A menisks asara ir sāpīga ceļa locītava stāvoklis to galvenokārt izraisa sports, kas liek daudz uzsvars uz ceļiem. Tie ietver futbolu un slēpošanu. Veicot a menisks plīsums, ir ilgstošs bojājums skrimslis disks ceļa locītava (menisks). Turklāt meniska plīsums var izraisīt arī vispārēju locītavas nodilumu vecumdienās.
Kas ir meniska plīsums?
Shematiska shēma, kas parāda meniska anatomiju un struktūru. Noklikšķiniet, lai palielinātu. Cilvēks ceļa locītava ir divi meniski, kas kalpo spiediena amortizēšanai un spēka pārnešanai starp abiem kauli no kāja. Kad plīst viens vai abi meniski, to medicīniski sauc par meniska plīsumu. To raksturo sāpes ceļgalā, kas ir vairāk vai mazāk smags atkarībā no asaras; turklāt ceļu vairs nevar pagarināt. Diagnoze jāveic klīniski, izmantojot tādas metodes kā magnētiskās rezonanses attēlveidošanas un artroskopija.
Cēloņi
Vairumā gadījumu meniska plīsums ir saistīts ar menisku nodilumu. Asaras iekšējais menisks ir daudz biežāk nekā ārējais menisks. Meniski ir slānis skrimslis starp abiem kauli ceļa locītavas. Dzīves laikā viņiem rodas arī nodilums - tas ir osteoartrīts un to sauc par meniskopātiju. Piemēram, gados vecākiem cilvēkiem pārāk liela daudzuma rezultātā var rasties meniska plīsumi uzsvars par izmantoto materiālu. Īpaši tas var notikt sporta laikā, ja netiek valkātas aizsargierīces, piemēram, ar atsperi piestiprinātas kurpes. Tādu slimību gadījumā kā osteoartrītstomēr pat neliels stress ikdienas dzīvē var būt bīstams. Plaisas ir iespējamas arī jaunākā vecumā. Tas jo īpaši attiecas uz gadījumiem, ja ceļa locītavai ir jāiztur ārkārtīgi lielas slodzes. Dažādi sporta veidi ir saistīti ar lielu risku - traumu vai nelaimes gadījumu gadījumā pat cilvēki ar veselīgu veselību savienojumi var ievainot meniskus.
Simptomi, sūdzības un pazīmes
Meniska plīsums parasti ir ļoti sāpīga lieta, tāpēc skartajiem cilvēkiem ir būtiski traucēta viņu pašu kustība. Tipiskas meniska plīsuma pazīmes ir smagas sāpes ceļgalā. Visu locītavu vairs nevar pareizi pārvietot ar esošu meniska plīsumu, tā ka pat mazākās kustības izraisa smagas sāpes. Akūtas vai pēkšņas meniska plīsuma gadījumā durošās sāpes rodas uzreiz pēc attiecīgās slodzes. Iespējams arī smags un skaidri redzams pietūkums], kas rodas uzreiz pie ceļa locītavas. Deģeneratīvas izmaiņas gadījumā sāpes pastiprinās un pastiprinās ilgākā laika posmā, līdz menisks tiek saplēsts. Muskuļa plīsuma gadījumā sāpes nebūt nav tik sliktas. Sāpes rodas tikai tad, kad tiek izdarīts spiediens. Kustības gaita tikai ļoti reti tiek ierobežota ar meniska asaru. Tikai izteiktas locītavas kustības un pozīcijas izraisa sāpes, tāpēc asaru bieži par tādu neatpazīst. Ikvienam, kurš pilnībā atsakās no medicīniskā un medicīniskā atbalsta, jārēķinās ar ievērojamu simptomu pasliktināšanos. Arī neatgriezeniski bojājumi ir iespējami, ja nav savlaicīgi doties pie ārsta.
Slimības progresēšana
Parasti ar meniska plīsumu nav lielu komplikāciju un nopietnu sūdzību. Tikai zināmās briesmas un riski, kas saistīti ar meniska operācija var rasties. Tikai retos gadījumos nervu traumas vai skrimslis un saišu bojājumi rodas kursā. Savlaicīgai locītavu stīvuma noteikšanai nepieciešama savlaicīga ārsta vizīte. Tomēr osteoartrīts joprojām var notikt.
