Baktēriju meningīts: cēloņi

Patoģenēze (slimības attīstība)

Baktērijas meningīts parasti pārraida pilienu infekcija. Katru gadu uz 2.5 100,000 iedzīvotāju rodas aptuveni XNUMX slimības gadījumi. Lielākā daļa ir infekcijas, ko izraisa baktērijas Streptokoks pneimonija (tā sauktie pneimokoki), Neisseria meningitidis (tā sauktie meningokoki; labi divas trešdaļas no visiem gadījumiem - B serogrupa, apmēram ceturtā daļa no visiem gadījumiem - C serogrupa) un Listeria monocitogēni, par kuriem galvenokārt ir atbildīgi pneimokoki meningīts pieaugušajiem un meningokokiem infekcijas ārstēšanai bērniem un pusaudžiem.

Meningokoki sastopami kopumā divpadsmit serogrupās, no kurām A, B, C, W135 un Y ir atbildīgas par lielāko daļu slimību visā pasaulē. Listeria galvenokārt ir meningīts cilvēkiem ar novājinātu imunitāti. Šim patogēnam infekcijas avots var atrast arī neapstrādātu gaļu vai piesārņotus piena produktus. Īpaši cilvēkiem ar novājinātu imunitāti, citiem baktērijas piemēram, E.coli var izraisīt arī smagu meningītu. Akūtā formā baktēriju meningīts, tad baktērijas parasti nāk no nazofaringeālas zonas (nazofarneks) caur asinsriti uz koroīds pinums (saistaudi struktūra, kas ražo cerebrospinālo šķidrumu) un tādējādi nonāk cerebrospinālajā šķidrumā. Iekaisums izplatās uz meninges (smadzenes membrānas), kā rezultātā rodas meningīts. Akūtā formā vīrusu meningīts, tiek konstatēts, ka primārais cēlonis ir enterovīrusi, kuru vidū ir koksaki un ehovīrusi. Papildus, cūciņas, masalas vai vējbakām vīrusi arī bieži tiek atrasti. Slimība parasti ir nekaitīgāka nekā baktēriju meningīts, īpaši pieaugušajiem. Lai iegūtu sīkāku informāciju parvīrusu meningīts“, Skatiet tā paša nosaukuma nosaukumu zemāk.

Iespējamais patogēns ir atkarīgs no vides un vecuma:

  • Ambulatorā iegūta
    • Zīdaiņi līdz 1 mēneša vecumam: E. coli, B grupa streptokoki, Listeria.
    • Zīdaiņi: Haemophilus influenzae (ja nav vakcīnas aizsardzības), meningokoki (> 50), pneimokoki (Streptokoks pneimonija) un citi.
    • Pieaugušie: pneimokoki (apmēram 50%), meningokoki (Neisseria meningitidis) (apmēram 30%), Listeria (īpaši gados vecākiem cilvēkiem, imūndeficīts (aizsardzības vājums)), Mycobacterium tuberkuloze (HIV pacientiem) ua slimnīcā iegūts (hospitālis).
  • slimnīcā iegūta (hospitālā).
    • Enterobacteriaceae, Pseudomonas aeruginosa, Stafilokoki.
  • Pacienti ar imūnsupresiju (imūndeficīts).
    • Papildus: Listeria monocytogenes, Cryptococcus neoformans un citi, M. tuberkuloze (tuberkulozais meningīts, TBM) un citi.

Etioloģija (cēloņi)

Biogrāfiski cēloņi

  • vecums
    • Zīdaiņi un mazi bērni
    • Līdz 80% gadījumu personas, kas jaunākas par 20 gadiem

Uzvedības cēloņi

  • Listeria meningīts - piesārņotas pārtikas patēriņš, piemēram, piens vai jēlu gaļu.

Ar slimību saistīti cēloņi

  • Vājums imūnā sistēma (piemēram, sakarā ar HIV).
  • Alkoholisms
  • Hroniskas urīnceļu infekcijas
  • Cukura diabēts
  • Hipogammaglobulinēmija - pārāk maz imūnglobulīni (antivielas) iekš asinis.
  • Vadītājs traumas ar cerebrospinālajiem šķidrumiem (CSF) - nervu šķidruma noplūde.
  • Aknas ciroze - saistaudi pārbūve aknas audi ar funkcionāliem ierobežojumiem.
  • Vidusauss iekaisums (vidusauss iekaisums)

Medikamenti

Darbības

  • Pēc neiroķirurģiskām operācijām
  • Pēc splenektomijas (liesas noņemšana)