Simptomi
Atkarībā no cēloņa, iekaisuma pazīmes kols atšķiras viens no otra. Lielākajai daļai no tām ir caureja un sāpes vēderā kopīgs. Infekciozais iekaisums, ko izraisa dažādi patogēni baktērijas parasti sākas stundas pēc norīšanas, piemēram, ar dīgli saturošu pārtiku nelabums, kam seko caureja un vemšana.
Drudzis var to pavadīt. Šie simptomi parasti izzūd dažu dienu laikā. Apendicīts parasti sākas ar duršanu vai piespiešanu sāpes vēderā ap nabu, kas pēc tam parasti pārvietojas uz labo vēdera lejasdaļu.
Divertikulas iekaisums (lat .: divertikulīts) parasti izpaužas ar sāpes vēderā skartajā zonā, parasti vēdera apakšējā kreisajā daļā, kur atrodas lielākā daļa divertikulas. Šos iekaisumus papildina drudzis un bieži asinis ir atrodams skartās personas izkārnījumos.
A hroniska iekaisīga zarnu slimība parasti tiek atzīta tikai tās gaitā. Pārsteidzoša norāde bieži ir noturīga caureja, kas iekšā čūlainais kolīts var saturēt arī asinis. uz Krona slimība, asinis bieži nav redzams.
Uzliesmojot a hroniska iekaisīga zarnu slimība, caureja bieži pavada colicky, ti, pietūkums un dekongestācija, sāpes vēderā un drudzis. Simptomu pakāpe ir atkarīga no zarnu iekaisuma pakāpes, kas slimības gaitā var pastāvīgi mainīties. Sakarā ar pastāvīgu zarnu šūnu iekaisumu to darbība ir ierobežota, un uzturvielu trūkuma dēļ organismā var rasties svara zudums un deficīta simptomi.
Iekaisums gastroenterīta kontekstā parasti beidzas pats dažu dienu laikā, bet ne vairāk kā divu nedēļu laikā. Zāļu terapija vairumā gadījumu nav nepieciešama. Tā kā lielāko daļu gadījumu izraisa vīrusi, antibiotikas reti nepieciešami, un tos drīkst lietot tikai tad, ja ir pierādīts baktēriju cēlonis.
Visos gadījumos ir svarīgi kompensēt šķidruma zudumu caurejas dēļ un svarīgu sāļu zudumu organismā. Šis zaudējums var izraisīt kopējo dehidrēšana ķermeņa un ārkārtējos gadījumos var būt bīstami dzīvībai. Īpaši draud zīdaiņiem un vecāka gadagājuma cilvēkiem dehidrēšana diezgan ātri.
Pēc tam ir nepieciešams uzturēties slimnīcā, lai kompensētu šķidruma un sāls zudumu, tieši ievadot šķidrumu ķermeņa asinsvadu sistēmā, tā saukto “pilienu”. Ārpus slimnīcas ir svarīgi pēc iespējas mazāk dzert šķidruma zudumus. Tēja, šajā gadījumā zāļu tējas, piemēram, melnā tēja vai kumelīte tēja, ir īpaši piemēroti šim nolūkam, jo tiek teikts, ka tiem ir papildu nomierinoša iedarbība uz kuņģa-zarnu trakta ceļu.
Arī kola šim nolūkam ir ļoti piemērota, jo tās augstais cukura saturs papildus veicina šķidrumu uzsūkšanos organismā. An apendicīts galīgi ārstēt var tikai ar noņemšanu. Ja iekaisuma pazīmes ir mazāk izteiktas, ir iespējams arī pagaidīt zem sāpes terapija, lai redzētu, vai tā pati dziedē.
Pēc tam iekaisums jebkurā laikā var atkal parādīties un pēc tam veikt operāciju. Hroniskas iekaisīgas zarnu slimības ir grūtāk ārstējamas, un tās var izārstēt tikai retākajos gadījumos. Nav nekas neparasts, ka a hroniska iekaisīga zarnu slimība nepieciešama mūža terapija ar medikamentiem.
Lai mazinātu iekaisumu, kortizons terapija vai terapija ar zālēm, kas nomāc imūnā sistēma, piemēram, mezasalazīnu, bieži lieto. Tas tiek uzskatīts par ļoti labi panesamu un ir pieejams kā svecītes. Smagiem uzbrukumiem sauc preparātu azatioprīns var izmantot arī.
