Lapsenes dzēliens parasti ir sāpīgs, bet nekaitīgs. Tas kļūst problemātisks tikai alerģija cietēji. Viņiem lapsenes inde var izraisīt anafilaktiskais šoks, kas sliktākajā gadījumā var būt letāls.
Kas ir lapsenes dzēliens?
Rīkles shematisks attēlojums, kad kukaiņi iekļūst elpošanas trakts. Noklikšķiniet, lai palielinātu. Lapsenes pieder kukaiņiem, precīzāk hymenoptera. Viņi dzīvo kopā lielās kolonijās un ir izplatīti visā pasaulē. Lapsenēm, piemēram, sirseņiem vai bitēm, ir indīga dzēliena ar dzeloņstieņiem, kas viegli iekļūst cilvēkā āda. Ja viņi jūtas apdraudēti vai satraukti, viņi dzeļ un injicē indi āda, izraisot pietūkumu, apsārtumu un sāpes. Parasti lapsenes dzēliens ir sāpīgs, bet nekaitīgs. Lapsenes dzēlieni kļūst bīstami tikai pēc vairākiem simtiem dzēlienu. Tomēr cilvēki ar lapseni alerģija var attīstīties smagāki simptomi, kas sliktākajā gadījumā var kļūt bīstami pat ar vienu lapsenes dzēlienu. Anafilaktiskais šoks var kļūt dzīvībai bīstama. Lapsene iedzeļ mute un rīkles zona var kļūt bīstama arī tāpēc, ka elpceļi var būt pietūkušies.
Cēloņi
Lapsenes dzeļ, kad jūtas traucētas vai apdraudētas. Tā kā viņi nenoniecina cilvēku pārtiku, piemēram, kūku vai desu, it īpaši vasaras beigās, viņi meklē cilvēku tuvumu un bieži kļūst ļoti uzmācīgi. Rudens augļus labprāt ēd arī lapsenes, tāpēc vasaras beigās un rudenī daudzas lapsenes var atrast arī uz zemes. Atšķirībā no bitēm lapsenes var dzelt tik bieži, cik patīk, un ievada brūcē indi. Tāpēc viņi ir agresīvāki un ātrāk dzeļ nekā bites. Ja lapsenes inde nokļūst cilvēkā āda, tas izraisa apsārtumu, pietūkumu un sāpes. Reakcijas smagums ir atkarīgs no indes daudzuma un dūriena vietas, tāpēc ir ļoti atšķirīgs. Alerģiskiem pacientiem imūnā sistēma pārmērīgi reaģē uz iebrukušo indi, izraisot reakciju, kas var būt no vieglas vispārējas reakcijas vai palielināta pietūkuma līdz anafilaktiskais šoks.
Simptomi, sūdzības un pazīmes
Lapsenes dzēliens var izraisīt īsu brīdi sāpes un pietūkums. Attēlā: lapsenes dzeltēšana līdz sēžamvietai. Lapsenes dzeltēšana izraisa dedzināšana sāpes injekcijas vietā. Tomēr, atkarībā no tā, cik indes tika injicētas, tas var samazināties pēc dažām minūtēm. Parasti reakcija ir visspēcīgākā apmēram divas līdz trīs dienas pēc lapsenes dzēliena. Lapsenes inde nav bīstama dzīvībai cilvēkiem, kamēr nav notikuši vairāki simti dzēlienu, un tomēr pat viena dūriena var vadīt uz dzīvībai bīstamu situāciju, īpaši attiecībā uz alerģija cietēji. Lapsenes dzēliena galvenais simptoms ir arī spēcīgs nieze ap dzēluma vietu, kā arī skaidrs pietūkums. Ikvienam, kam ir alerģija pret lapsenes indi, nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība. Šiem pacientiem lapsenes dzēlienu var pavadīt ne tikai smags pietūkums un apsārtums, bet bieži sastopami simptomi ir arī elpas trūkums vai smagas asinsrites problēmas. Noteiktos apstākļos anafilaktisks šoks var rasties sirdsklauves un / vai bezsamaņa un var pat vadīt līdz nāvei. Noteiktos apstākļos var gadīties, ka lapsenes dzēliens joprojām atrodas punkcija vietne. Atšķirībā no bites, lapsenes nezaudē dzeloni. Tāpēc var būt iespējams, ka ir tikai viena lapsene.
