Starpskriemeļu diska prolapss, kodola pulposus prolapss
Definīcija
Tiek saprasts, ka saišu apvalka prolapss, ko var saukt arī par prolapsu, ir atgriezies sāpes un maņu traucējumi līdz motora bojājumiem, ko izraisa nervu sakne saspiešana muguras smadzenes. Tas nozīmē, ka smagos gadījumos var ierobežot arī kustību un it īpaši staigāšanu. Herniāta disks rodas kakla, krūšu kurvja un īpaši mugurkaula jostas daļas skriemeļu ķermeņos.
Izraisīt
Gar visu mugurkaulu starpskriemeļu diski atrodas starp atsevišķiem kaulu skriemeļu ķermeņiem. Starpskriemeļu diski sastāv no ārējā šķiedru gredzena (annulus fibrosus) un iekšējā centrālā želatīna kodola (nucleus pulposus). Šīs divas struktūras kalpo, lai buferētu slodzi, kas iedarbojas uz mugurkaulu, un veicina optimālu mobilitāti.
Pieaugot vecumam, želatīnveida serdeņa spēja saistīt ūdeni samazinās, un ārējā šķiedru gredzenā sāk veidoties plaisas un plaisas, izraisot bufera efekta zudumu. Šo procesu sauc par deģeneratīvām izmaiņām. Tagad šajās plaisās var iekļūt centrālās želatīnveida serdes deģeneratīvās daļas.
Vairumā gadījumu audi izvirzās aizmugurē vai aizmugurē un sānos. Tas bieži notiek pēkšņu, nenoteiktu kustību (pacelšanas traumu, rotācijas) un mugurkaula ķermeņu pārsprieguma gadījumā. Diska deģenerācijai ir dažādas smaguma pakāpes: kad želatīna serde šķiedru gredzenā tiek virzīta uz priekšu, to sauc par izvirzījumu.
Ja želatīna serde izlaužas caur šķiedru gredzenu, ti, tā izvirzās centrālajā kanālā, nervi piegāde reģioniem, kas atrodas zem šīs sadaļas, var tikt bojāta. Tā rezultātā centrālais kanāls (Canalis centralis) sašaurinās (stenoze) un, atkarībā no tā apjoma un virziena, noved pie indivīda saspiešanas (saspiešanas). nervi. Ārkārtējos gadījumos vairs nav nekādas saiknes starp želatīnisko serdi un prolapsi, kas parādījusies caur asaru.
kā starpskriemeļu disks zaudē apjomu kopumā, tiek samazināts attālums starp apkārtējiem mugurkaula ķermeņiem. Spiediens uz mugurkaula savienojumi kļūst stiprāka, un tas var izraisīt kaulainus marginālus izliekumus (spondilozi). Tas var izraisīt arī izmaiņas skriemeļu ķermeņos, kas pēc tam var arī sašaurināt nervi.
BWS paslīdējušā diska simptomi
Pacienti sūdzas par pēkšņām šaušanas sāpēm, kas izpaužas jostas formā, bet arī lokalizējas krūšu mugurkauls. Bieži vien tas pēkšņi sāpes ir blāvs trieciens vai neveiksmīga kustība, piemēram, smaga priekšmeta pacelšana slīpā stāvoklī uz priekšu. Izstarojošos simptomus sauc par starpribu neiralģija šajā reģionā un var stiepties līdz priekšējās krūškurvja vidum.
Starpribu neiralģija var izraisīt daudzus citus simptomus. Simptomi a paslīdējis disks no BWS parasti ir jūtamas vienpusēji un var būt izteiktākas aizmugurē vai kāja. Apkārtējie muskuļi bieži ir sacietējuši un sasprindzināti.
Palielinājums sāpes var novērot klepojot, nospiežot un atkarībā no elpošana pozīciju. Īpaši ar apzinātu dziļumu elpošana, rodas sāpes, un seko sajūta, ka nespēj pareizi elpot. Atkarībā no incidenta orientācijas un smaguma, muguras smadzenes ir saspiests un rodas turpmāki simptomi.
Tie ietver maņu traucējumus, piemēram, tirpšanu dažādās ādas vietās, piemēram, augšstilbos vai kājās, urīnpūslis un taisna sirds traucējumi un gaitas problēmas. Piemēram, ir grūti pacelt priekškāja kad skartā persona nokrīt. Pacienti bieži pieņem sāpes mazinošu, atbrīvojošu stāju un jūt arvien lielāku kāju spēka zudumu.
Nepārtraukta atsevišķu nervu saspiešana var attīstīties paraplēģija. Reibonis ir daudzpusīgs simptoms. Reibonis attīstās smadzenes un tam var būt daudz iemeslu.
Asinis kuģi kas piegādā smadzenes ar skābekli pa mugurkaulu virzās uz galvaskauss. Ja ir hernijas disks, to var ietekmēt vai saspiest. Tā rezultātā reibonis, galvassāpes un var rasties bezsamaņa.
