Mugurkauls lūzums, zināms arī kā skriemeļa ķermenis lūzums, ietver skriemeļa daļas, kas veidota kā plāksne, bojājumus. Šī skriemeļa daļa, kas atrodas ķermeņa iekšpusē, var tikt ievainota slimības vai traumas dēļ, piemēram, nelaimes gadījumā. The skriemeļa ķermenis lūzums ir sāpīgs un, atkarībā no tā veida vai smaguma, traumas muguras smadzenes, saites un Cīpslas ir iespējams.
Kas ir mugurkaula ķermeņa lūzums?
A skriemeļa ķermenis lūzums ietekmē tikai diska formas skriemeļa ķermeni, kas ir arī starpskriemeļu disku nesošā virsma. Pats mugurkaula ķermeņa lūzums tiek klasificēts dažādos veidos, kas raksturo lūzuma raksturu. Klasifikācija A, B un C tipa lūzumos norāda arī spēka veidu, kas izraisīja mugurkaula ķermeņa lūzumu. Izšķir saspiešanas lūzumus, ko izraisa skriemeļu saspiešana, un tos sauc par A tipa lūzumiem. Izklaidības lūzumi izraisa priekšu vai atpakaļ hiperekstensija, savukārt rotācijas lūzumi rodas no mugurkaula savērpšanās. Šie C tipa rotācijas lūzumi ir vieni no smagākajiem mugurkaula ķermeņa lūzumu veidiem, jo ar šo cēloni bieži notiek pārējā skriemeļa lūzumi.
Cēloņi
Daudzos gadījumos mugurkaula ķermeņa lūzums ir sporta traumas vai nelaimes gadījums. Šajos gadījumos pārmērīgs uzsvars un spēks uz mugurkaula pakļauj mugurkaula ķermeni spēkiem, kuru rezultātā notiek mugurkaula ķermeņa lūzums. Šajos gadījumos starpskriemeļu diski nav pietiekami, lai aizsargātu kaulu skriemeļa ķermeni un mazinātu spiedienu, kas pēkšņi iedarbojas uz struktūru dažādos punktos. Papildus mugurkaula ķermeņa lūzumam veseliem pacientiem ir iespējams arī mugurkaula ķermeņa lūzums slimības dēļ. Tas ir īpaši izplatīts gados vecākiem cilvēkiem, kuri arī cieš no slimības, kas vājina kaulu struktūru. Esošo gadījumā osteoporoze, mugurkaula ķermeņa lūzums var notikt bez ievērojama spēka, kas iedarbojas uz kaulu. Arī daži vēži uzbrūk kaulu stabilitātei un vadīt līdz mugurkaula ķermeņa lūzumam pat ar normālu kustību.
Tipiski simptomi un pazīmes
- Muguras sāpes
- Kustību ierobežojumi mugurkaula kakla rajonā
- Piespiesta stāja vai nepareiza galvas poza
- Zilumi
- Sensoriski traucējumi
- Paralīze
- Muskuļu vājums
Diagnoze un gaita
Mugurkaula ķermeņa lūzums izpaužas ar smagu sāpes aizmugurē. Pēc negadījuma tas vienmēr ir rādītājs, lai konsultētos ar ārstu, lai veiktu rūpīgāku pārbaudi. Pacientiem ar zināmu kaulu slimību arī ārstējošajam ārstam jānoskaidro cēlonis, ja viņiem rodas jauna mugura sāpes. Ārsts izmantos attēlveidošanu, lai pārbaudītu mugurkaula bojājumus un vairumā gadījumu jau atklātu mugurkaula ķermeņa lūzumu. Rentgenstūris. Pat sākotnēji tikai sāpīgs mugurkaula ķermeņa lūzums var izraisīt maņu traucējumus, ekstremitāšu paralīzi un pastāvīgu sāpes. Nesaturēšana un zarnu paralīze ir arī iespējamie mugurkaula ķermeņa lūzuma simptomi un sekas. Ja mugurkaula ķermeņa lūzums sadzīst, sašaurināšanās mugurkaula kanāls sakarā ar virsmas izmaiņām gar lūzuma vietām ir reāls novēlots efekts.
