Akromioklavikulārās locītavas artrozes operācija
Smagu ierobežojumu gadījumos un izturīgi pret terapiju sāpes, ķirurģiska iejaukšanās var būt akromioklavikulārās locītavas izvēle artroze. Ir dažādas ķirurģiskas iespējas. Vairumā gadījumu tiek veikta artroskopiska operācija, tas ir, endoskopu izmanto, plaši neatverot locītavu.
Operācijas laikā kaulainie stiprinājumi tiek noņemti arī no subakromiālās telpas un locītavas. Turklāt daļa no atslēgas kauls tiek noņemts, lai izvairītos no sāpīgas kaulu locītavu virsmu berzes. Ja akromioklavikulārās locītavas saites joprojām ir neskartas, tā ir visbiežāk izmantotā ķirurģiskā tehnika.
Tiek veikta agrīna mobilizācija visos kustības virzienos, ko apstiprinājis ķirurgs, un fizioterapeitiskā papildu ārstēšana. Iepriekšēju saišu plīsumu (lūzuma traumas, akromioklavikulāras locītavas plīsuma) gadījumā pēc locītavas vietas palielināšanās var būt nepieciešama ķirurģiska nostiprināšana un stabilizācija. To bieži veic cīpslas plastmasa no augšstilbs cīpsla. Šeit ir iespējama arī agrīna mobilizācija. Rakstā “Fizioterapija a Apkakle Lūzums”Jūs varētu interesēt sadaļa par operāciju.
Sāpes ar akromioklavikulāras locītavas artrozi
Kopš artroze noved pie locītavas nodiluma skrimslis, līdz pilnīgai noberšanai (skrimšļa baldness), kustības skartajā locītavā parasti ir ļoti sāpīgas un ierobežotas. Apkārtējā muskulatūra ir saspringta, rodas atbrīvojošas pozas. Pēc ilgstošas imobilizācijas, iekraušanas vai pārvietošanās ir smaga sāpes var rasties.
Pleca jutīgums pret spiedienu ir īpaši ierobežojošs un satraucošs. Pacienti pamostas dēļ sāpes nakts laikā, guļot skartajā pusē, vai vispār nevar aizmigt. Sāpes acromioclavicular locītavā artroze var atbrīvot no karstuma vai aukstuma.
Dažreiz var palīdzēt arī maigas mobilizējošas kustības. Piemērots sāpju līdzeklis jāapspriež ar ārstu. Dažos gadījumos ortozes vai lentes var arī stabilizēt plecu un tādējādi mazināt sāpes. Ja sāpes ir izturīgas pret ilgstošu terapiju, parasti tiek veikta operācija, lai novērstu ierobežojošos simptomus.
