Ievads - pietūkušas potītes
Pietūkušas potītes ir potītes, kas palielinās šķidruma aiztures dēļ uzbriest un šķiet biezākas. Potīšu pietūkums, ja to nav izraisījusi trauma vai infekcija, ir pazīstams kā “potīte tūska ”. Tie ir pirmais dažādu slimību simptoms, no kuriem daži ir nekaitīgi, bet citi var potenciāli apdraudēt dzīvību un tiem nepieciešama ārstēšana. Ārstēšana ir ļoti atkarīga no cēloņa, bet vairumā gadījumu ietver atbalsta zeķu valkāšanu un kāju pacelšanu.
Potīšu pietūkuma simptomi
Potīšu pietūkums var rasties atsevišķi vai kopā ar citiem simptomiem. Kā daļu no hroniska vēnu vājuma, sāpes vai pietūkuma zonā bieži rodas spiediena sajūta. Laika gaitā ūdens aizture paplašinās uz augšu un ietekmē visu apakšējo daļu kāja.
Ja slimība ilgst ilgu laiku, ādas izmaiņas rodas: ādai rodas brūnganas un bālganas krāsas izmaiņas, tā var sacietēt un kļūt plānāka. Pat nelielas traumas var izraisīt dziļas, slikti sadzīstošas brūces. Ja sirds neveiksme ir potīšu pietūkuma cēlonis, ūdens aizture bieži notiek citās ķermeņa daļās.
Piemēram, vēdera šķidrums var izraisīt diskomfortu kuņģa-zarnu traktā, piemēram, sāpes vēderā, nelabums, uzpūšanās un meteorisms. Sirds mazspējas progresēšanas stadijās elpas trūkums, vājums, samazināta veiktspēja, sāpes krūtīs un var rasties reibonis. Ja drenāža limfa šķidrums no kāja ir traucēta, pietūkušas pēdas vai potīte sākumā ir vienīgais simptoms.
Laika gaitā sāpes var attīstīties un pastāvīgi dominējošā spiediena dēļ skartajā zonā var veidoties sacietēšana. Ja pietūkušas potītes parādās neilgi pēc kakls, vēdera vai urīnceļu, tas liecina par tā saukto “reaktīvo artrīts”Vai“ reimatiskas drudzis“. Šo slimību kontekstā augsts drudzis, sirds un smadzenes sūdzības, acu traucējumi un sāpes Citā savienojumi var arī notikt.
Potīšu pietūkuma cēloņi
Pietūkušas potītes bez iepriekšējas traumas var būt daudzu slimību simptoms. Tie ir īpaši pamanāmi “hroniskas vēnu mazspējas” gadījumā, kas pazīstama arī kā “vēnu sastrēguma sindroms” vai “hroniska vēnu mazspēja”, un labajā pusē sirds neveiksme. Hroniskas vēnu mazspējas gadījumā asinis no kājām nevar efektīvi novadīt uz sirdi bojāto vēnu dēļ.
Tā rezultātā asinis izlietnes un tās šķidrie komponenti caur vēnu sienām tiek nospiesti atlikušajos audos, izraisot potīšu pietūkumu. Ja pareizi sirds mazspēja ir cēlonis, asinis vairs nevar efektīvi sūknēt no labās sirds daļas uz plaušām. Tas uzkrājas asiņu sekcijās kuģi labās sirds priekšā un ved uz potīte tūska un ūdens vēderā, cita starpā.
Turklāt ir vesela virkne citu slimību, kas var izraisīt ūdens aizturi potītēs. Piemēri ir nieru slimības un aknas, kurā olbaltumvielu daudzums asinīs samazinās, izmantojot dažādus mehānismus, piemēram, traucētu olbaltumvielu ražošanu. Pārāk maz olbaltumvielu asinīs cita starpā izraisa potīšu pietūkumu.
