Šie simptomi un sūdzības var norādīt uz multiplo sklerozi (MS):
Agrīni simptomi
- Optiskais neirīts (redzes nerva iekaisums; sinonīmi: Neuritis nervi optici; retrobulbaru neirīts; parasti vienpusēji / tikai 0.4% pacientu vienlaikus attīstās slimība abās acīs; visizplatītākais MS recidīva simptoms; aptuveni 50% pacientu ar tipisku redzes neirīts attīstīt multiplā skleroze 15 gadu laikā. ) Simptomi: pirms redzes traucējumiem parasti ir sāpes acu reģionā, kas ilgst no dažām dienām līdz nedēļām un ko pastiprina acu kustības (= acu kustību sāpes; 92% pacientu), kam seko redzes pasliktināšanās: bieži vienpusējas redzes pasliktināšanās palielināšanās dienu laikā ar gaismas uzplaiksnījumiem (fotopsija) bieži provocē acu kustības; sile vienas līdz divu nedēļu laikā - pēc tam uzlabošanās 95% gadījumu. Simptomi:
- Redzes pasliktināšanās ar bulbar kustību sāpes (nav aptuveni 8% pacientu, ja iekaisuma fokuss ir intrakraniāls).
- Monokulārs vai binokulārs redzes zudums (redzes zudums).
- Neskaidra redze līdz pilnīgam redzes asuma zudumam (redzes zudums).
- Traucēta krāsu uztvere (krāsas tiek uztvertas kā netīras un bālas).
- Sensoriski traucējumi (dakšas tests).
- kāja vājums vai gaitas nestabilitāte - 9 reizes lielāks gaitas un kustību traucējumu biežums divos gados pirms MS diagnozes.
- Parestēzijas (nejutīgums) - mainīta jutība, piemēram, tirpšana vai durstīšana - 5 reizes lielāks ādas sajūtu traucējumu biežums gadā pirms MS diagnozes
- Diplopija (redzes dubultošanās, dubultattēli).
Citas piezīmes
- MS pacienti jau piecu gadu laikā pirms diagnozes pieprasa pārsteidzošu medicīnisko palīdzību (ārstu un klīniku apmeklējumu skaita pieaugums, kā arī zāļu receptes).
- Nereti slimība sākotnēji sākas ar atsevišķu simptomu, kuram angļu valodas nosaukums “clinically isolated syndrome” (CIS) ir kļuvis izplatīts. Piezīme: Aptuveni trešdaļa šo pacientu neattīstās multiplā skleroze pat ilgtermiņā. Pacientiem ar NVS, kuriem attīstās MS, aptuveni 40% ir stabils, labdabīgs kurss trīs gadu desmitu laikā. Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) ir parādījusi divus prognostiski nozīmīgus faktorus: Infratentorālo bojājumu skaits (izmaiņas “zem tentorium” / transversālā meningeal struktūra starp pakauša daivu / pakauša daivu smadzenes un smadzenītes) NVS diagnozē un “dziļu balto vielu bojājumos” (DWM) gadu pēc NVS diagnostikas. Ja šie divi faktori nenotika pirmajā gadā pēc NVS diagnostikas, atspējošanas varbūtība multiplā skleroze 30 gadu vecumā bija 13%. Turpretī, ja DWM bija klāt, tas bija 49%, un, ja bija DWM plus infratentorāli bojājumi, tas bija 94%.
Simptomi
- Ataksija (gaitas traucējumi)
- Pūšļa iztukšošanas traucējumi
- Hroniskas noguruma stāvokļi
- depresija
- Disartrija (runas traucējumi) - daudzinoša runa * (lēna, nemierīga un neskaidra runa).
- Eiforija - pārspīlēta laimes izjūta, kas neatbilst objektīvajam stāvoklim.
- Atmiņas traucējumi
- Urīna steidzamība
- Urīna nesaturēšana - nespēja noturēt urīnu.
- Hipestēzijas - samazināta sajūta sāpes.
- Hiperrefleksija - palielināta refleksa.
- Kognitīvie deficīti vai izziņas traucējumi.
- Koncentrācijas traucējumi
- Nokturija - urinēšana naktī
- Nistagms * (acu trīce)
- Aizcietējums (aizcietējums)
- Parestēzijas - mainīta jutība, piemēram, tirpšana vai duršana.
- Periorbitālās sāpes - sāpes ap acs ligzdu.
- Problēmu risināšana grūtību dēļ
- Sāpes - visā ķermenī vai mainīgās ķermeņa daļās.
- Sāpīgi krampji
- Seksuālā disfunkcija - libido zudums, impotence vai dzimumorgānu nejutīgums.
- Spastiskums - muskuļu sasprindzinājuma palielināšanās
- Mudināt izkārnīties
- Fekālo nesaturēšana
- Trīsas (kratīšana; šajā gadījumā: nodoma trīce * / ekstremitāšu trīce mērķtiecīgas kustības laikā).
- Trigeminal neiralģija - sāpes vienā sejas pusē iekaisuma dēļ sejas nervs.
- Uveīts - vidus iekaisums āda acs.
- Vertigo (reibonis)
* Charcot triāde I
Simptomi pirmajā izpausmē līdz 10 gadiem
- Ataksija un smadzeņu stumbra simptomi (biežāk nekā vēlāk slimība).
- Prāta kāts simptomi: galvaskausa nervu traucējumi (piemēram, acu kustību traucējumi ar diplopiju (redzes dubultošanās), skatiena virziens Nistagms; runas traucējumi, disfāgija (apgrūtināta rīšana); aizdusa (elpas trūkums)).
- Bojājumi smadzenītes: nesaskaņotība, nodoms trīce, reibonis (vertigo), gaitas un stājas ataksija, gaitas nestabilitāte.
- Sensorijs: maņu traucējumi (nejutīgums, tirpšanas parestēzijas, disestēzijas).
- Motora deficīts: parēze; tonusa regulēšanas traucējumi (bieži).
- Neiropsiholoģiskie simptomi: samazināta domāšanas un koncentrēšanās spēja, mācīšanās grūtības, samazināta sociālā mijiedarbība; emocionālie traucējumi, trauksmes traucējumiLaika gaitā var rasties utt
- Nespecifiski simptomi, piemēram, nogurums, cefalģija (galvassāpes), spriedze un reibonis.
Brīdinājuma zīmes (sarkanie karogi)
- galvassāpes* → domājiet par: Vaskulīts (asinsvadu iekaisums), sistēmisks lupus erythematosus (SLE; autoimūna slimība), smadzeņu limfoma (limfātisko audu audzēji (limfomas), kas rodas centrā nervu sistēmas (CNS)).
* Izplatība (slimības biežums) galvassāpes MS ir aptuveni 50-70%. Papildus iepriekš minētajiem cēloņiem galvassāpes var rasties arī kā MS blakusparādības terapija.