Diagnoze un gaita
Lapsenes dzēliena diagnostika parasti notiek, veicot tiešu novērošanu. Ja nav alerģijas, lapsenes dzēliens ir salīdzinoši nekaitīgs. Āda ap dzēluma vietu sāp un uzbriest. Tūska bieži ir visnopietnākā otrajā vai trešajā dienā un nemazinās vairākas dienas. Lapsenes dzēliens parasti nav bīstams. Inde nav pietiekami spēcīga, lai faktiski būtu bīstama cilvēkiem. Cilvēkiem, kuriem ir alerģija pret lapsenes indi, situācija ir atšķirīga. Pirmajās stundās pēc dzēliena (parasti ļoti agri) viņi piedzīvo daudz spēcīgāku reakciju. Smags pietūkums, galvassāpes, nelabums vai ir iespējamas plašas ādas reakcijas. Ja anafilaktiska šoks notiek, tas kļūst dzīvībai bīstams. Šajā asinsritē šoks, tad asinis spiediens pazeminās tik ļoti, ka dzīvībai svarīgiem orgāniem vairs netiek piegādāts pietiekams daudzums asiņu. Pilnīga asinsrites mazspēja un pēc tam var rasties nāve, ja dzīvību glābjošus medikamentus nedod ātri.
Komplikācijas
Vairumā gadījumu viena lapsenes dzeltēšana, kaut arī neērta un sāpīga, ir diezgan nekaitīga un reti rada komplikācijas. Situācija ir citāda, ja lapsene nejauši nokļūst mutes dobums ar dzērienu un dzēlienu mute vai rīkles. Dzēliens izraisa audus elpošanas trakts ātri uzbriest un izraisīt dzīvībai bīstamu elpošanas distresu. Ja medicīniskā palīdzība netiek sniegta ļoti īsā laikā, nenovēršama ir smaga nāve. Komplikāciju risks palielinās līdz ar dzēlienu skaitu. Bērni var būt jutīgāki nekā pieaugušie. Apkārt lapsenēm ir ieteicams saglabāt mieru un neplātīties, jo viņi, visticamāk, iedzels, kad jūtas apdraudēti. Lapsenes dzēlieni ir īpaši bīstami cilvēkiem, kuriem ir alerģija pret lapsenes indi. Viņiem pat viens dzēliens var būt pietiekams, lai izraisītu dzīvībai bīstamu anafilaktisko šoku. Ja kāds reaģē uz lapsenes dzēlienu reibonis, elpas trūkums, trauksmes sajūta un ātra sirdsdarbība, nekavējoties jāizsauc neatliekamās palīdzības ārsts. Cilvēki, kuri zina, ka viņiem ir alerģiska reakcija vienmēr jābūt līdzi avārijas komplektam, lai ārkārtas situācijā varētu ātri reaģēt. Tomēr šoka gadījumā vienmēr jāsauc ārkārtas ārsts.
Kad jums vajadzētu doties pie ārsta?
Vairumā gadījumu lapsenes dzēliens nav iemesls, lai apmeklētu ārstu. Dažu dienu vai nedēļas laikā tas pats sadzīst, un sākotnējās sāpes, kaut arī neērti, ir nekaitīgas. Tāpat arī apsārtums, kā arī pietūkums nerada bažas. Tomēr šādām personām, kurām ir alerģija pret lapsenes indi, nekavējoties jāinformē neatliekamās palīdzības ārsts, ja pēc dzēliena parādās simptomi, kas pārsniedz pietūkumu un sāpes dūriena vietā. Tas ir taisnība, pat ja ir tikai viegli simptomi. Visbeidzot, simptomi, kas ietver asinsrites un elpošanas problēmas, kādu laiku pēc dzēliena var pasliktināties alerģijas slimniekiem. Pat cilvēkiem, kuriem nav zināma alerģija pret lapsenes indēm, bet kuriem ir simptomi, vajadzētu apmeklēt ārstu. Tāpat arī lapsenes dzēlieni, kas nedzīst, jānovērtē primārās aprūpes ārstam vai dermatologam. Dzēlieniem jutīgās ķermeņa daļās, piemēram, acī vai kaklā, var būt nepieciešama arī medicīniska palīdzība. Tomēr tas ir atkarīgs no tā, cik stipras ir sāpes un pietūkums pēc dzēliena.
Ārstēšana un terapija
Parastā lapsenes dzeltēšana pēc iespējas ātrāk jāatdzesē, lai pietūkums nenokļūtu un mazinātu sāpes. Ja an alerģiska reakcija rodas ārkārtas medikamenti. Parasti atkarībā no smaguma pakāpes tiek izmantoti trīs dažādi medikamenti: Antihistamīni, kortikosteroīdi un epinefrīns. Šie narkotikas ir iekļauti tā sauktajā avārijas komplektā, kuru alerģijas slimniekiem izraksta ārsts, un viņiem viņiem vienmēr vajadzētu būt līdzi. Ja rodas spēcīgākas alerģiskas reakcijas vai adrenalīns no avārijas komplekta ir jāinjicē, nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība. Ja ir šoka pazīmes (piemēram, svīšana, nelabums, un plakans pulss), pacients jānovieto guļus stāvoklī ar paaugstinātām kājām. Tas ļauj asinis plūst no kājām atpakaļ uz ķermeņa augšdaļu, kur atrodas vitāli svarīgi orgāni. Ilgtermiņā risks saslimt ar alerģiska reakcija līdz lapsenes indei var samazināt ar imūnterapiju. Trīs līdz piecu gadu laikā imūnā sistēma atkārtoti tiek pakļauts nelielu daudzumu alerģiju izraisošu lapsenes indu daudzumam, lai to pierastu.
