Virčova triāde
Virčova triāde - pazīstama arī kā Virčova triāde - apraksta veidošanās procesus, kas ir a veidošanās pamatā tromboze. Ir 3 mehānismi, kuriem ir izšķiroša loma trombozes veidošanā.
- Asinsvadu bojājumi endotēlijs: Kuģi (vēnas un artērijas) izklāj tā saucamais endotēlijs.
Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana endotēlijs var iedomāties kā plānu kārtu, kas pilnībā nosedz trauku no iekšpuses. Tas veic svarīgus uzdevumus, no kuriem viens ir nodrošināt labu asinis plūsma. Tas ir gluds un satur svarīgus faktorus asinis sarecēšana.
Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana endotēlijs ir bojāta trauma vai iekaisuma dēļ, piemēram, dažādu slimību, piemēram, diabēts or augsts asinsspiediens.
- Samazināšana asinis plūsmas ātrums un hemodinamikas maiņa: Jāiedomājas, ka asinis plūst ļoti regulāri kuģi. Tehniskajā terminoloģijā šāda veida plūsmu sauc par lamināru. Izmaiņas traukā var izraisīt turbulentu plūsmu, kas bīdes spēku dēļ bojā trauka sienu. Pretplūsmas dēļ asinis plūst lēnāk.
Faktori, kas samazina asins plūsmas ātrumu, ir imobilizācija vai ārējs spiediens uz ekstremitāti.
- Asins sastāva izmaiņas: kad mainās asins sastāvs un asinis kļūst cietākas (viskozākas), asins recekļi (trombi) var veidoties vieglāk. Asins sastāvs tiek mainīts, piemēram, iedzimts trombofīlija (tieksme sarecēt) vai dažādu slimību gaitā. Tā rezultātā palielinās gatavība sarecēt, kas ir pazīstama kā hiperkoagulējamība.
Tromboze izraisa vēzi
Aptuveni 20% no visas vēnu trombembolijas rodas vēža slimības pamatā. To nevar noliegt vēzis pacientiem ir ievērojami palielināts tromboze salīdzinājumā ar veselīgu pārējo iedzīvotāju daļu. Tas ir saistīts ar dažādiem iemesliem.
Pirmkārt, ir vēzis, kas tieši ietekmē hematopoētisko sistēmu un tādējādi arī sarecēšanā iesaistītās šūnas. No otras puses, to lokalizācijas dēļ audzēji maina arī asins plūsmas apstākļus un tādējādi iejaucas normālā, fizioloģiskā cirkulācijā. Tomēr daudz svarīgāks ir atslēgvārds “paranoplastiskais sindroms”.
Šis termins attiecas uz simptomu vai konstatējumu zvaigznāju, kas izriet no a vēzis slimība, bet nav tiešas vietēja audzēja augšanas vai metastāzes. Bet kā tieši to var iedomāties? Audzējs rada ne tikai bojājumus, augot kaut kur ķermenī un izspiežot vai pasliktinot apkārtējās struktūras un orgānus, bet arī vielmaiņu, kas dažreiz ir ļoti kaitīga.
Tiek ražoti vielmaiņas produkti vai pat dažos gadījumos hormoni, kas iejaucas cilvēka organisma fizioloģiskajā (dabiskajā) sistēmā. Piemēram, paaugstināta nosliece uz recēšanu (trombofīlija) vai pat antifosfolipīdu sindroms var attīstīties, pamatojoties uz šādiem vielmaiņas produktiem. Piemēram, audzēji izdala koagulāciju veicinošas vielas, piemēram, audu tromboplastīnu.
Vēl viens svarīgs faktors, kas palielina risku tromboze in vēzis pacienti ir terapija. Operācija noved pie pacienta imobilizācijas, kas var palielināt trombozes risku. Vēža terapijā tiek izmantotas arī ķīmijterapijas un citas zāles, kas saistītas arī ar paaugstinātu trombozes risku.
Sekas ir trombozes un trombembolija, kas dažkārt var izraisīt letālu iznākumu. Tromboze vai trombembolija ir otrs biežākais vēža slimnieku nāves cēlonis. Tomēr dažādu vēža veidu nāves risks ievērojami atšķiras.
Piemēram, risks ir īpaši augsts glioblastoma. Turklāt risku ievērojami ietekmē un palielina imobilizācija, progresējoša slimība, šķidruma trūkums un metastāzes. Diemžēl nav pareizas profilakses.
Vēža slimniekiem jācenšas izvairīties dehidrēšana un ilgstoši imobilizācijas periodi. Turklāt ieteicams stingri izvairīties no tādiem riska faktoriem kā smēķēšana or augsts asinsspiediens. Tomēr antikoagulantu profilaktiska lietošana tiek apspriesta pretrunīgi un vienmēr ir individuāls lēmums. Jāizsver trombozes risks un domājams, ka zāļu dēļ palielinās audzēja asiņošanas risks.
