Senos laikos frenīts tika uzskatīts par pastāvīgu drudzi murgi, kuru tā laika zāles saprata kā formu garīga slimība. Šodien, stāvoklis ir aprakstīts kā iekaisums no diafragma, kuru apstrādā caur pārvalde of antibiotikas. Vairumā gadījumu slimības pamatā ir baktēriju cēloņi.
Kas ir frenīts?
Frenīta klīniskā aina ir senos laikos un saglabājusies viduslaikos. Tajā laikā slimība tika raksturota kā noturīga murgi ar drudzis. Corpus Hippocraticum pierakstīja frenītu. Tas padarīja klīnisko ainu par atzītu slimību senatnē, un daudzi rakstītāji izmēģināja savus spēkus, aprakstot to. Mūsdienu medicīnā frenīts vairs nepastāv sākotnējā formā drudzis murgi. Mūsdienās ārsti biežāk diagnosticē diafragmatītu, turpretī senatnē frenīts būtu diagnosticēts. Iepriekš aprakstītais drudža delīrijs var būt vai var nebūt viens no diafragmatīta simptomiem. Febrils delīrijs kā simptoms ir diezgan nespecifisks un tādējādi var rasties dažādu slimību gadījumā.
Cēloņi
Iekaisums no diafragma senos laikos tika uzskatīts par frenīta cēloni. Pēc senām domām, diafragma bija dvēseles un prāta sēdeklis. Tā kā slimības simptomi šķita vairāk norādoši garīga slimība, autori, piemēram, Galenos, dažkārt arī minēja smadzenes un tās membrānas kā bojātas ķermeņa vietas. Arī šajā jomā tajā laikā tika pieņemts iekaisuma cēlonis. Izmantojot bizantiešu un arābu tekstus, šāds fenrenīta uzskats tika nodots viduslaikos. Viduslaiku medicīna atšķīra klīnisko ainu no mānija un melanholija. Maikls Etmüllers šo slimību raksturoja atšķirībā no pārējiem diviem termiņiem kā febrilu smadzeņu iekaisums. Kad psihiatrija attīstījās 19. gadsimtā, frenīta klasifikācija garīgās slimībās tika noraidīta, jo drudzis neiederējās šajā jomā. Tāpēc 19. gadsimta ārstiem bija tendence izprast frenītu kā tā formu meningīts, kuru, kā zināms, pavada drudzis, samaņas traucējumi un krampji. Pašreizējais uzskats ir tāds, ka frenīts ir infekciozs vai psiholoģiski izraisīts iekaisums diafragmas.
Simptomi, sūdzības un pazīmes
Senie raksti apraksta drebuļi, delīrijs un trauksme kā vadošie frenīta simptomi. Tiek uzskatīts, ka slimības apjukuma stāvokļi ir saistīti ar paaugstinātu drudzi, kas tāpat var izraisīt krampjus, halucinācijas, acu ripināšana, trīce un īslaicīgs samaņas zudums. Saskaņā ar pašreizējiem pētījumiem iekaisuma molekulas, tā sauktie citokīni, var izjaukt neirotransmiteru izdalīšanos. Šāda traucēta neironu kurjeru atbrīvošana izraisa halucinācijas un delīrijam līdzīgus stāvokļus, kā aprakstīts senajos rakstos frenīta kontekstā. Febrils delīrijs galvenokārt var rasties sistēmiska iekaisuma gadījumā. Šāds sistēmisks iekaisums parasti parādās lielu infekciju formā, kā tas var būt diafragmā. Tomēr šodien diafragmas iekaisuma pavadošie simptomi ir pilnīgi atšķirīgi no seno laiku simptomiem. It īpaši, žagas, elpošana problēmas vai elpošanas ceļu sāpes, un spiediens uz piekrastes arku tagad tiek uzskatīti par galvenajiem simptomiem.
Slimības diagnostika un gaita
Senos laikos frenīta diagnoze tika noteikta, izmantojot vizuālo diagnozi, un to apstiprināja tādas pārbaudes metodes kā palpācija. Šodien ārsti nosaka frenīta diagnozi, veicot a medicīniskā vēsture kombinācijā ar asinis pārbaude un, iespējams, a lāde rentgens. asinis tests var atklāt iekaisuma pakāpi. Vienlaicīgi žagas var būt norāde ārstam par trihinellu invāziju kā iekaisuma izraisītāju. Pašlaik frenīts joprojām ir sāpīgs, bet maldu simptomi ir reti. Mūsdienās slimība parasti nav letāla. Turpretī senos laikos lielākā daļa pacientu nomira no iekaisuma.