Komplikācijas
Komplikācijas, kas saistītas ar skriemeļa ķermeņa lūzumu, dažreiz ir atkarīgas no lūzuma veida un sarežģītības, kā arī no tā, vai terapija ir vai nav veikta. Lielākā daļa mugurkaula ķermeņa lūzumu, ja tie tiek savlaicīgi atpazīti un ārstēti, var dziedēt bez lielām sekām, lai gan ir jāapsver iespējamie cēloņi. Visnopietnākā komplikācija šajā kontekstā ir paraplēģija, ko var izraisīt satveršana un traumas muguras smadzenes. Tas notiek galvenokārt stipri pārvietotu mugurkaula fragmentu gadījumā vai atsevišķu skriemeļu ķermeņa sabrukšanas dēļ (parasti saistībā ar osteoporoze). Tomēr var rasties arī daļēja paralīze, atkarībā no skriemeļa lūzuma līmeņa. Piemēram, rokas, kājas vai zarnas un urīnpūslis var ietekmēt iztukšošanos. Muguras smadzenes bojājumi var arī vadīt uz elpošana problēmas un neiroloģiski traucējumi. Tie ietver apzinātas uztveres neveiksmes, maņu traucējumus un nespēju mērķtiecīgi izmantot savas ķermeņa daļas. Ja mugurkaula ķermenis ir salauzts tā, ka tā struktūra tiks neatgriezeniski bojāta, rezultāts var būt muguras noliekts stāvoklis (āķītis veidošanās), ķermeņa lieluma samazināšanās un hroniskas sāpes. Ķirurģiskas procedūras mugurkaula ķermeņa lūzuma ārstēšanai var izraisīt komplikāciju risku, atkarībā no lokalizācijas vietas un lūzuma, kas galvenokārt saistīts ar iespējamu muguras smadzeņu traumu.
Kad jāredz ārsts?
Ja sāpes rodas mugurā pēc intensīvām fiziskām aktivitātēm, nelaimes gadījuma, kritiena vai vardarbības, bieži ir nepieciešama rīcība. Pagaidām skartajai personai jāpārbauda, vai diskomforts atkāpjas pēc pietiekamas atpūtas un saudzēšanas. Ja pēc dažām stundām vai mierīga nakts miega pacientam nav simptomu, vairumā gadījumu ārsts nav vajadzīgs. Tomēr, ja veselība pārkāpumi turpinās vai palielinās apjoma un intensitātes dēļ, ieteicams apmeklēt ārstu. Būtu jāpārbauda un jāārstē sāpes muguras rajonā, mobilitātes ierobežojumi vai vispārējo kustību modeļu traucējumi. Ja skartajai personai rodas paralīzes simptomi, nepieciešama akūta rīcība. Īpaši smagos gadījumos ir jāsazinās ar ātrās palīdzības dienestu. Lai izvairītos no iespējamiem postījumiem, ir jāievēro glābšanas komandas norādījumi. Pēkšņas fiziskās veiktspējas samazināšanās gadījumā attīstās āda bojājumi vai zilumi, nepieciešams ārsts. Tās ir a. Pazīmes veselība traucējumi, kas jānoskaidro un, ja nepieciešams, jāārstē. Ja skartā persona sūdzību dēļ pieņem aizsargstāju, jākonsultējas ar ārstu. Pastāv ilgtermiņa bojājumu risks, un dažos gadījumos ir jārīkojas pēc iespējas ātrāk, lai panāktu ilgtermiņa atbrīvojumu no pārkāpumiem. Pretējā gadījumā daži apstākļi var izraisīt mūža traucējumus.
Ārstēšana un terapija
Skriemeļu ķermeņa lūzumu ārstē konservatīvi vai ķirurģiski, atkarībā no veida un smaguma pakāpes. Nejauša lūzuma gadījumā vispirms ir svarīga stabilizācija, līdz tiek noteikta precīzāka diagnoze, lai novērstu turpmāku skriemeļa un muguras smadzeņu bojājumus. Ja pārbaude rāda, ka lūzumu var ārstēt ar turpmāku stabilizāciju, pacientam ir jāiziet dziedināšanas fāze relatīvā atpūtā, bet ne nekustīgi, ar labu sāpju terapija. Iedarbinošas slimības, piemēram, osteoporoze tiek ārstēti arī kombinācijā terapija efektīvi apkarot cēloņus. Skriemeļu ķermeņa lūzumus krūšu mugurkaulā pietiekami atbalsta pats krūškurvis, un parasti var atteikties no papildu balstiem. Ķirurģiska iejaukšanās ir nepieciešama tikai tad, ja ir bažas, ka mugurkaula smadzenes tiks bojātas vai vēl vairāk bojātas mugurkaula ķermeņa lūzuma dēļ. Šajā gadījumā ķirurga mērķis ir atkal stabilizēt mugurkaula ķermeņa lūzumu, izmantojot dažādus līdzekļus, piemēram, plāksnes, skrūves vai paša pacienta kaula materiālu. Labojot mugurkaula ķermeņa lūzumu, muguras smadzenēs tiek noņemts spiediens, un tā rezultātā pēc iespējas pilnīgāk tiek koriģēta mugurkaula stāvokļa maiņa.