Komplikācijas
Meniska plīsuma dēļ skartā persona galvenokārt cieš no samērā spēcīgām sāpēm. Pati sāpes ir dedzināšana un durošs, un tas var izplatīties arī apkārtējos ķermeņa reģionos un arī tur izraisīt sāpes vai pietūkumu. Skartie reģioni ir arī pietūkuši, un tajos ir pietūkums un sāpes savienojumi paši. Tas nav nekas neparasts savienojumi arī iekaist, kā rezultātā kustības ir ierobežotas. Parasti meniska plīsums ievērojami pasliktina dzīves kvalitāti, un pacienta ikdienā ir dažādi ierobežojumi. Komplikācijas rodas vairumā gadījumu, ja skartā persona pēc meniska plīsuma turpina noslogot savu ķermeni. Tas var vadīt neatgriezeniskiem izrietošiem zaudējumiem. Tomēr pat pēc veiksmīgas ārstēšanas ķermeņa pilna nestspēja netiek atjaunota. Tomēr tas nesamazina pacienta dzīves ilgumu stāvoklis. Asaru ārstēšanas laikā nav arī papildu komplikāciju. Ar ķirurģiskas iejaukšanās palīdzību diskomfortu var salīdzinoši labi ierobežot. Dažos gadījumos teksta ievietošana implanti ir nepieciešams.
Kad jums vajadzētu doties pie ārsta?
Meniska plīsums ir nopietns ievainojums, kas parasti vienmēr jāārstē atbilstošam ārstam. Parasti šāda trauma rodas neparastas vai lielas slodzes dēļ. Ietekmētie cilvēki nekavējoties sūdzas par asām un ilgstošām sāpēm, kas nemierinās pat miera stāvoklī. Tā rezultātā normāla kustība vairs nav iespējama, tāpēc ārsta apmeklējums ir būtisks. Tie, kas nolemj meklēt medicīnisko palīdzību, var sagaidīt pilnīgu un ātru atveseļošanos. Tomēr, ja ārsta apmeklējums tiek aizkavēts, ir sagaidāmas būtiskas komplikācijas. Daudzos gadījumos var būt nepieciešama pat operācija, lai nodrošinātu pilnīgu atveseļošanos. Pretējā gadījumā šis ievainojums var nedziedēt pareizi un pat izraisīt paliekošus sekundārus bojājumus. Turklāt neapstrādāta meniska asara var pat vadīt uz iekaisums vai veidošanos abscess. dūmaka attīstās šķidrums, kas īpaši sliktos gadījumos var pat vadīt uz asinis saindēšanās. Tāpēc: meniska plīsums vienmēr jāārstē medicīniski un ar medikamentiem. Tikai pēc tam var veikt dziedināšanu bez sarežģījumiem.
Ārstēšana un terapija
Meniska plīsuma ārstēšana vispirms sastāv no ceļa endoskopija lai noteiktu precīzu asaru raksturu. Šīs procedūras laikā ceļa locītava tiek izskalota, un pēc tam tiek ievietota lēca, caur kuru var pārbaudīt menisko plīsumu. Tas ir svarīgi, lai pēc tam izvēlētos pareizo ķirurģisko procedūru, jo, piemēram, MRI attēli nesniedz precīzu norādi par to, ko stāvoklis ir. Pēc tam ir pieejamas trīs iespējas. Vienkāršākais risinājums ir menisko šūšana. Šajā procedūrā menisku pārvieto ar šuvju materiālu vai īpašām meniska bultiņām, un pēc tam materiāls pats izšķīst. Šī metode visdrīzāk ļauj atsākt pilnvērtīgu sportisko aktivitāti. Otro iespēju uzskata par daļēju rezekciju. Šajā gadījumā tiek noņemta daļa meniska. Tā priekšrocība ir tā, ka dziedināšanas process notiek ātrāk. Tomēr smagas slodzes pēc tam ir kritiskas locītavai. Smagos gadījumos tiek transplantēts donora menisks vai implants. Sportisti var arī ar to atkal trenēties, taču viņiem ir lielāks risks artroze.
