Sākotnēji ir jāmēģina noņemt feohromocitoma laparoskopiski (pēc laparoskopija), ti, minimāli invazīvi. Šo procedūru var izmantot vairumā gadījumu. Ja tas nav iespējams, piemēram, audzēja lieluma dēļ vai tāpēc, ka tam ir grūti piekļūt, būs nepieciešama invazīva operācija:
- Vienpusēja adrenalektomija (skartās noņemšana virsnieru dziedzeris) - vienpusējai (vienpusējai) feohromocitoma.
- Divpusēja starpsumma (orgānu saglabājoša) adrenalektomija - MEN 2 sindromam.
- Divpusēja starpsumma adrenalektomija - divpusējai (divpusējai) feohromocitoma.
Vienpusējā feohromocitomā veselais virsnieru dziedzeris ir pietiekams hormonu ražošanai. Ja abas virsnieru dziedzeri tiek noņemti, steroīds hormoni un kateholamīni ir jāaizstāj ar dzīvi.
Jāatzīmē:
- “Nav pieskāriena” tehnika - lai novērstu izdalīšanos kateholamīni.
- Alfa receptoru pirmsoperācijas blokāde (fenoksibenzamīns; sk. “Narkotiku terapija”) - 10 dienas pirms operācijas; pret tahiaritmijām (sirds rit pārāk ātri un neregulāri) kombinācijā ar beta blokatoriem
- Pirmsoperācijas tilpums papildināšana - pēcoperācijas krituma profilaksei asinis spiediens.
- Pēc operācijas: skatieties hipoglikēmiju (zemu cukura līmeni asinīs), kā arī asinsspiediena pazemināšanos
- Pirmajos 5 gados ir jāievēro regulāras hormonu pārbaudes: pēc 3, 6, 12 mēnešiem un pēc tam ik pēc 1-2 gadiem.
Ja pacientu nevar operēt, zāles terapija tiek dota, lai normalizētu asinis hipertensijas krīžu novēršana (hipertonija krīzes) (skatīt tur).
