2) Urīna akmeņu slimības | Cirkšņa sāpes

2) Urīna akmeņu slimības

Vēl viens cēlonis cirkšņa sāpes ir urīna akmeņu klātbūtne. Urīnakmeņi veidojas galvenokārt tad, kad sāls, kas parasti izšķīdināts urīnā, kristalizējas un kondensējas. Pacientiem ar sliktiem ēšanas paradumiem vai noteiktām vielmaiņas slimībām parasti ir ievērojami palielināts urīnakmeņu attīstības risks.

Iemesls tam ir nelīdzsvarotība starp akmeni kavējošām un akmeni veidojošām vielām urīnā. Kalcijs un fosfāti, kā arī oksalāti un urāti ir vieni no joniem, kas veicina urīnakmeņu veidošanos. Savukārt citrāti tiek uzskatīti par akmeni kavējošām vielām.

Turklāt citi faktori (piemēram, urīna ražošana dienā, niere slimības, urīna plūsmas traucējumi un fiziskās aktivitātes trūkums) ir izšķiroša loma urīnakmeņu attīstībā, ko var saistīt ar cirkšņa sāpes. Daudzos gadījumos īpaši mazus urīna akmeņus var viegli izvadīt caur urīnceļiem. Turpretī lielāki urīnakmeņi mēdz iestrēgt, ejot no niere uz urīnpūslis.

Šie urīna akmeņi var izraisīt cirkšņa sāpes skartajos. Tomēr pacientiem, kuri cieš no urīnakmeņiem, kolikas rodas daudz biežāk. Termins “kolikas” apzīmē pietūkumu sāpes kas sasniedz maksimumu pēc dažām stundām un pēc tam lēnām norimst.

Atkarībā no precīzas urīna aprēķina vietas simptomi var būt ļoti atšķirīgi. Urīnceļu akmeņi, kas atrodas urīnizvadkanālu zonā, bieži izraisa kolikas un cirkšņus sāpes. Dažos gadījumos šīs sāpes var izstarot pat mugurā, sānos, vēdera lejasdaļā vai dzimumorgānos.

Skarto pacientu vēders parasti parādās uzpūsts un sacietējis. Smagā dēļ sāpes, lielākajai daļai pacientu ir jāpieņem saliekta, atbrīvojoša stāja nelabums un svīšana ir arī tipisks urīnakmeņu slimības simptoms. Ja šie simptomi ir, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu un jāsāk atbilstoša ārstēšana.

Ja skarto pacientu ķermeņa temperatūra sāk paaugstināties (drudzis), tas jāinterpretē kā brīdinājuma signāls. Urīna akmeņu slimības ārstēšana ar sāpēm cirkšņos ir atkarīga no urīnakmeņu lieluma un precīzas to atrašanās vietas. Nelielu akmeņu gadījumā pacientam tiek doti pretsāpju medikamenti un pēc tam tiek lūgts palielināt ikdienas dzeramo daudzumu.

Tas var stimulēt urīna veidošanos nierēs un tādējādi, iespējams, novest pie tā, ka akmens tiek izskalots. Turklāt pietiekama fiziskā slodze var palīdzēt atbrīvot mazus, iestrēgušus urīna akmeņus. Ja simptomi saglabājas vai ir sastopami lielāki urīnakmeņi, t.s. šoks var veikt viļņu litotripsiju.

Šeit akmeni sasmalcina apvienoti ultraskaņas viļņi, un pēc tam to var izvadīt ar urīnu. Smagos gadījumos var būt nepieciešama ķirurģiska urīna akmeņu noņemšana. Galvenais urīna aprēķina drauds ir urīna stāze, kur tiek pārtraukta regulāra urīna plūsma.

Tas noved pie nieru iegurnis. Ja urīna stāze noved pie baktēriju patogēnu pārejas, ir nieru iegurnis var attīstīties. Turklāt, ja ir urīna akmeņu slimība ar sāpēm cirkšņos, pastāv risks, ka baktēriju patogēni iekļūst asinīs un izraisa sepsi (asinis saindēšanās) tur.