Ja vispirms domājat par riepām, kad dzirdat vārdu “riepa”, jūs neesat tālu: tāpat kā riepa, cilvēks plaušu galvenokārt tiek piepildīts ar gaisu. Tāpēc pulmonologs ir speciālists plaušu slimības. No astma uz plaušu vēzis, viss principā ir aptverts.
Kas ir pulmonologs?
Pneimologs nodarbojas ne tikai ar pašu plaušu slimībām, bet arī ar problēmām, kas ietekmē apkārtējos audus, piemēram, plaušas un sauca (pleiras) vai videnes (vidējā pleiras). Kā plaušu medicīna pneimonoloģija ir medicīnas nozare, un to dažreiz sauc par pulmonoloģiju vai pulmonoloģiju. Tā ir specialitāte plašā internās medicīnas jomā. Šeit pulmonologs nodarbojas ne tikai ar pašu plaušu slimībām, bet arī ar problēmām, kas ietekmē apkārtējos audus, piemēram, sauca (plaušas), pleiras (ribiņas) vai videnes (vidējā pleiras).
Apstrāde
Tādējādi pulmonologa ārstēšanas spektrs aptver plašu izplatītu civilizācijas slimību loku, un pacientu populācijas vecuma struktūra pulmonologam ir ļoti atšķirīga. Viņš pārņem nepilngadīgo astmu no pediatra, tiklīdz viņi ir pārsnieguši viņa vecuma ierobežojumu, ārstē akūtas un hroniskas bronhīts visu vecumu, un pusmūža, kā arī vecākiem pacientiem ir daudz sakara hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS) Un plaušu emfizēma], plaušu pārspīlēšana. Arodslimību jomā ir dažādas plaušu fibrozes un specifiskas darba diagnozes, piemēram, lauksaimnieka plaušas, audzētāja plaušas un kokapstrādes cilvēka plaušas, kuras visas izraisa īslaicīgas vai gadu ilgas ieelpošana organisko putekļu. Vēl viena liela viņa specialitātes joma ir bronhiālā karcinoma, klasiskā “plaušu vēzis, Un visi citi audzēju slimības plaušu un sauca, piemēram, saistītas ar azbestu pleiras mezotelioma. Citas ar plaušām saistītas slimības, piemēram, plaušu embolija, kas var attīstīties kā akūts asinsvads oklūzija pēc tromboze, vai pleiras izsvīdums kā zīmi sirds mazspēja, arī stingri runājot par pneimonoloģijas jomu, bet tos bieži ārstē citi vispārējie internisti vai kardiologi. Tas pats attiecas uz akūtām infekcijām, piemēram, akūts bronhīts, tuberkuloze or pneimonija - ja lielākās slimnīcās ir pneimonoloģijas nodaļa, pneimonija vienmēr tur nonāks. Atkal starp jaunākiem pacientiem ir hroniskas slimības, piemēram, cistiskā fibroze, kas prasa ilgstošu aprūpi vispirms no pediatra, pēc tam ar pulmonologa palīdzību, un diemžēl bieži pieaugušā vecumā tas noved pie nāves. Vēl viena diezgan izplatīta un nopietna slimība, par kuru nepārprotami atbild pulmonologs, ir hroniska hipertonija no plaušu cirkulācija, kas pazīstams arī kā plaušu hipertonija.