Turklāt traucētu potīšu rezultātā var rasties pietūkums limfodrenāža, potīšu traumas, dažādu infekciju laikā vai pēc tām, kā arī pēc zāļu lietošanas. Iespējamā dažādu zāļu blakusparādība, ko lieto ķīmijterapija ir potīšu pietūkums. Šādu pietūkumu izraisa, piemēram, asins bojājumi kuģi ko izraisa attiecīgās zāles.
Šādi pietūkumi parasti nav ilgi un neatstāj pastāvīgus simptomus. Potīšu pietūkumu parasti var ātri kontrolēt, izmantojot kompresijas terapiju ar zeķēm, paaugstinot kājas un lietojot ūdeni dzenošus medikamentus. Atkarībā no lietotajām zālēm ķīmijterapija var arī palielināt kāja vēnas tromboze.
Dažos gadījumos šāda kāja vēnas tromboze izpaužas kā potītes tūska. Tāpēc ieteicams apspriest visus pēkšņi parādītos pietūkumus pēc ķīmijterapija ar ārstējošajiem ārstiem. Ķīmijterapiju parasti ievada audzēja slimības klātbūtnē. Daudzi audzēji var izraisīt potīšu vai kāju pietūkumu neatkarīgi no terapijas.
Cēloņi var būt, piemēram, a olbaltumvielu deficīts ko izraisa audzējs vai limfa kuģi. Operācija vai audzēja apstarošana var izraisīt arī potītes tūsku. Ķīmijterapija ir tikai visticamākais cēlonis, ja tā tika ievadīta īsi pirms pietūkuma rašanās.
Siltums var būt svarīgs potītes tūskas attīstības faktors. Ūdens aizture pēdās bieži rodas, apvienojot vairākus faktorus. Tie bieži ietver spiediena slodzi kāju vēnās, ko veicina venoza mazspēja vai sākums sirds mazspēja, ko izraisa muskuļu sasprindzinājums, karstums vai ilgstoša stāvēšana.
Karstums var izraisīt spēcīgu atpūta vēnu asinsvadu, kas pēc tam paplašinās. Rezultātā venozajos traukos uzkrājas vairāk asiņu, kas traucē asiņu atgriešanos sirdī. Palielināts spiediens vēnu iekšienē izraisa šķidruma aizplūšanu no trauka apkārtējos audos.
Šķidrums parasti vispirms savācas pie potītēm apakšstilbs atbilstoši smagumam. Ja jums jau ir tendence uz tūsku vai vāja sirds, spēcīgas karstuma ietekmes vai saunas apmeklējumi ir jāizturas piesardzīgi. Daudzām sievietēm laikā rodas potīšu, kāju un roku pietūkums grūtniecība.
Parasti tas ir normāli. Pirmajās dienās pēc dzemdībām šīs ūdens uzkrāšanās var nedaudz palielināties. Cēlonis ir izmaiņas mātes cirkulācijā, kurai jāpierod pie jaunās situācijas bez bērna.
Pat sievietēm, kuras pirms sāpēm necieta potīšu vai pēdu pietūkums dzemdības, tūska var attīstīties dienās pēc dzemdībām. Parasti tās pazūd bez sekām pēc dažām dienām. Dažos gadījumos normālu potītes pietūkumu pēc piedzimšanas ir grūti atšķirt no simptomiem tromboze no kāju vēnām.
Šī iemesla dēļ ārstam jāpārbauda potīšu pietūkums, īpaši, ja to papildina sāpes, tas ir redzams tikai vienā pusē vai rodas pēc ilga gulēšanas. Ja papildus potītes pietūkumam, lielu ādas daļu pietūkumam, galvassāpes vai rodas acu fibrilācija, “eklampsijas” riska dēļ jākonsultējas arī ar ārstu. Laikā pietūkušas potītes menopauze ir tipisks un izplatīts simptoms, ko var attiecināt uz dažādiem ķermeņa procesiem.
