Pityriāze circinata ir reta parādība āda stāvoklis, bet tā redzamās izmaiņas bieži izraisa pacientu paniku. Tās simptomi ir līdzīgi citām slimībām, tāpēc ir svarīgi apmeklēt ārstu, lai noskaidrotu, kas to izraisa. Pityriāze circinata ir aprakstīta Amerikā, Āfrikā un Austrālijā, bet arī Eiropā tā notiek ļoti reti. Par šo slimību patiešām ir maz zināms, un medicīnas literatūrā to piemin ļoti maz. Daži medicīnas speciālisti uzskata, ka tie ir tikai citas, nopietnākas slimības simptomi.
Kas ir pityriasis circinata?
Pityriāze circinata, kas literatūrā pazīstama arī kā pityriasis rotunda, ir tipiska āda bojājums, kura cēlonis vēl nav pilnībā izprasts. Attiecīgi to var izraisīt vīrusu vai baktērijas. Parasti to saprot kā alerģiska reakcija, bet daži pētnieki izmanto pieeju, ka pastāv arī nopietni, organiski cēloņi. Klīniskajā pētījumā varēja klasificēt divu veidu pityriasis circinata. I tips galvenokārt sastopams afrikāņu un melnādaino amerikāņu vīriešiem, kas vecāki par 60 gadiem ādas izmaiņas ir saistītas ar citām organiskām slimībām. Savukārt II tips sastopams jauniem vīriešiem līdz 40 gadu vecumam. Šeit ārsti vēl nav spējuši atrast nevienu pierādījumu par paralēlām slimībām. Tomēr radinieku vidū tika parādīta pityriasis circinata uzkrāšanās.
Cēloņi
Cēloņi līdz šim nav zināmi. Var apsvērt vīrusu, baktēriju vai ģenētiskus cēloņus. Pētījumi parāda I tipa saiti aknas vēzis un kuņģis vēzis. sirds problēmas un citi orgānu mazspējas kā cēloņi tiek aplūkoti arī medicīnas literatūrā. Tas var liecināt par vielmaiņas traucējumiem, kur orgānu mazspēja izraisa zināmu proteīni lai vairs netiktu pareizi sadalīti asinsritē. Tas padara āda neaizsargāti pret ārpasauli. Tomēr II tips nav saistīts ar jebkādām slimībām. Grupu veidošana ģimenēs var norādīt uz ģenētisku cēloni. Daži pētnieki arī apgalvo, ka pityriasis circinata var attiecināt uz sliktu vai nepietiekamu uzturu. Lai gan daudzi pētījumi ir parādījuši, ka pityriasis circinata ir saistīta ar citām slimībām, precīza saikne vēl nav pietiekami noteikta. Tomēr lielākā daļa medicīnas ekspertu izslēdz lipīgu slimību. Līdz šim vīrusu nevarēja izolēt. Arī seksuālā pārnešana nav pierādīta, kā tas ir gadījumā ar sifilisu, kurai ir līdzīgs kurss.
Simptomi, sūdzības un pazīmes
Pityriasis circinata ietver vairākus simptomus. Tur ir ādas izmaiņas kas parādās kā izsitumi. Tās galvenokārt atrodas uz kājām, stumbra un rokām. Izsitumi bieži ir apļveida un izceļas no apkārtējās ādas. Virsma ir zvīņaina, un pamata āda kļūst tumšāka, padarot apaļu ādas bojājumi ļoti viegli redzēt. Teritorijas nieze un ir viegli iekaisušas. Simptomi laika gaitā var parādīties arī citās ķermeņa daļās. Pacienti ziņo, ka slimības laikā viņi izjuta arī vispārēju savārgumu. Medicīnas literatūrā minēti galvassāpes un migrēna jo īpaši, bet arī neapstrādāta rīkle un sekošana iekaisis kakls. Kad ādas bojājumi tika izveidoti, drudzis varētu arī atklāt.
Slimības diagnostika un gaita
Pamatojoties uz redzamo, ārsts var viegli noteikt pityriasis circinata diagnozi ādas izmaiņas. Lai izvairītos no sajaukšanas ar citām slimībām, viņš veiks asinis testiem. Sifiliss pacientiem ir līdzīgi simptomi, tāpēc viņš var izmantot šos testus, lai izslēgtu šo slimību. Progresīvākā posmā a biopsija ādas audu tiek veikta arī laboratorijā. Tā kā daži ārsti saista pityriasis circinata ar iekšējo orgānu slimībām, lai būtu drošībā, ārsts arī noorganizēs pacienta nosūtīšanu pie internista, kurš var sniegt skaidrojumu kuņģis or aknas vēzis var būt klāt. Tiks veikti arī sirds izmeklējumi.