Tas spēcīgi kavē cilvēku imūnā sistēma. Tas stājas spēkā tikai pēc vairāku mēnešu lietošanas, un tam ir daudz blakusparādību. Lai novērstu recidīvu, bieži vien pastāvīgi jālieto neliela vienas zāles deva. Kā līdzekli, kas nav narkotikas, ir svarīgi nodrošināt līdzsvarotu uzturs un jāizvairās no pārtikas produktiem, kas izraisa neiecietību.
Recidīva laikā ieteicams lietot vieglu, ar zemu šķiedrvielu saturu pārtiku. Smagos gadījumos čūlainais kolīts var būt nepieciešams noņemt kols ķirurģiski, lai novērstu resnās zarnas plīsumu smaga iekaisuma dēļ. In Krona slimība viens nevēlas potenciāli noņemt zarnu daļas, jo iekaisums var ietekmēt visas zarnu daļas, un pietiekama gremošana ir saderīga tikai ar noteiktu zarnu daudzumu.
Divertikulas ārstēšana mainās atkarībā no iekaisuma pakāpes. Ja iekaisums ir viegls, to var ārstēt antibiotikas un pretiekaisuma zāles. Ietekmētās personas var pozitīvi ietekmēt iekaisuma sadzīšanu, regulāri izkārnoties, pārtiku ar zemu šķiedrvielu daudzumu un pietiekamu šķidruma daudzumu.
Smagāka iekaisuma gadījumā absolūti nepieciešama uzturēšanās slimnīcā. Lai neapgrūtinātu zarnu, tiek noteikts arī pilnīgs pārtikas atvaļinājums antibiotikas, pretsāpju līdzekļi un ievada iekaisumu mazinošas zāles. Tomēr, ja pastāv zarnu sienu plīsuma draudi, divertikulums jāārstē ķirurģiski.
Tomēr jāizvairās no ārkārtas ķirurģiskas iejaukšanās un aizdomīgas divertikulas jānoņem intervālā bez iekaisuma. Diagnoze gastroenterīts bieži var skaidri noteikt, iztaujājot pacientu. Vairumā gadījumu papildu pārbaude nav nepieciešama, jo infekcija dziedē pati par sevi, neatkarīgi no dīgļa, kas to izraisa.
Tikai īpašos gadījumos ir nepieciešams noteikt dīgli, un to var izdarīt, laboratorijā veicot izkārnījumu parauga mikroskopisku pārbaudi, lai sāktu īpašu dīglim pielāgotu terapiju. Diemžēl apendicīts var skaidri noteikt tikai operācijas laikā. Tomēr ultraskaņa pārbaude, kā arī a asinsanalīze var sniegt informāciju varbūtības novērtēšanai.
Pacientiem ar divertikulīts, papildus intervijai, a fiziskā apskate tiek veikts, kura laikā var palpēt sacietēšanu skartajā zarnu daļā. Turklāt tādas procedūras kā rentgens, ultraskaņa vai datortomogrāfija (= CT) var atklāt divertikulīts un pēc tam var noteikt diagnozi. Veicot šīs procedūras, uz attēliem bieži var skaidri redzēt iekaisumus, sabiezējumus, sakulējumus vai pat zarnu plīsumus.
Jo īpaši hronisku iekaisīgu zarnu slimību vai divertikulas gadījumā kolonoskopija sniedz izšķirošo norādi cēloņa meklējumos. Divertikulas gadījumā tas ir atļauts tikai intervālos bez iekaisuma. Ar nelielu kameru mēģenē ir iespējams noteikt apsārtumu un bālgans-dzeltenus pārklājumus hronisku iekaisīgu zarnu slimību iekaisuma vietās. Pēdējās neskaidrības var noskaidrot arī a kolonoskopija ar nelielu paraugu ņemšanu (= biopsija) un mikroskopiskā izmeklēšana. Tomēr hroniskas iekaisīgas zarnu slimības diagnozi var noteikt galīgi tikai tad, ja ir izslēgti visi citi iekaisuma cēloņi, piemēram, bakteriāla infekcija.
