Oneiroid sindroms ir sapņiem līdzīgs apjukuma stāvoklis ar apziņas apmākšanos. Sensoros maldus, kas tiek uztverti kā ļoti tuvu dzīvei, bieži pavada intensīvi emocionāli pārdzīvojumi, no kuriem lielākajai daļai ir spēcīga negatīva pieskaņa. Ietekmētie indivīdi nevar nošķirt to, ko viņi, šķiet, piedzīvo, no realitātes, un ir grūti pārliecināties par notikumu nereālitāti it kā tā autentiskuma dēļ.
Kas ir oneiroīda sindroms?
Oneiroid sindroms ir cieši saistīts ar jēdzieniem murgi un maldiem. Heidelbergas psihopatologs Vilhelms Majers-Gross 1924. gadā ieviesa vācu psihiatrijā šo terminu, kas attiecas uz ārkārtīgi sarežģītiem sapņiem, kuros pieredzējušais, šķiet, ir nomodā pats. stāvoklis. Sindroma nosaukums cēlies no grieķu vārda “oneiros” (“sapnis”) un nozīmē kaut ko līdzīgu “sapnim līdzīgam”. Pārdzīvotais sapņu notikums parasti izraisa spēcīgas bailes vai trauksmes izjūtu skartajos. Pat retrospektīvi viņam nav iespējams atšķirt sapni no realitātes. Viņiem oneiroid bija tikpat reāls kā nomodā. Trigeri ir situācijas, kurās smadzenes ir neskarts un nomodā, bet cilvēks joprojām saskaras ar pasaules vai sevis zaudēšanu. Pieredze tiek interpretēta maldīgi, notiek depersonalizācija. Tomēr, lai rastos oneiroid sindroms, skartajai personai pirms izgulsnēšanās jābūt fantāzijai līdzīgai tendencei psihoze. Nosakot diagnozi, ārstējošajam ārstam ir svarīgi nošķirt sindromu no šizofrēnija un citi maldu traucējumi.
Cēloņi
Oneiroid sindroma cēloņi var būt dažādi. Parasti tas notiek, kad smadzenes ir neskarts, bet skartā persona ilgstoši nereaģē. Tas jo īpaši skar cilvēkus ar paralizētu ķermeni, kuriem ir maz vai nav iespēju izveidot patstāvīgu kontaktu ar ārpasauli. Tas ietver Guillain-Barré sindromu. Šajā progresējošajā paralīzē skartās personas kādā brīdī ir mākslīgi jāvēdina. Viņi sapņo biežāk. Kombinācijā ar galvaskausa iesaistīšanu nervi un ārpasaules atņemšana, gandrīz katrā slimniekā jau ir notikuši oneiroidālie apstākļi. Turklāt tomēr pat a koma stāvoklis var izraisīt oneiroidālo sindromu. Cits riska faktori izriet no smadzenes ievainojumi, masveida bada stāvokļi, smagi apdegumi un traumatiskas psihozes. Tie, kas atrodas a koma ilgāku laiku bieži ziņo par notikumiem pēc fakta, kas nenotika, bet viņiem bija reāls. Tas arī noved pie tā, ka cietušie diez vai var atcerēties savu faktisko laiku, piemēram, slimnīcā. Tā vietā viņi ziņo par fantastiskiem notikumiem - oneiroīdiem.
Simptomi, sūdzības un pazīmes
Ārzemniekam, īpaši ņemot vērā riska grupas pacientus, nav grūti diagnosticēt oneiroīdus kā tādus. Indivīdi ziņo par notikumiem, kurus ir piedzīvojuši, piemēram, guļot slimnīcas gultā. Visos gadījumos notikumi ir izteikti negatīvi. Vairumā gadījumu tās ir nolaupīšanas vai slikta izturēšanās. Bieži vien iztēli pavada sajūta, ka esat pilnībā pakļauts pamatslimības žēlastībai. Personas ir nomodā oneiroid laikā, bet notikumus piedzīvo galvenokārt pasīvi. Tas nozīmē, ka viņiem pašiem nav nekādas ietekmes uz notikumiem un viņiem nav iespējas pašiem iejaukties vai kontrolēt sapņa attīstību. Arī nāves tēma bieži tiek ņemta vērā. Viens piemērs ir sieviete, kura pēc pēdējās pamošanās ziņoja par sava dēla nāvi un pati bija satraukta, lai viņu labi redzētu. Tikai retos gadījumos oneiroīdus uzskata par pozitīviem. Tipiskā simptomatoloģija ietver arī pacientu pieķeršanos saviem stāstiem. Viņiem sapņu stāvokļi ir reāli, un tos nevar atdalīt no realitātes - pat pēc pamošanās.