Komplikācijas
Frenīts pacientiem izraisa dažādas sūdzības. Pirmkārt un galvenokārt, tie, kurus tas skar, cieš no augsta drudža un turklāt arī no drebuļi. Tāpat ir iekšējs nemiers un trauksmes vai panikas lēkmes. Slimība var arī izraisīt pacienta murgošanu. Skartā persona turpina ciest halucinācijas vai krampji. The rokas trīc un var būt arī pilnīgs samaņas zudums, kura laikā pacients var arī sevi ievainot. Turklāt var arī frenīts vadīt pret dažādiem iekaisumiem un citām infekcijām, kā imūnā sistēma pati slimība ir ievērojami vājināta. Tāpat cieš no skartajiem elpošana grūtības un pastāvīga žagas. Vairumā gadījumu frenītu var ārstēt salīdzinoši labi un viegli ar antibiotikas. Tas tā nav vadīt līdz turpmākām komplikācijām. Dažos gadījumos slimnieki tomēr ir atkarīgi arī no psiholoģiskās ārstēšanas. Parasti dzīves ilgumu negatīvi neietekmē. Tāpat gultas režīms ļoti pozitīvi ietekmē šo slimību.
Kad vajadzētu doties pie ārsta?
Ja tādi simptomi kā drudzis, drebuļi, vai trauksme un panikas lēkmes var rasties infekcija. Ja simptomi pēc dažām dienām nepazūd paši, jākonsultējas ar ārstu. Frenīts ir slimība, kas mūsdienās nepastāv, tāpēc īpaša medicīniska precizēšana nav nepieciešama. Tomēr ir jāizpēta tipiski drudža simptomi, jo līdzīgi stāvoklis var būt pamatā. Piemēram, var rasties pastāvīgs delīrijs ar drudzi, kas var būt saistīts ar dažādiem cēloņiem. Ja rodas aprakstītie simptomi, vislabāk ir konsultēties ar ģimenes ārstu. Cilvēki, kas cieš no hroniskas slimības infekcijas slimība vai imūndeficīts ir īpaši apdraudēts. Grūtnieces, bērni un vecāka gadagājuma cilvēki arī pieder pie riska grupām, un viņiem jākonsultējas ar ārstu, ja tiek pamanītas tipiskas drudža pazīmes, kā arī apziņas izmaiņas. Papildus ģimenes ārstam var konsultēties arī ar internistu. Ārstēšana ir medicīniska, un to parasti var veikt ambulatori. Smagu drudža lēkmju gadījumā stacionārs terapija specializētā klīnikā ir nepieciešama.
Ārstēšana un terapija
Senos laikos pacienti ar frenītu parasti tika turēti gultā, lai febrila delīrija laikā viņi nekaitētu ne sev, ne citiem. Lai ārstētu izpausmes, vairumā gadījumu tika uzsākta asiņošana, kas tajā laikā tika saprasta kā vissvarīgākais līdzeklis, lai izārstētu lielāko daļu slimību. Tomēr pat šī ārstēšanas metode bija saistīta ar lielu infekcijas risku, jo medicīna tajā laikā nedarbojās sterili. Turklāt uztura receptēm un berzēšanai ar eļļu seniem frenīta pacientiem bija paredzēts sākt dziedināšanas procesus. Parasti šīs procedūras nevarēja izārstēt parasti infekciozo diafragmas iekaisumu. Tāpēc parasti tikai pacienti ar ārkārtīgi spēcīgu imūnā sistēma izdzīvoja. Vairumā gadījumu neārstēts iekaisums turpināja izplatīties, kas daudzos gadījumos vispirms izraisīja maldinošas izpausmes. Mūsdienās diafragmas bakteriālie iekaisumi tiek ārstēti, izmantojot pārvalde of antibiotikas. Gadījumā, ja rezistence pret antibiotikām, ārsts parasti dod fermenti kā alternatīvu. Papildus, pretsāpju līdzekļi bieži tiek parakstīti sāpes. Klepus pilieni atvieglo visus klepus simptomus. Ja infekcijas cēloņa vietā attēlots psihosomatisks cēlonis, ārsts ieteiks pacientam vienlaikus veikt psihoterapija.
