Sinonīms
Azathioprinum Angļu: azatioprīns
Piemērošanas joma
Azatioprīns ir zāles, kas nomāc ķermeņa darbību imūnā sistēma. Tāpēc azatioprīns pieder pie imūnsupresīvi medikamentiun šeit tieši uz purīna analogu apakšklasi. Azatioprīnu® galvenokārt lieto, lai nomāktu imūnā sistēma pēc orgānu transplantācijas, lai paša organisma imūnsistēma izvairītos no jaunā orgāna noraidīšanas.
Turklāt Azatioprin® lieto dažādu autoimūno slimību gadījumā, ti, slimību gadījumā, kurās imūnā sistēma uzbrūk pašam ķermenim. Tāpēc Azathioprin®, cita starpā, tiek izmantots arī
- Multiplā skleroze
- Myasthenia gravis
- Lupus erythematosus
- Vulgārā pemfigus
- Dažādas reimatoīdā artrīta formas un
- Vaskulīts
Azatioprīnu® lieto arī dažādu hronisku iekaisuma slimību ārstēšanai. Tie ietver iekaisuma kuņģa-zarnu trakta slimības, Piemēram, Krona slimība or čūlainais kolītsun sistēmiskā Behčeta slimība.
Azatioprīnu® bieži lieto, kad kortizons vairs nesola pietiekamus panākumus ārstēšanā. Azatioprīns darbojas, inhibējot DNS sintēzi, kas īpaši ietekmē šūnas, kas ļoti bieži dalās. Tie ietver imūnsistēmas T un B šūnas.
Deva un uzņemšana
Azatioprīnu® var ievadīt intravenozi kā tableti vai infūzijas veidā. Azathioprin® devu ārsts nosaka individuāli, un tā ir atkarīga no tā, cik labi viela organismā var sadalīties. Lai ārstējošais ārsts zinātu, cik labi viela organismā sadalās, pirms terapijas jāveic atbilstošs laboratorijas tests.
Visbiežāk pacientiem ievada aptuveni 2 - 2.5 mg Azatioprin® uz kilogramu ķermeņa svara. Tā kā azatioprīnu parasti lieto 25 mg un 50 mg tabletēs, ārstam iepriekš jānosaka, cik daudz tablešu jālieto dienā un vai iepriekš tās jāsamazina uz pusi. Parasti paiet 12 - 20 nedēļas, pirms izjūt Azathioprin® iedarbību, tāpēc tablešu lietošanu nedrīkst pārtraukt pārāk agri.
Tomēr pacienti bieži novēro uzlabošanos pēc 4 - 8 nedēļām, lai gan simptomu uzlabošanās var aizņemt pat pusgadu. Ja sekas ilgstoši neparādās, ārstējošais ārsts var apsvērt devas palielināšanu. Pirms terapijas uzsākšanas ārstējošais ārsts jāinformē par visām citām zālēm, kuras pašlaik tiek lietotas.
Īpaši svarīgi ir informēt ārstu par medikamentiem, kas ir efektīvi pret paaugstinātu urīnskābes daudzumu un podagra (piemēram, allopurinols), jo Azatioprīns®, lietojot kopā ar šīm zālēm, var izraisīt īpaši smagas blakusparādības. Lietojot Azatioprin®, jāizvairās no vakcinācijas ar dzīvām vakcīnām. Kopš gripa vakcīna nav dzīvā vakcīna, to var droši lietot, lietojot Azatioprīnu.
Blakusefekti
Azatioprīnam, tāpat kā visām citām zālēm, ir blakusparādības. Tāpēc īpaši tuvu uzraudzība ir nepieciešams, lietojot Azatioprīnu® ilgstoši, lai visas iespējamās blakusparādības varētu atklāt jau laikus. Azatioprīna® visbiežāk novērotās blakusparādības ir kuņģa-zarnu trakta simptomi, piemēram, nelabums, vemšana un caureja.
Tas var izraisīt arī svara zudumu. Šie simptomi var rasties arī: par melnu izkārnījumu jāziņo arī tieši ārstējošajam ārstam. Turklāt var rasties asiņošana ādā un zilumi, kuriem nav zināms ārējs cēlonis.
Azatioprīns var izraisīt arī matu izkrišana, locītavu sāpes un iekaisums aizkuņģa dziedzeris (pankreatīts). Ieteicams regulāri asinis testi jāveic terapijas laikā ar Azatioprīnu, lai mainītos aknas un niere var noteikt agri. Azatioprīnu® var lietot laikā grūtniecība, jo pašreizējie pētījumi liecina, ka nedzimušam bērnam nav palielināts malformācijas risks.
Tomēr azatioprīnu nedrīkst lietot zīdīšanas laikā, jo to var pārnest bērnam caur mātes piens nelielā mērā un ilgtermiņa sekas bērnam šeit nevar paredzēt. Terapija ar Azatioprin® neietekmē gan vīriešu, gan sieviešu auglību. Turklāt gadiem ilgi lietojot Azatioprin® pēc aknas or niere piemēram, transplantācijas ievērojami palielina ādas risku vēzis. - Drudzis
- Klepus
- Dzeltenā kaite
- Neparasti spēcīga smaganu asiņošana un
- Asinis izkārnījumos