Slimības diagnostika un gaita
Oneiroid sindroms nav tik daudz slimība, cik tas ir dažādu slimību, piemēram, simptoms bloķēta sindroms, psihozes, encefalitīdi, smadzeņu traumas un smadzeņu stumbra išēmija. Tas pats par sevi nav bīstams šaurā nozīmē, bet skartajā cilvēkā tas izraisa apjukuma stāvokļus. Indivīdi reaģē uzbudināmi, ja viņiem netic vai viņi ir satraukti. Ārsts noteiks diagnozi, pamatojoties uz pacienta aprakstiem un viņa / viņas vidi. Pirms to darīt, viņam tomēr ir jāprecizē, vai skartā persona nav maldināta vai šizofrēnija. Oneiroid sindromu nav viegli atšķirt no visām garīgajām slimībām. Precīzāki pētījumi par šo tēmu nepastāv, kas var būt saistīts ar sliktu diagnostikas norobežojumu. Prognoze ir laba.
Komplikācijas
Oneiroid sindroma dēļ skartie indivīdi cieš no dažādām psiholoģiskām sūdzībām un traucējumiem. Šīs sūdzības ļoti negatīvi ietekmē dzīves kvalitāti un to ārkārtīgi samazina. Parasti pacienti ar oneiroid sindromu ir atkarīgi arī no citu cilvēku palīdzības viņu dzīvē un bieži vien paši vairs nespēj tikt galā ar ikdienas dzīvi. Cietušie var šķist dīvaini un apmulsuši arī nepiederošajiem, kas sindroma dēļ var izraisīt sociālo diskomfortu. Pacienti paši nespēj iejaukties notikumos un paši no tiem atbrīvoties. Turklāt šī slimība var vadīt līdz smagam psiholoģiskam diskomfortam un depresija, ja pacienti, iespējams, redz jau mirušus draugus vai radus. Smagos gadījumos tas prasa pacienta uzņemšanu un ārstēšanu slēgtā slimnīcā. Oneiroid sindroma ārstēšana tiek veikta ar medikamentu un psiholoģiskās palīdzības palīdzību terapija. Parasti nav īpašu simptomu. Tomēr nav iespējams paredzēt, vai būs pozitīva slimības gaita. Daudzos gadījumos paiet ilgs laika periods, līdz faktiski iedarbojas oneiroid sindroma ārstēšana.
Kad jāredz ārsts?
Cilvēkiem, kuri citā cilvēkā pamana oneiroid sindroma pazīmes, kopā ar šo personu jādodas pie ārsta. Apjukuma vai agresijas stāvokļi norāda uz atbilstošu stāvoklis un tas jebkurā gadījumā ir medicīniski jānoskaidro, pirms rodas nopietnas komplikācijas. Pēc pirmajām slimības pazīmēm ieteicams apmeklēt ārstu, lai to varētu ārstēt, pirms cietusī persona sevi ievaino negadījumā vai kritienā. Tā kā oneiroid sindroms rodas ļoti reti, ir liela varbūtība, ka cits stāvoklis ir simptomu pamatā. Jebkurā gadījumā tipiskais sapņiem līdzīgais apjukuma stāvoklis jāpārbauda ārstam. Ja blakusparādības vai mijiedarbība rodas laikā terapija izrakstīto zāļu dēļ nepieciešama arī medicīniska palīdzība. Cilvēki, kuri jau cieš no a garīga slimība vai kuriem ir atbilstoša ģimenes vēsture, ir īpaši pakļauti riskam. Cilvēki, kuri lieto narkotikas vai ir pakļauti psiholoģiskai iedarbībai uzsvars citu iemeslu dēļ arī pieder pie riska grupām, un, ja ir aizdomas par oneiroid sindromu, tas jāuzrāda ārstam. Papildus ģimenes ārstam, neirologam vai speciālistam garīga slimība jākonsultējas. Terapeitiskās konsultācijas vienmēr ir nepieciešamas, lai pavadītu zāles terapija.
Ārstēšana un terapija
Oneiroid sindroma ārstēšana galvenokārt tiek veikta, ja iespējams, ārstējot pamatcēloņu. Pacientiem, kas cieš no oneiroīdiem, svarīgi ir viņu vienaudžu vai tuvu uzticības personu psiholoģiskais atbalsts. Īpaši nepieciešama pacietība. Cietušās personas uzskata, ka ir piedzīvojušas reālus notikumus. Apkārtējiem cilvēkiem tas ir jāapzinās. Nokaitinātas vai pat agresīvas reakcijas uz viņiem stāstītajiem stāstiem ir neproduktīvas un izraisa neizpratni un aizsardzības reakcijas skartajos. Psihofarmakoloģiski ārsts ārstēs ar neiroleptiķi, piemēram. Tomēr uzmanība vienmēr jāpievērš pamatā esošajam stāvoklim. Papildu ārstēšanai pacienta šķidruma stabilizēšanai un vitamīns līdzsvarot ir svarīgs.
Perspektīvas un prognozes
Oneiroid sindromā ārsti var prognozēt tikai ierobežotā mērā. Ne vienmēr tā ir slimība. Tas ietver ļoti intensīvus sapņus, kuros sapņu stāvoklis netiek uztverts kā sapņu stāvoklis. Drīzāk cietušie to uzskata par realitāti intensīvas sajūtas dēļ. Viņi sevi uztver kā nomodā. Tas var vadīt līdz ievērojamam apjukumam. Oneiroid sindromā robežas starp realitāti un nomoda apziņu miega laikā kļūst neskaidras ar sapņu secībām. Tas bieži ietekmē cilvēkus, kuri cieš no psihoze vai smadzeņu traumas, encefalitīdi vai bloķēta sindroms. Šādus apstākļus var pārprast kā šizofrēnija. Viņi atgādina dažas garīgās slimības. Tāpēc diagnoze galu galā nosaka prognozi. Kopumā oneiroid sindroma prognoze ir pozitīva. Vienīgā problēma ir tā, ka dažus pacientus sapņu secības, kas šķiet reālas, tik ļoti mulsina, ka viņiem rodas garīgas patoloģijas. Smagos gadījumos jāapsver uzņemšana psihiatriskajā slimnīcā. Šajā gadījumā ir slimības vērtība. Tas pasliktina prognozi. Parasti oneiroid sindromu ārstē ar medikamentiem, un, ja nepieciešams, ar psihoterapija. Šajā procesā daļai pacientu rodas uztveres skaidrojums. Vēl viena daļa ilgstoši paliek iestrēdzis oneiroid sindromā, kuru nevar ietekmēt pēc vēlēšanās. Lai simptomātiska ārstēšana stātos spēkā, nepieciešams laiks.
Profilakse
Līdz šim nav ticamu pētījumu, kas ziņotu par efektīvu oneiroid sindroma profilaksi. Profilakse ir apšaubāma.
Follow-up
Vairumā gadījumu ļoti maz pasākumus vai skartajai personai ar oneiroid sindromu ir pieejamas turpmākās darbības iespējas. Tomēr skartajai personai agrīnā stadijā jāapmeklē ārsts, lai izvairītos no turpmākām komplikācijām vai citām sūdzībām. Agrīnai diagnostikai vienmēr ir ļoti pozitīva ietekme uz turpmāko slimības gaitu, tāpēc pirmajām slimības pazīmēm vai simptomiem skartajai personai jāapmeklē ārsts. Lielākā daļa cietušo ir atkarīgi no tuvu draugu vai ģimenes palīdzības un atbalsta. Īpaši mīlošas un intensīvas sarunas ļoti pozitīvi ietekmē turpmāko slimības gaitu un var arī novērst depresija vai citas psiholoģiskas sūdzības un satraukums. Daudzos gadījumos oneiroid sindromu ārstē arī, lietojot dažādus medikamentus. Šajā gadījumā skartajai personai vienmēr jāpievērš uzmanība pareizai devai un arī regulārai zāļu lietošanai. Parasti, lai kompensētu šķidruma zudumu, vajadzētu daudz dzert. Papildinājumi var lietot arī ķermeņa atjaunošanai vitamīns līdzsvarot. Parasti oneiroid sindroms nesamazina pacienta dzīves ilgumu.
Lūk, ko jūs varat darīt pats
Personas, kas cieš no oneiroid sindroma, nereaģē uz sapņiem līdzīgiem stāvokļiem. Vissvarīgākā darbība ir rūpēties par slimu cilvēku pēc pamošanās. Radiniekiem un draugiem vajadzētu runāt daudz ar slimo cilvēku un tādējādi palīdz viņam vai viņai samierināties ar bieži traumatisko pieredzi. Tajā pašā laikā pacientam ir jārūpējas par sevi. Konsultējoties ar ārstu, var būt iespējams nodarboties ar kādu vieglu sportu. Tas var atvieglot psiholoģiskās ciešanas un vājināt sapņiem līdzīgos apstākļus. Atkarībā no klīniskā attēla izmaiņas uzturs var būt noderīga. Tā kā oneiroid sindroms var rasties saistībā ar visdažādākajām slimībām, pašpalīdzība pasākumus vienmēr jāizstrādā kopā ar ārstu un ņemot vērā simptomu ainu. Būtībā radiniekiem vajadzētu sevi informēt par sindromu, lai uzbrukuma gadījumā varētu veikt nepieciešamās darbības. Lai labāk izprastu oneiroīda sindromu, ieteicams lasīt grāmatas par sindromu un, ja nepieciešams, apmeklēt miega laboratoriju. Cietējam vajadzētu arī izglītot par stāvokli un runāt citiem cietušajiem kā daļa no atbalsta grupas.