Sākumā menopauze, hormons progesteronu sākotnēji var samazināties, kā rezultātā rodas estrogēna pārpalikums. Estrogēns liek ķermenim uzkrāties vairāk ūdens, kā rezultātā potītes var pietūkt un spīdīga, gluda āda. Kā menopauze progresē, tomēr estrogēna līmenis samazinās, kas var arī uzlabot ūdens aizturi.
Vidējā vecumā menopauze, daudzas sievietes cieš arī no vēnu vājuma, kas savukārt izraisa potīšu pietūkumu. Vienlaicīgas sirds vai nieru slimības biežāk parādās arī pēc menopauze un novest pie kāju tūskas. The vairogdziedzeris ražo vitāli svarīgu vairogdziedzeri hormoni un tādējādi būtiski ietekmē daudzus ķermeņa procesus.
Gan pārmērīgu, gan nepietiekamu darbību var pavadīt daudzi simptomi un pietūkušas potītes. Tipisko ūdens aizturi raksturo kā pieaugoša apgrozījuma simptomu laikā hipertiroīdisms bet arī hipofunkcijas laikā. Vēl viens potīšu pietūkuma cēlonis ir tā sauktā miksedēma kā tipisks simptoms hipotireoze.
Šeit noteiktas cukura molekulas nogulsnējas zemādā taukaudi un izraisīt pietūkumu. Raksturīgi, ka atšķirībā no ūdens aiztures pietūkums neatstāj a dent Sākotnēji pietūkums rodas galvenokārt acīs, rokās un kājās.
Kukaiņu kodumus savukārt var pavadīt ievērojams pietūkums un ievērojami pavadoši simptomi, līdz pat anafilaktiskai reakcijai. Bieži vien nav vēnu nepietiekamības vai organiskas pavadošās slimības. Kukaiņu kodumi bieži koduma vietā pārnēsā toksīnus, patogēnus vai citas vielas, kas var izraisīt iekaisumu, kairinājumu vai alerģiskas reakcijas.
Lokalizācija pie potītes šeit ir tipiska kā bieži nepiesegta un pakļauta ķermeņa daļa. Alerģisko pietūkumu potītē var pavadīt nepatīkams nieze. Vietējās antialerģiskās ziedes vai medikamentu antialerģiskie līdzekļi var mazināt potīšu pietūkumu. Dažādi asinsspiediens zāles var būt saistītas ar potītes pietūkumu.
Bieži vien asinsspiediens medikamenti tieši vai ar vairāku vielmaiņas procesu starpniecību izraisa asinsvadu relaksāciju, lai pazeminātu asinsspiedienu visā ķermenī. Tas var arī atslābināt kāju vēnas, kā rezultātā šajos traukos asinis savācas saskaņā ar gravitācijas spēku, kas var izraisīt kāju tūsku. Šajos gadījumos kombinācija asinsspiediens medikamenti ar vieglu diurētisku līdzekli, iztukšošanas zāles ir izplatītas un noderīgas.
Pastaigas daudzu stundu laikā rada salīdzinoši lielu slodzi kāju muskuļos. Šī paaugstinātā aktivitāte var būt izšķirošais faktors pietūkušo potīšu attīstībā. Bieži vien jau ir tendence uz potītes tūsku ar vēnu vājumu un, iespējams, a sirds mazspēja.
Jau palielināta muskuļu aktivitāte un sekojoša asinsrites palielināšanās kājās var palielināt spiedienu vēnās tik lielā mērā, ka šķidrums nokļūst audos. Pēc kāda laika pietūkušās potītes bieži atkāpjas pašas, ja kājas ir saudzētas un paceltas. Pietūkušas, sāpīgas potītes bieži rodas pēc traumas, piemēram, lieces vai sitiena.
Neskatoties uz to, ka lielākā daļa traumu nerada neatgriezeniskus bojājumus, ja ir nopietns pietūkums un sāpes, jākonsultējas ar ārstu. Lai būtu drošībā, ārstam jāizslēdz kaula lūzums un saišu plīsums. Ja viena vai abas potītes bez iepriekšēja ievainojuma sāpīgi uzbriest, cēlonis var būt vesela virkne slimību.