Herniated disks var ietekmēt arī muguras smadzenes un izraisīt reiboni. Reibonis bieži ir arī psihogēns. Ja hernijas diska laikā ir stipras sāpes, ķermenis ir stresa situācijā.
Reibonis var rasties kā psiholoģiska reakcija uz sāpēm un stresu. Vairumā gadījumu, sāpes krūtīs tiek uzskatīts par pārāk ātru sirds un plaušu vēdera augšdaļas orgānu sūdzības vai slimības. Bet mugurkauls var būt arī aiz muguras sāpes krūtīs.
2. un 3. krūšu skriemeļa līmenī no muguras smadzenēm iziet nervi, kas ir atbildīgi par virspusēja jutīgu aprūpi. lāde apgabalā. Herniāta diska gadījumā diska plīsums un diska želejveida kodola parādīšanās var izraisīt kairinājumu un spiedienu uz nerviem muguras smadzeņu tuvumā. Bieži pacienti jau ir izgājuši garas un daudzas diagnostikas procedūras, pirms tiek diagnosticēts herniated disks BWS kā cēlonis sāpes krūtīs ir izgatavots.
Raksturīgi, ka sāpes rodas mugurkaula kolonnā, un tās var pārnēsāt caur ribu sprostu gar ribiņas. Sāpes var palielināties, pārvietojoties un elpošana, kas dažos gadījumos to var atšķirt no a sirds uzbrukums. Veicot terapiju un samazinot mugurkaula pietūkumu, nervi vairumā gadījumu atjaunojas, tāpēc sāpes mazinās.
Papildus jutīgām sūdzībām lāde BWS herniated disks var arī tieši ietekmēt sirds funkciju un jo īpaši attiecībā uz sirds ritmu. Nervu izejas kairinājums otrā un trešā krūšu skriemeļa līmenī var izraisīt sirds ritma traucējumus un asinis plūsmas svārstības sirdī. Ietekmētie var sajust papildu sirdsdarbību, ritma svārstības, sirdsklauves un sirdsklauves.
Pirmkārt, ir jāizslēdz visi potenciālie orgāna izraisītie cēloņi. Tikai tad, kad tie ir izslēgti, mugurkauls ir jānosaka. Jutīgi BWS traucējumi var aizstāt arī dažādas sirds slimības.
Kopā ar sirds ritma traucējumiem lāde sāpes var nepatiesi ieteikt sirdslēkmes diagnoze. kuņģis sāpes ir arī tipisks simptoms paslīdējis disks BWS. To izraisa arī nervu auklu kairinājums, kas iziet no muguras smadzenēm, ko izraisa sirds spiediens starpskriemeļu disks šķidrums uz nervu saknēm.
Sāpes var tikt projicētas gar nervu ceļu uz ķermeņa augšdaļu un pārnest uz kuņģis apgabalā un ir pievilcīgs raksturs. Cēlonis var palikt neatklāts ilgu laiku, tāpēc cietušajiem bieži jau ir veiktas daudzas diagnostikas procedūras. Sāpes vēderā var būt vienlaicīgs simptoms mugurkaula slimības un hernijas diski.
Īpaši gados vecākiem pacientiem sāpes vēderā notiek kontekstā muguras sāpes. Cēloņi ne vienmēr ir skaidri. Precīzs sāpju raksturs jānosaka ārstam un, iespējams, ultraskaņa pārbaude jāveic, lai izslēgtu iespējamos draudošos cēloņus.
Sāpes var būt spiediena rezultāts uz vēdera orgāniem BWS sūdzību gadījumā. Herniāta disku var pavadīt arī iekaisuma procesi vēdera dobumā. Dziļi herniated diski var izraisīt arī kairinājumu sēžas nerva.
Dažreiz tas var būt tik spēcīgs, ka sāpes jūtamas līdz vēderam, kā arī kājās un pirkstos. Elpošana ir rets hernijas diska simptoms. Elpošanas traucējumi vienmēr ir akūta ārkārtas situācija, kuras cēlonis ir jānoskaidro pēc iespējas ātrāk.
Vairumā gadījumu elpas trūkums rodas no pašas sirds vai plaušām, taču aiz tā var būt arī tādas slimības kā hernijas disks. Herniāta diska gadījumā apkārt esošās struktūras var sabojāt jaunā diska serde. Tas var ietekmēt muguras smadzenes, apkārtējos nervus vai asinis kuģi.
Krūškurvja zonā ir daži nervi, kas iesaistīti elpošanas kustībā. Daudzi muskuļi pie ribiņas atbalstiet elpošanu, paplašinot ribu būrīti. Šie muskuļi sāk darboties īpaši pastiprinātas slodzes laikā. Ja tos ietekmē hernijas disks, šajās situācijās var rasties elpošanas grūtības.
Visi šīs sērijas raksti:
