Hronisks ādas cirks sklerodermija.
1. kārtas laboratorijas parametri - obligāti laboratorijas testi.
- Autoantivielas: pret kodols antivielas (ANA), tiešā imūnfluorescence (DIF).
Sistēmiskā sklerodermija
Laboratorijas parametri 1. kārtā - obligāti laboratorijas testi.
- Autoantivielas: ANA (antinukleārās antivielas); sklerodermijas apakškopas:
- Anti-Scl-70 antiviela (anti-Scl70-AK (= anti-topoizomerāze-I-AK); tipiska difūzajai ādas formai (dSSc)); specifiski, bet pozitīvi tikai aptuveni 15–30%.
- AK pret ekstrahējamiem antigēniem (ENA).
- Anticentroms antivielas (anti-centromēra AK; raksturīga ierobežotas nogulsnes ādas formai (lSSc), kā arī CREST sindromam) (biežums: 20-30%).
- Anti-RNS polimerāze III AK (raksturīga difūzai ādas sklerodermija) (biežums: 1–10%).
- Iekaisuma parametri - CRP (C-reaktīvs proteīns) vai ESR (eritrocītu sedimentācijas ātrums).
- Urīna stāvoklis (ātrā pārbaude: pH, leikocīti, nitrīts, olbaltumvielas, glikoze, ketons, urobilinogēns, bilirubīns, asinis), nogulsnes, ja nepieciešams, urīna kultūra (patogēnu noteikšana un rezistogramma, tas ir, testēšana piemērota antibiotikas jutībai / pretestībai).
- Olbaltumvielas 24 stundu urīnā
- Nieru parametri - urīnviela, kreatinīns, cistatīns C or kreatinīna klīrenss, ja piemērojams.
- CK (kreatīnkināze)
- NT-proBNP (N-termināļa pro smadzenes natriurētiskais peptīds) - aizdomām par plaušu artēriju hipertonija (PAO; plaušu hipertensija).
Laboratorijas parametri 2. secībā - atkarībā no vēstures rezultātiem, fiziskā apskateutt. - diferenciāldiagnostikas precizēšanai.
- Aknas parametri - alanīns aminotransferāze (ALAT, GPT), aspartāta aminotransferāze (ASAT, GOT), albumīns serumā [aknas ciroze: albumīns ↓ kā aknu sintēzes traucējumu pazīme], glutamāts dehidrogenāzes (GLDH) un gamma-glutamiltransferāzes (gamma-GT, GGT), sārmainās fosfatāzes, bilirubīns - ja ir aizdomas par holestāzi (žults sastrēgumu) vai niezi.
- Biopsija (audu paraugu ņemšana) - orgānu iesaistīšanās gadījumā.
- Reimatoīdais faktors, anti-CCP-AK - artralģijās (locītavu sāpes) locītavu pietūkums.
- Myositis-AK, kreatīna kināze - mialģijās (muskuļos sāpes), muskuļu vājums.