Komplikācijas
Pityriasis circinata gadījumā skartie indivīdi cieš no vairākām dažādām ādas sūdzībām. Tas galvenokārt attiecas uz izsitumiem uz ādas un kopumā uz ādas. Tie ļoti negatīvi ietekmē skartās personas estētiku un var tos ievērojami samazināt. Tas noved pie mazvērtības kompleksiem vai pazeminātas pašcieņas. Īpaši bērni var izjust smagu ķircināšanu vai iebiedēšanu pityriasis circinata dēļ, izraisot viņiem psiholoģiskus simptomus vai depresija. Slimības dēļ rodas arī vispārējs savārgums. Pacienti cieš no drudzis un smags iekaisis kakls. sāpes iekš vadītājs vai arī var rasties pastāvīga ādas nieze, un tā ļoti negatīvi ietekmē skartās personas dzīves kvalitāti. Turklāt pityriasis circinata var norādīt uz sūdzībām par iekšējie orgāni, tāpēc arī tie ir jāpārbauda. Šīs slimības ārstēšana tiek veikta ar medikamentu palīdzību. Šajā procesā komplikācijas nerodas. Tomēr slimnieki paļaujas uz ilgstošu ārstēšanu, lai pilnībā ārstētu visus slimības simptomus.
Kad vajadzētu doties pie ārsta?
Ja ādas izskatā ir kādas izmaiņas vai novirzes, simptomu novērtēšanai jākonsultējas ar ārstu. Ja rodas izsitumi, čūlas, nieze vai vaļīgas čūlas, ir nepieciešams noskaidrot cēloņus, lai varētu sastādīt ārstēšanas plānu simptomu mazināšanai. Apļveida izsitumi ir raksturīgi pityriasis circinata. Parasti tās atrodas uz rokām, kājām vai bagāžnieka. Jāizpēta un jāārstē zvīņaina āda, krāsas maiņa vai vispārējs savārgums. Ja anomālijas izplatās vai palielinās intensitāte, nepieciešama ārsta vizīte. Ja turklāt ir tādas sūdzības kā galvassāpes, iekaisis kakls vai kakla sasprindzinājuma sajūta, ir nepieciešams arī ārsts. Paaugstināta ķermeņa temperatūra, traucēta fonēšana vai koncentrācija un uzmanības deficīts jāapspriež ar ārstu. Ja ēdiena uzņemšana tiek atteikta simptomu dēļ vai ja nevēlama svara zudums ir acīmredzama, cietušajai personai nepieciešama medicīniskā aprūpe. Ja rodas migrēna vai rodas psiholoģiskas problēmas, jākonsultējas ar ārstu. Par to liecina atteikšanās uzvedība, pazemināta pašcieņa, labklājības pasliktināšanās un apātija ikdienas dzīvē veselība problēmas. Ja ir palielināti starppersonu pārkāpumi, konflikti vai ja skartā persona cieš no ādas izmaiņām, jākonsultējas ar ārstu.
Ārstēšana un terapija
Tā kā slimības cēlonis vēl nav zināms, nav ārstēšanas veida. Tāpēc medicīnas speciālisti mēģina ārstēt ādas bojājumi tieši. Pēc veiksmīgas pityriasis circinata diagnostikas izmeklējumi aknas un kuņģis vēzis vai seko citas ķermeņa slimības. Pašu ādu ārsts var ārstēt atbilstoši simptomiem. Ārsts galvenokārt izmantos pretiekaisuma līdzekļus un arī apturēs niezi. Līdz šim galvenokārt tiek izmantoti līdzekļi, kas arī ir parādījuši pozitīvus rezultātus ar līdzīgiem simptomiem. Tie ietver salicilskābe un pienskābebalstīti aģenti. Līsas, jo tās arī ir ziepjūdens ūdens, daudzi pacienti uztver kā nepatīkamus un kairina slimo ādu. Ārsts var izrakstīt alternatīvus tīrīšanas līdzekļus. Lielākiem ādas bojājumiem antihistamīni ir parakstīti, kas arī ir parādījuši pozitīvu efektu. Pilnīga ārstēšana pašlaik nav iespējama. Pat pēc tam, kad ādas simptomi mazinās, retos gadījumos tie pēc kāda laika var atkal parādīties. Ādas bojājumi atjaunojas pēc trim līdz divpadsmit nedēļām.
Perspektīvas un prognozes
Pityriasis circinata Eiropā salīdzinoši reti sastopama kā ādas slimība. Detalizēts diferenciāldiagnoze ir svarīga ticamai prognozei. Tas notiek tāpēc, ka daži pityriasis circinata varianti, šķiet, notiek biežāk saistībā ar tādiem vēža veidiem kā leikēmija, aknu vēzisvai kuņģa vēzis. Tomēr ir skaidrs, ka ir divi dažādi pityriasis circinata veidi. Tātad, ja uz bagāžnieka vai ekstremitātēm ir gandrīz apaļas formas, gaiši vai tumši pigmentēti, kā arī zvīņaini ādas laukumi, ieteicams ievērot piesardzību. Acīmredzot nepietiek tikai ar ādas slimību diagnosticēt pityriasis circinata klātbūtnē. Drīzāk noteikti jāizslēdz iespējami neatklāts vēzis. Nav skaidrs, vai šī ādas slimība vienmēr norāda uz vēža fokusu, vai arī pityriasis circinata var rasties arī neatkarīgi no ļaundabīgiem jaunveidojumiem. Nav arī zināms, vai pityriasis circinata ir ihtioze vulgaris. Attiecībā uz prognozi tas nozīmē, ka bez turpmākas diagnostikas ārsti nevar izteikt nekādus noteiktus paziņojumus. Problemātiski ir arī tas, ka līdz šim nav cēloņsakarības terapija pityriasis circinata ārstēšanai. Vienīgais veids, kā izārstēt šo ādas slimību, ir meklēt iekšēju slimību kā iespējamo izraisītāju. Tomēr tīri simptomātiska ārstēšana ar pienskābe or salicilskābe preparāti un lokāli lietojami retinoīdi.
Profilakse
Ir grūti ieteikt profilaksi, ja pityriasis circinata cēloņi joprojām nav zināmi. Kopumā veselīgs dzīvesveids un uzturs novērst daudzas slimības. Regulāra vingrošana un ikdienas maiga ādas attīrīšana. Saskaņā ar pašreizējām zināšanām, pityriasis circinata drīzāk ir nopietnu iekšējo orgānu slimību simptoms, īpaši vīriešiem, kas vecāki par 60 gadiem. Veselīgs ķermenis šajā gadījumā ir īpaši profilaktisks. Jauniem vīriešiem, kuru radiniekiem ir pityriasis circinata, regulāri jāpārbauda viņu āda asinis testi Atzt.
Pēcapstrāde
Ietekmētajām personām ir maz iespēju pēcpārbaudei vairumā pityriasis circinata gadījumu. Šī iemesla dēļ skartajiem indivīdiem būtu ideāli jāmeklē medicīniskā palīdzība pēc pirmajām slimības pazīmēm un simptomiem, lai izvairītos no turpmākām komplikācijām vai citiem apstākļiem, kas varētu pasliktināt dzīves kvalitāti. Agrīna diagnostika parasti ļoti pozitīvi ietekmē turpmāko slimības gaitu. Pati ārstēšana parasti tiek veikta ar dažādu medikamentu palīdzību, lai gan krēmi or ziedes var izmantot arī pityriasis circinata simptomu mazināšanai. Ietekmētajām personām jāpievērš uzmanība pareizai zāļu lietošanai un dotajai zāļu devai, lai cīnītos pret slimību. Turklāt āda ir īpaši labi jākopj un jāaizsargā, lai novērstu infekciju vai iekaisums. Ādas izmaiņu gadījumā nekavējoties jāsazinās ar medicīnas speciālistu, lai agrīnā stadijā atklātu un ārstētu turpmākus bojājumus. Parasti pityriasis circinata turpmākā gaita ir lielā mērā atkarīga no diagnozes noteikšanas laika, tāpēc šajā procesā nevar izdarīt vispārēju prognozi par turpmāko gaitu vai par skartās personas paredzamo dzīves ilgumu.
Ko jūs varat darīt pats
Parasti pityriasis circinata nevar ārstēt ar pašpalīdzību pasākumus, tāpēc skartā persona vienmēr ir atkarīga no medicīniskās palīdzības, lai ierobežotu šīs slimības simptomus un diskomfortu. Diemžēl slimība nav plaši pētīta, tāpēc ārstēšanas iespējas ir ļoti ierobežotas. Tomēr pityriasis circinata nepieciešama regulāra pārbaude un asinis testi, lai izvairītos no turpmākām komplikācijām. Ņemot antihistamīni var arī mazināt simptomus, un tas jādara regulāri. Tāpat regulāri jāveic vēža skrīnings pityriasis circinata ārstēšanai, lai agrīnā stadijā diagnosticētu un ārstētu vēzi aknās vai kuņģī. To, vai slimības dēļ samazinās paredzamais dzīves ilgums, parasti nevar paredzēt. Tomēr vairumā gadījumu ādas simptomi atkal izzūd pēc dažām nedēļām. Ja pityriasis circinata izraisa psiholoģiskus traucējumus vai depresija, diskusijas ar draugiem un ģimeni bieži palīdz, un kontakti ar citiem slimniekiem var izrādīties arī ļoti noderīgi. Tā rezultātā bieži notiek informācijas apmaiņa.
