Iekaisuma resnās zarnas

Ievads

Resnā zarna (latīņu: Kols), saukta arī par resnās zarnas, ir daļa no 5–6 metru garās cilvēku zarnas, kurā pārtika tiek transportēta no tās uzņemšanas caur mute tā izdalīšanās ar izkārnījumiem. Resnā zarna ir savienota ar tievā zarnā, kurā lielākā daļa barības vielu no pārtikas jau ir absorbētas ķermenī. Resnās zarnas uzdevums ir sabiezēt.

Tas noņem lielāko daļu ūdens un izšķīdušos sāļus (=elektrolīti) no sagremotās pārtikas mīkstuma, tā ka tajā paliek tikai ciets izkārnījums taisna sirds (lat.: taisna sirds) veselīgu cilvēku. Turklāt resnās zarnas satur arī zarnu baktērijas kas veido svarīgas aminoskābes kā sastāvdaļu proteīni un vitamīni cilvēkiem.

Visas iepriekšējās zarnu sadaļas ir bez baktērijas. Resnās zarnās pārtiku var arī īslaicīgi uzglabāt, pirms tā tiek transportēta tālāk, un labākai slīdēšanai var izdalīties gļotas. Ja paskatās uz vēderu no ārpuses, resnās zarnas apmēram kā rāmis atrodas ap vēdera kontūru.

Tas sākas pielikuma apakšējā labajā stūrī (lat .: caecum), iet uz augšu līdz aknas zem labās piekrastes arkas, tad virzās pa kreisi zem piekrastes arkas virzienā uz liesa un tad atkal uz leju kreisajā vēdera pusē līdz taisna sirds un tūplis. Zarnu iekaisums medicīniskajā terminoloģijā ir pazīstams kā kolīts. Sufikss “-itis” aiz orgāna medicīniskā termina vienmēr raksturo orgāna iekaisumu.

Izraisīt

Resnās zarnas iekaisumam var būt daudz cēloņu, kas ir atbildīgi vai nu par īslaicīgu, vai sliktākajā gadījumā - uz mūžu atkārtotu resnās zarnas iekaisumu. Īstermiņa iekaisums, kas pēc tam izraisa tipisku gastroenterīts, parasti izraisa vīrusi or baktērijas, reti sēnītes vai vienšūņi. Kopš inficēšanās ar patogēnu vīrusi vai baktērijas sauc par infekciju, tad šāda veida slimību sauc par infekciozo gastroenterokolītu kā norādi uz kuņģis (lat: gesteris), tievā zarnā (lat: enterum) un resnās zarnas (lat: kols) infekcijā ar baktērijām.

Baktērijas vai vīrusi par infekciozo zarnu iekaisumu parasti ir E. coli baktērijas, Yersinia vai Campylobacter baktērijas, kā arī Rota vai Noroviruses. Šie ligzdo zarnās gļotādas, pēc tam tas kļūst iekaisis un neilgi pēc baktēriju uzņemšanas ar pārtiku vai saskari, caureju, nelabums un vemšana skartajos. Lielākā daļa šo infekciju divu nedēļu laikā sadzīst pašas, un tām nav nepieciešama cita ārstēšana, izņemot šķidruma un sāls uzņemšanu.

Baktēriju resnās zarnas iekaisums ir tā sauktā Shigella baktēriju dizentērija Eiropā. To nevajadzētu jaukt ar amēbisko dizentēriju, ko izraisa citas baktērijas un kura, visticamāk, rodas subtropu apgabalos. Vēl viens ļoti pēkšņs kols var izraisīt apendicīts.

Pielikums pats par sevi ir resnās zarnas pirmā daļa. In apendicītstomēr ir iekaisusi tikai neliela piedēkļa piedēklis, tā sauktais vermiformis. Svarīgs pastāvīga resnās zarnas iekaisuma cēlonis ir tā sauktais hroniska iekaisīga zarnu slimība.

Viņu svarīgākie pārstāvji ir čūlainais kolīts un Krona slimība. Viņi atšķiras pēc izskata un slimības gaitas. To cēloņi vēl nav pilnībā izprasti, bet autoimūni procesi pret zarnu gļotādas ir aizdomas.

Autoimūns nozīmē, ka organisms vairs neatpazīst zarnu gļotādas kā piederību ķermenim un mēģina ar to cīnīties ar imūnā sistēma, kas beidzas ar gļotādas iekaisumu, ar kuru cīnās. Papildus šiem hronisko zarnu iekaisuma slimību cēloņiem tiek pētīti arī ģenētiskie komponenti, psiholoģiskā ietekme, kā arī noteikti uztura un dzīvesveida ieradumi. Krona slimība var rasties visā kuņģa-zarnu traktā un visur izraisīt sienas gļotādas iekaisumu, savukārt čūlainais kolīts ir tikai resnās zarnas.

In čūlainais kolīts, iekaisums ir ierobežots arī ar gļotādas augšējo slāni, kamēr tas atrodas Krona slimība tas var izplatīties arī dziļākos zarnu sienas slāņos. Abi klīniskie attēli ir periodiski, kas nozīmē, ka fāzes bez simptomiem un gandrīz iekaisums mijas ar iekaisuma fāzēm. Abas slimības vairumā gadījumu nav izārstējamas, un, lai tiktu galā ar atkārtotiem iekaisuma uzbrukumiem, nepieciešama atkārtota mūža terapija. Atkārtoti resnās zarnas iekaisumi var izraisīt arī tā sauktās divertikulas.

Diverticula ir zarnu iekšējo slāņu izliekumi vai izliekumi uz ārpusi. Tās rodas zarnu sienas muskulatūras vājās vietās, kur palielināts spiediens zarnās, piemēram, iekšpusē aizcietējums vai vispārējs vājums saistaudi, var izraisīt iekšējo daļu izvirzīšanos uz āru. Iegūtie mazie dobumi zarnu sienā var kļūt iekaisuši un izraisīt sāpes vēderā tajās augošo baktēriju vai uzkrāto pārtikas putru dēļ. Lai gan divertikulas var rasties visās sekcijās, tās visbiežāk ir resnās zarnas galā S veida sigmoīdā.