglprātība un nomācoša sajūta. Nereti pacienti cieš no bailēm no nāves un ir smagi sāpes vēderā. Pacienta izturība ir samazināta, un ikdienas dzīvē ir grūtības. Turklāt var rasties arī paralīze vai citi maņu traucējumi, kas ievērojami pasliktina dzīves kvalitāti. Ar šo slimību nav arī pašārstēšanās, tāpēc skartā persona jebkurā gadījumā ir atkarīga no ārsta ārstēšanas. Pati ārstēšana tiek veikta ar medikamentu palīdzību vai ar ķirurģisku iejaukšanos. Sirdslēkmes gadījumā nepieciešama ārkārtas ārsta ārstēšana, lai pacients nemirtu. Ja nepieciešams, paredzamo dzīves ilgumu ierobežo stenokardija.
Profilakse
Vislabākā stenokardijas profilakse, protams, ir novērst tās rašanos, un ārsts to regulāri pārbauda detalizēti. Tas jo īpaši attiecas uz gadījumiem, kad esat tā sauktais paaugstināta riska pacients. Tas ietver cilvēkus, kuri ir liekais svars, Ir augsts asinsspiediens un augsts lipīdu līmenis asinīs; cilvēki, kuriem ģimenē ir bijušas sirds slimības, un, protams, cilvēki, kuriem agrāk ir bijušas sirds problēmas. Pat ja simptomi ir vāji, nekavējoties jāgriežas pie speciālista (kardiologa) vai vismaz pie sava ģimenes ārsta, kurš pēc tam var izlemt, vai konsultācija ar speciālistu ir nepieciešama. Stenokardija skar ne tikai cilvēkus, kuri tam acīmredzami ir paredzēti, ti, kuri ir liekais svars vai ir paaugstināts tauku līmenis asinīs. Cilvēki, kuri ir pakļauti lielam fiziskam vai psiholoģiskam stresam, pieder arī riska cilvēku grupai. Nereti ir redzams attēls, kā saspringtais menedžeris mēģina atraisīt kaklasaites mezglu un elpo pēc gaisa. Garīgais stress var izraisīt arī stenokardijas simptomi. Ir jāārstē pamatā esošās slimības, un tiem, uz kuriem pastāvīgi tiek izdarīts spiediens veikt jebkādas formas, viņu labad jāpārslēdz ātrums un mazliet jābremzē. veselība, jo jums ir tikai viena sirds un šī sirds ir vitāli svarīga.
Pēcapstrāde
Kad ir konstatēts sasprindzinājums krūtīs, nav imunitātes pret atkārtošanos. Pacienti var galvenokārt novērst atkārtošanās iespējamību, izmantojot pašnodarbinātu pēcaprūpi. Profilaktiski pasākumus ietver veselīgu uzturs, ikdienas fiziskās aktivitātes un atturēšanās no atkarību izraisošām vielām, piemēram, alkohols un cigaretes. Ir arī pierādīts, ka izvairīšanās no stresa pozitīvi ietekmē. Pacientiem ar lieko svaru steidzami jāsamazina svars. Ja agina pectoris atkārtojas, pacientiem noteikti jākonsultējas ar ārstu. Izteiktā formā pastāv draudi dzīvībai. The elektrokardiogramma ir svarīga pārbaude, lai noteiktu slimības klātbūtni. Ārsts mēra sirds strāvu un izmanto tās, lai noteiktu uzņēmību pret spiedienu krūtīs. Pat pacientiem, kuri iepriekš nav sūdzējušies par raksturīgajiem simptomiem, regulāri jāpiedalās viņu piedāvātajos profilakses pasākumos veselība apdrošinātājs. Tiesības uz to ir no 35 gadu vecuma. Riska faktori tiek diagnosticēti veselība pārbaudīt. Mērot, ārsts var sniegt nozīmīgu informāciju asinsspiediens un analizējot asinis. Pacienti parasti sāk intervālu terapiju pēc vienas slimības epizodes. Tas ir paredzēts, lai novērstu komplikācijas un progresēšanu. Ir svarīgi pārtraukt augsts asinsspiediens un lipometabolisma traucējumi. Zāles regulāri lieto, lai optimizētu sirdsdarbību.
Lūk, ko jūs varat darīt pats
Cilvēkiem, kas cieš no stenokardijas vai citām sirds slimībām, ir daudz vietu, kur doties, lai palīdzētu viņiem tikt galā ar šo slimību. Tā sauktajās sirds grupās pacienti var savstarpēji apmainīties ar informāciju un kopā vingrot. Vingrojumi ir būtiski sirds un asinsvadu slimību ārstēšanā. Turklāt dalīšanās pieredzē ar citiem pacientiem var mazināt bailes no sirdslēkmes. Ja ar to nepietiek, var apsvērt terapiju ar speciālistu vai psihologu. Atpūta paņēmieni var palīdzēt arī pret trauksmi. Speciālisti un psihologi ir novērojuši, ka pacienti, kuri regulāri praktizē tādas metodes kā progresējoši muskuļi atpūta, autogēna apmācība or joga retāk cieš no stenokardijas uzbrukumiem. Pacientiem, kuri ir skeptiski atpūta metodes, tā sauktās biofeedback ir ieteicamas kā ievada tehnika. Šeit pacients iztēlojas attēlu (piemēram, patīkamu ainavu vai situāciju) un pilnībā koncentrējas uz to. Papildus regulārai fiziskai slodzei un relaksācijai ir nozīme arī citiem faktoriem. Ieteicams: veselīgs ar zemu tauku saturu uzturs, svara normalizēšana aptaukošanāsun atturēšanās no nikotīns. Regulāras medicīniskās pārbaudes var identificēt riska faktori stenokardijas gadījumā (piemēram, arterioskleroze). Pacientiem ar likumā noteikto veselības apdrošināšanu, sākot no 35 gadu vecuma, ik pēc diviem gadiem var veikt bezmaksas pārbaudi. Tas ir īpaši ieteicams diabēta slimniekiem un smēķētājiem, kā arī pacientiem ar asinsspiediens problēmas. Uzbrukuma laikā ir svarīgi saglabāt mieru. Pacientam jāuztur vertikāla stāja un jācenšas elpot mierīgi. Vairumā gadījumu sāpes pāriet dažu minūšu laikā. Cietēji nes nitro aerosolu vai nitro kapsulas, kas novērš simptomus. Ja tas tā nav, un ja diskomforts saglabājas ilgāk par piecpadsmit minūtēm, jābrīdina avārijas dienesti.