Perspektīvas un prognozes
Ja tiek ievērotas noteiktas vadlīnijas, menisko plīsumiem ir labvēlīga prognoze. Parasti atbrīvošanās no simptomiem tiek sasniegta dažu mēnešu laikā. Neskatoties uz to, parastās sporta aktivitātes vai fiziskās aktivitātes uzsvars nedrīkst atsākt vairākus gadus. Bez medicīniskas ārstēšanas rodas stipras sāpes un ievērojami kustību traucējumi. Notiek gaita nedrošība un fiziskās veiktspējas samazināšanās. Mūža traucējumi rodas, ja ārstēšana netiek uzsākta. Papildus medicīniskajai aprūpei turpmāka fizioterapeitiskā ārstēšana atbalsta labu prognozi. Šeit pacients uzzina, kā pakāpeniski atjaunot savu ķermeni iepriekšējā spējā. Tiek apmācītas kustību secības un iemācīti specifiski vingrinājumi ceļa locītavas stiprināšanai. Optimālai tālākai attīstībai pacientam apmācība jāiekļauj arī ikdienas dzīvē ārpus notiekošajām sesijām. Tas ļaus uzlabot ES vispārējo stāvokli veselība un saīsināt dziedināšanas procesu. Neskatoties uz visu, jāņem vērā, ka sekundāro slimību risks palielinās, ja pacients turpina intensīvi sportot. Daudzi no skartajiem vēlāk cieš artroze viņu dzīves laikā.Šis apstāklis jāņem vērā arī, veicot prognozi, ka osteoartrīts ir a hroniska slimība kas noved pie ievērojama kustības diapazona zuduma.
Profilakse
Lai agrīnā stadijā novērstu meniska plīsumus, vispirms ir svarīgi aizsargāt ceļa locītavu no osteoartrīta. Tādā veidā nodilums kļūst par problēmu tikai vēlīnā dzīvē, ja vispār, un meniski ilgstoši paliek izturīgi. Piemēram, labi apavi ir svarīgi sportam vai aktivitātēm, kas rada lielu stresu locītavai. Bīstamus sporta veidus ar ārkārtēju traumu risku (piemēram, futbols) uz ceļa labāk nemaz nenodarboties - ja tā notiek, svarīga ir pareiza aizsardzība. Ja ir zināms lielāks nodilums, pēc iespējas vajadzētu izvairīties no smagākas, riskantas slodzes.
Pēcapstrāde
Meniska asaru dziedināšanas process ir ilgs un dažreiz sarežģīts, tāpēc pēcapstrāde ir vērsta uz traumas pozitīvu risināšanu. Fiziskais ierobežojums var būt ļoti satraucošs skartajiem, tāpēc ir svarīgi pieņemt situāciju un pieņemt pozitīvu attieksmi. Tas dažreiz stimulē atveseļošanās procesu un uztur dzīves kvalitāti, neraugoties uz atbildību pastiprinošajiem apstākļiem. Meniska plīsums ievērojami pasliktina dzīves kvalitāti, un ikdienā var būt daudz ierobežojumu, kas skartajiem jāņem vērā. Papildu diskomforts parasti rodas, ja ķermenis turpina būt ļoti noslogots, neraugoties uz meniska plīsumiem, tāpēc fiziskās aktivitātes ir jāpieņem tikai ļoti piesardzīgi un konsultējoties ar ārstējošo ārstu.
Ko jūs varat darīt pats
Ikdienā kustībām jābūt kontrolētām un labi atspoguļotām visā dzīvē. Pareizi kustību modeļi pēc iespējas ilgāk var atturēt locītavu nodilumu. Ja skrimšļi un locītavas jau ir bojāti, pastāv iespēja, ka pat viena kustība, kas netiek veikta optimāli, var izraisīt meniska plīsumu. Visās vecuma grupās ieteicams valkāt veselīgus apavus, lai neizraisītu nepareizu stresu vai pārmērīgu stresu. Lai samazinātu nevajadzīgu nolietojumu kauli kopumā būtu jārūpējas, lai jūsu pašu svars atrastos normālā diapazonā. Liekais svars ārkārtīgi palielina locītavu bojājumu iespējamību un līdz ar to arī menisku funkcionālo aktivitāti. Tā kā meniska plīsums bez medicīniskas iejaukšanās nedzīst neatkarīgi, sūdzību gadījumā skartajai personai pēc iespējas ātrāk jāmeklē medicīnas darbinieka sadarbība. Agrīna diagnostika samazina asaru lielumu un ietekmē turpmāku veselība. Dziedināšanas procesā pacienta sadarbība ir noderīga. Lai neradītu pastāvīgu diskomfortu, jāievēro medicīniskā palīdzība. Pirmajās dienās pēc procedūras jāuztur atpūta un gandrīz pilnībā jāatbrīvo skartais ceļgals. Pēc tam dziedināšanas procesu papildina fizioterapeitiski vingrinājumi, kurus skartā persona var uzņemties uz savu atbildību ikdienas dzīvē. Sporta aktivitātes nedrīkst notikt, kamēr nav pabeigts dziedināšanas process, lai izvairītos no recidīva.