Diagnostikas un izmeklēšanas metodes
Tā kā daudzi pacienti ir parādā arī hroniskām plaušu slimībām smēķēšana, plaušu speciālistiem liels uzsvars jāliek uz izglītību un profilaksi pasākumus piemēram, smēķēšanas atmešana. Pasākumi diagnostikā bieži izmantotie līdzekļi vispirms ir parastie vispārējie medicīniskie līdzekļi, piemēram, a medicīniskā vēsture, auskulācija ar stetoskopu vai perkusiju, kurā ārsts piesit pacientam lāde ar viņa pirksts, meklējot skaņas vājināšanu vai pastiprināšanu kā norādi uz plaušu saspiešanu vai sabrukšanu. Pēc tam lietas kļūst tehniskas ar klasisko “lāde Rentgenstūris, Kas ir plaušu rentgenogrāfija, un radioloģiskā attēlveidošana pasākumus kas balstās uz to, piemēram, lāde CT vai plaušas scintigrāfija. Līdzīgi kā gastroskopija, bronhu sistēmu var optiski apskatīt arī ar elastīgu plānu mēģeni (bronhoskopija) - nepieciešamības gadījumā pacients var palikt nomodā - tas pats princips darbojas arī videnes un krūškurvja gadījumā (mediastinoskopija un torakoskopija), lai gan šīs ir lielākas procedūras operāciju zāle un zem tās vispārējā anestēzija. Vēl viena nozīmīga pneimoloģiskās diagnostikas joma ir funkcionālā diagnostika, kurai nepieciešama aktīva pacienta sadarbība: Spirometrijā un ķermeņapletismogrāfija, pacients ieelpo mēģenē vai maskā, un ierīce reģistrē gaisa fizisko kustību; tas ļauj tādus parametrus kā tilpums of ieelpošana un izelpas, kā arī atvasināmo plaušu elpošanas plūsmas ātrumu. Īpašas slimības, piemēram, infekcijas vai alerģijas, attiecīgi jānosaka, izmantojot uztriepes un patogēnu diagnostiku vai alerģija testi. Terapeitiski papildus fiziskiem pasākumiem, piemēram, elpošanas apmācībai vai īpašai apmācībai hroniskiem pacientiem, var sasniegt daudz, jo īpaši ar medikamentiem. Pneimoloģijā bieži izrakstītie medikamenti ir bronhodilatatori vai kortizons preparāti, kas nomāc imūnā sistēma. Abus var optimāli izmantot kā aerosolu, bet smagākos gadījumos arī kā tableti vai kā injekciju vēnas. Ja gaisa kvalitāte pastāvīgi pasliktinās, pulmonologs var izrakstīt arī mājas skābeklis aprīkojums pastāvīgai ventilācija pēc pārējo iespēju izsmelšanas. Ja pacients dodas uz operāciju, piemēram, bronhu karcinomas gadījumā, pulmonologs nosūta pacientu torakālās ķirurģijas laikā pie sava ķirurģiskā kolēģa.
Kas pacientam jāuzmanās?
Izvēloties piemērotu pulmonologu, protams, jāņem vērā ārsta pieredze, ti, cik ilgi viņš ir strādājis slimnīcā, vai viņš tur bija vecākais ārsts, ar kādām slimībām viņš tur nodarbojās galvenokārt un vai viņš varbūt kā pētniekam ir vai ir bijušas īpašas zinātniskas intereses. Protams, to visu ir grūti uzzināt pa nakti. Ja rodas šaubas, jālūdz savam ģimenes ārstam ieteikt piemērotu speciālistu. Protams, svarīga loma ir arī tādām stratēģiskām lietām kā prakses attālums no dzīvesvietas. Galu galā jums jāpaļaujas uz savu stīga sajūta vienalga, neatkarīgi no tā, vai pēc pirmās konsultācijas ar ārstu jūtat, ka esat labās rokās, vai drīzāk atkal meklējat alternatīvas. Jābūt piesardzīgiem attiecībā uz vērtējumiem internetā. Aptuveni vērtējot, tie dažreiz var būt ļoti interesanti un noderīgi, taču tie nav īsti ticami: ja jūs patiešām vēlaties, jūs vienmēr varat uzrakstīt savus ieteikumus vai likt tos rakstīt. Tajā pašā laikā gandrīz katra ārsta meklēšana Google tīklā vienmēr atradīs nomāktu negatīvu atsauksmi no pacienta, kurš nesaņēma brīnumlīdzekli, kuru viņš gaidīja pēc pirmās iecelšanas - tas tikai sabojā meklētāja noskaņojumu un uzticamās ārsta un pacienta attiecības tieši no sākuma. Vai vienmēr var labāk paļauties uz savu vērtējumu vai labi pamatotu paziņu vai citu ārstu skaidrotu pieredzi.