Profilakse
Mugurkaula ķermeņa lūzumu var novērst vismaz tad, ja sportā, kas ir pakļauts nelaimes gadījumiem, tiek uzsvērts labs aprīkojums un pareizi iemācīta kustības gaita. Savukārt ar slimību saistītos skriemeļu ķermeņa lūzumus var labi novērst, savlaicīgi un rūpīgi ārstējot pamatslimību. Tādā veidā kaulu struktūras traucējumus var apturēt vai vismaz palēnināt un novērst mugurkaula ķermeņa lūzumu.
Turpmāka aprūpe
Ja mugurkaula ķermeņa lūzums notiek osteoporozes kontekstā, pēcapstrādē liela nozīme ir pamata slimības atvieglošanai. Kalcijs vielmaiņu var ietekmēt un kaulu blīvums uzlabota, ievadot īpašas zāles. Fizioterapija var palīdzēt mazināt sāpes un īpaši veidot un nostiprināt muguras muskuļus: Tas mazina spiedienu uz mugurkaulu un samazina jauna lūzuma risku. Mugurkaula ķermeņa lūzumu gadījumā pēc negadījumiem, kuriem nepieciešama ķirurģiska ārstēšana, operācijai nekavējoties jānotiek ar rehabilitāciju. Vieglus fizioterapeitiskos vingrinājumus bieži var sākt jau dienu pēc operācijas. Ar mērķtiecīgu kustību palīdzību mugurkauls ir jāmobilizē un jāatjauno normāla kustīgums. Tas, vai to var pilnībā sasniegt, ir atkarīgs no tā, vai un cik lielā mērā pastāv neiroloģiski deficīti. Darbspējīga vecuma cilvēkiem galvenais mērķis ir atgriezties darbā: profesijas ar zemu vai mērenu fizisko stāvokli uzsvars parasti var atsākt pēc divu līdz trīs mēnešu rehabilitācijas perioda. Pacientiem ar fiziski grūtu darbu bieži izrādās noderīga pārkvalificēšanās uz fiziski mazāk stresa pilnu darbu. Attiecībā uz mugurkaula ķermeņa lūzumiem, kuru rezultātā rodas paralīze, galvenā uzmanība tiek pievērsta neatkarības atjaunošanai, cik vien iespējams Fizioterapija un noderīgas palīgierīces.
Lūk, ko jūs varat darīt pats
Skeleta sistēmas traucējumu gadījumā regulāri jākontrolē un jāoptimizē vispārējās kustības ikdienas dzīvē. Vienpusējas vai stingras pozas var vadīt uz sūdzību skaita pieaugumu. Tāpēc, ja iespējams, no tām jāizvairās vai jāveic kompensējošas kustības. Paceļot un nēsājot priekšmetus, jāraugās, lai tie būtu tikai gaiši. Visas fiziskās kustības jāveic lēni un ar lielāku izpratni atveseļošanās procesā. Saraustītas kustības, lekt vai ekspluatācijas traucē dziedināšanu un var izraisīt komplikācijas. Tāpēc jāatturas no sporta aktivitātēm vai profesionālo darbību veikšanas. Ikdienas dzīvē, veicot ikdienas pienākumus, ieteicams ņemt palīdzību un atbalstu no tuviniekiem vai cilvēkiem no tuvas sociālās vides. Fizioterapeitiskās apmācības sesijas var veikt arī neatkarīgi ārpus terapija. Tie palīdz tikt galā ar ikdienas dzīvi un vienlaikus veicina dziedināšanas procesu. Melnrakstiem ir nelabvēlīga ietekme uz mugurkaula ķermeņa lūzumu. Tāpēc skartā teritorija ir atbilstoši jāaizsargā. Siltuma lietošana mazina iespējamo diskomfortu. Jāpārbauda arī pacienta paša svars. Ja Jums ir liekais svars, var rasties traucējumi, un ir iespējama sūdzību palielināšanās. Tāpēc, lai panāktu ilgstošu atveseļošanos, var būt nepieciešams mainīt uzturu, kā arī samazināt svaru.
