metastāze
Vairumā gadījumu plazmocitoma izkliedē izkliedēti visā kaulu smadzenes un tāpēc ir vairāk vai mazāk atklājams visur. Augstas aktivitātes apgabalos uz tā kļūst redzami tā sauktie osteolīzes perēkļi (kaulu korozija) Rentgenstūris attēls. Izplatīšanās uz citiem orgāniem notiek reti. Vairumā gadījumu, limfa tiek ietekmēti mezgli.
Komplikācijas
Turpmāk uzskaitītās ir kopīgas problēmas un komplikācijas, kas var rasties, lietojot plazmocitomas multiplo mielomu:
- Patoloģiski lūzumi: patoloģiski lūzumi ir spontāni lūzumi, ko izraisa kauls lūzums plazmas šūnu. Tādējādi pēkšņi sākās sāpes var būt a pazīme skriemeļa ķermenis lūzums. Osteolīzes ir rezultāts deģenerēto vielu izdalīšanai no deģenerētām plazmas šūnām.
Tie stimulē šūnas, kas noārda kaulu vielu (osteoklastus) (skatīt iepriekš).
- Pārmērīgi kalcijs iekš asinis: Uzbrukumi kauli var izraisīt arī līmeņa paaugstināšanos kalcijs asinīs (hiperkalciēmija) un saistītie simptomi, piemēram, slāpes, nogurums, nelabums un vemšana. Palielinājās kalcijs izdalīšanās laikā var nogulsnēties nierēs, kā rezultātā niere kaitējumu, tāpat kā proteīni minēti iepriekš (monoklonālie imūnglobulīni, Bence Jones proteīni). Agrāk vai vēlāk tie tiek nogulsnēti nierēs un tos sabojā.
- Sakarā ar plazmas šūnu audzēja augšanu kaulu smadzenes, sarkanās cilmes šūnas asinis šūnas tiek pārvietotas.
Tas noved pie anēmija (trūkums asinis). Tā paša iemesla dēļ asins deficīts trombocīti var rasties arī, palielinot asiņošanas risku. The imūnā sistēma var traucēt traucēta imūnglobulīnu ražošana. Tas palielina infekcijas risku, no kura pacients arī atlabst mazāk ātri.
Prognoze
Pateicoties medicīniskajiem pētījumiem un uzlabotajām terapeitiskajām iespējām, Kahlera slimības prognoze pēdējos gados ir ievērojami uzlabojusies. Tomēr, izņemot dažus izņēmuma gadījumus, plazmocitoma šodien nav izārstējama. Mēneši un gadi bez simptomiem kļūst arvien garāki.
Diemžēl gandrīz visos gadījumos notiek atjaunota slimības aktivitāte un tā sauktais recidīvs (atkārtošanās). Principā jauna terapijas forma, ko izārstēt plazmocitoma pašlaik nav paredzama. Neskatoties uz to, nepārtraukti uzlabojot terapijas iespējas, būs iespējams pagarināt izdzīvošanas laiku.
Dažos gadījumos plazmocitoma var attīstīties akūtā formā leikēmija. Tas pasliktina vispārējo prognozi.
