Sklerodermija: tests un diagnostika

Hronisks ādas cirks sklerodermija.

1. kārtas laboratorijas parametri - obligāti laboratorijas testi.

Sistēmiskā sklerodermija

Laboratorijas parametri 1. kārtā - obligāti laboratorijas testi.

  • Autoantivielas: ANA (antinukleārās antivielas); sklerodermijas apakškopas:
    • Anti-Scl-70 antiviela (anti-Scl70-AK (= anti-topoizomerāze-I-AK); tipiska difūzajai ādas formai (dSSc)); specifiski, bet pozitīvi tikai aptuveni 15–30%.
    • AK pret ekstrahējamiem antigēniem (ENA).
    • Anticentroms antivielas (anti-centromēra AK; raksturīga ierobežotas nogulsnes ādas formai (lSSc), kā arī CREST sindromam) (biežums: 20-30%).
    • Anti-RNS polimerāze III AK (raksturīga difūzai ādas sklerodermija) (biežums: 1–10%).
  • Iekaisuma parametri - CRP (C-reaktīvs proteīns) vai ESR (eritrocītu sedimentācijas ātrums).
  • Urīna stāvoklis (ātrā pārbaude: pH, leikocīti, nitrīts, olbaltumvielas, glikoze, ketons, urobilinogēns, bilirubīns, asinis), nogulsnes, ja nepieciešams, urīna kultūra (patogēnu noteikšana un rezistogramma, tas ir, testēšana piemērota antibiotikas jutībai / pretestībai).
  • Olbaltumvielas 24 stundu urīnā
  • Nieru parametri - urīnviela, kreatinīns, cistatīns C or kreatinīna klīrenss, ja piemērojams.
  • CK (kreatīnkināze)
  • NT-proBNP (N-termināļa pro smadzenes natriurētiskais peptīds) - aizdomām par plaušu artēriju hipertonija (PAO; plaušu hipertensija).

Laboratorijas parametri 2. secībā - atkarībā no vēstures rezultātiem, fiziskā apskateutt. - diferenciāldiagnostikas precizēšanai.