Perspektīvas un prognozes
Parasti frenītu var izārstēt salīdzinoši labi, ja tas tiek savlaicīgi atpazīts un nekavējoties ārstēts. Ļoti reti rodas komplikācijas un it īpaši tikai tad, ja frenīts netiek ārstēts vispār. Šī iemesla dēļ skartajai personai ideālā gadījumā ļoti agri jāapmeklē ārsts, kā arī jāuzsāk ārstēšana, lai novērstu turpmāku simptomu rašanos. Tāpat nav iespējams, ka slimība pati par sevi dziedē, tāpēc frenīta gadījumā vienmēr ir jālieto zāles, lai pilnībā izārstētu slimību. Lietojot antibiotikas, simptomi parasti izzūd dažu nedēļu laikā, un slimība pilnībā izārstē. Turpmāka aprūpe parasti nav nepieciešama. Tomēr, ja slimība netiek ārstēta, infekcija var izplatīties un sliktākajā gadījumā vadīt līdz cietušās personas nāvei. Tā kā slimība dažos gadījumos var rasties arī psiholoģiskas slimības dēļ, ārstēšana izrādās samērā sarežģīta. Arī pēc pilnīgas izārstēšanas pacienti var atkal saslimt, jo imunitāti pret frenītu nevar izveidot.
Profilakse
Frenīts, ko izraisa baktērijas nevar pilnībā novērst. No otras puses, ar psihoterapeitisku ārstēšanu var novērst frenītu ar psihosomatiskiem cēloņiem. Šīs ārstēšanas laikā pacients parasti mācās uzsvars vadības stratēģijas, kas novērš psihosomatisku slimību rašanos.
Pēcapstrāde
Frenīts ir medicīniska diagnoze, kas mūsdienās vairs netiek lietota. Viduslaikos frenīta pēcapstrāde galvenokārt ietvēra diskusijas ar garīdzniekiem vai ārstiem. Jo a garīga slimība bija aizdomas par simptomiem, slimnieki bieži tika pārvietoti uz slēgtām iestādēm vai sociāli izstumti. Jo īpaši tipiskās mānijas un izteikta melanholija viduslaikos tika uztvertas kā smagas garīgas slimības vai pat apsēstības pazīmes, un pret tām netika ārstēta adekvāti vai vispār. Mūsdienās frenīts bieži tiek pielīdzināts meningīts. meningīts novērošana ietver regulāras vizītes pie ārsta, kā arī citas pasākumus kas ir atkarīgi no slimības intensitātes un citiem faktoriem. Parasti pacientiem tas būtu jāuztver mierīgi un rūpīgi jāuzrauga simptomi. Ārsts jāapmeklē ik pēc vienas līdz divām nedēļām, lai varētu rūpīgi uzraudzīt slimības gaitu. Neparastu simptomu, piemēram, drudža vai sāpes ekstremitātēs, nekavējoties jāinformē ārsts. Asinsrites problēmu gadījumā jāsazinās ar neatliekamās medicīniskās palīdzības dienestiem. Ietekmētajām personām var būt nepieciešama sākotnējā aprūpe, jo slimības simptomi var izraisīt asinsrites sabrukumu vai dažreiz pat sirds uzbrukums. Meningīta vai frenīta novērošanu veic ģimenes ārsts vai internists.
Lūk, ko jūs varat darīt pats
Frenīts ir senatnes slimība. Tāpēc mūsdienās tas diez vai parādīsies. Cietējiem, kuriem ir frenīta simptomi, stingri jāievēro tūlītējs gultas režīms. Mijiedarbība ar ārstu ir vitāli svarīga izdzīvošanai, un tā intensīvi jāuztur. Nepieciešama atpūta, gulēšana un atveseļošanās. Traucējošie faktori, apkārtējais troksnis vai cita ietekme ir jāsamazina līdz minimumam. Nekavējoties jāpārkārto ikdienas profesionālās, kā arī privātās saistības. Cilvēkiem no sociālās vides vai aprūpētājiem slimības laikā vajadzētu rūpēties par visiem uzdevumiem. Ķermenis jānodrošina ar pietiekamu daudzumu šķidruma. Turklāt veselīgs un līdzsvarots uzturs ir svarīgi. imūnā sistēma ir jāatbalsta un jāstabilizē. Vitamīni, barības vielas un mikroelementi ir nepieciešami. Optimālai atpūtai jāpārbauda miega higiēna. Matracim, kā arī gultas piederumiem nedrīkst būt ne pārāk silts, ne pārāk auksts. Lai saslimušais cilvēks saņemtu pietiekami daudz, ir nepieciešams pietiekami daudz svaiga gaisa skābeklis. Drudža pazemināšanu var palīdzēt ar svaigiem ietinumiem vai pārsējiem. Tā kā skartajai personai ir tendence uzvesties agresīvi, viņš ir atbilstoši jāaizsargā no sevis un citiem. Pasākumi Tāpēc, lai samazinātu traumu risku, ir jāveic.