Profilakse
Lapsenes dzēluma risku var samazināt, veicot noteiktus piesardzības pasākumus. Jāizvairās no agresīvām kustībām, piemēram, no lapsenēm vazāties vai slaistīties. Alerģijas slimniekiem ir jāveic citi piesardzības pasākumi, piemēram, nelietot saldus dzērienus vai saldus ēdienus ārpus telpām, izvairīties no kritušiem augļiem un, iespējams, izvairīties no gariem svārkiem vai vaļīgām piedurknēm, lai lapsenes tajos nevarētu pieķerties. Turklāt alerģijas slimniekiem vienmēr vajadzētu nēsāt līdzi avārijas komplektu. To izraksta ārsts, un tas var glābt dzīvības anafilaktiskā šoka gadījumā.
Pēcapstrāde
Cilvēkiem ar alerģiju pret lapsenes indi ir ārkārtīgi svarīgi uzturēties pēc iespējas tālāk no šiem kukaiņiem. Piesardzība ir ieteicama īpaši vasaras beigās, kad lapsenes ir īpaši aktīvas. Grilēta gaļa, saldie ēdieni un saldie dzērieni ir ļoti pievilcīgi šiem kukaiņiem. Tāpēc alerģijas slimniekiem jābūt ļoti piesardzīgiem, ēdot ārā. Ieteicams arī turēties tālāk no atkritumu konteineriem sabiedriskās vietās, piemēram, peldēšana baseini, parki vai atpūtas vietas. Vienkārši mājsaimniecības līdzekļi bieži palīdz aktīvi atvairīt lapsenes: lapsenes atrod smarža citrona vai apelsīna šķēles, kas sasietas ar krustnagliņas ārkārtīgi nepatīkama. Tomātu augi, lavanda un baziliks arī attur no kukaiņiem. Mājas iekšienē kukaiņu tīkli, kas piestiprināti pie logiem, palīdz pasargāt no lapsenēm. Cilvēkiem ar zināmu lapsenes alerģiju nevajadzētu vasarā atstāt māju bez avārijas komplekta. Avārijas komplektā ir trīs zāles: antihistamīns, kas nodrošina ātru dekongestāciju un samazina alerģisko reakciju; a kortizons preparāts, kam ir arī dekongestējošs efekts; un iepriekš iepildīts adrenalīns šļirce, kas nepieciešamības gadījumā stabilizē asinsrites sistēmu. Ietekmētajām personām noteikti iepriekš jāiepazīstas ar šīm zālēm, lai ārkārtas situācijās dažu minūšu laikā varētu ārstēt lapsenes dzēlienu.
Ko jūs varat darīt pats
Piemērots mājas līdzeklis sāpju, pietūkuma un apsārtuma mazināšanai pēc lapsenes dzēliena atdzišanas. Atvieglojumu sniedz ledus kubs. Der arī dzesēšanas spilventiņš, kas uz dažām minūtēm novietots dzeltēšanas vietā. Cilvēks siekalas ir piemērots arī kā tūlītējs līdzeklis pēc dzēliena, tam ir dezinficējošs efekts. Līdzīga ietekme ir cukurs, kas tiek dota skartajai zonai. An sīpols pusei vai daļai citrona sulas ir pretiekaisuma iedarbība un tā samazina turpmāku ādas kairinājumu. Alternatīvi, ķiploki var izmantot arī. Ja vēlaties noņemt svaigu indi, lai izvairītos no pietūkuma, izmantojiet tīru drāniņu ar karstu ūdens un viegli nospiediet to uz ādas. Būtībā jebkuram mājas ārstniecības līdzeklim jābūt tīram un bez piesārņotājiem, lai izvairītos no infekcijas vai turpmākas pietūkuma. Tas pats attiecas uz rokām, kuras pirms katras procedūras rūpīgi dezinficē. Ēteriskās eļļas ir vēl viens mājas līdzeklis, lai pats ārstētu lapsenes dzēlienu. Piparmētras eļļa atdzesē ādu un dezinficē dzēliena vietu, savukārt tējas koka eļļa samazina jebkuru esošo pietūkumu. Krustnagliņu eļļa palīdz mazināt niezi. Ēteriskās eļļas var izraisīt alerģiskas ādas reakcijas, tādēļ tās jāpārbauda tikai nelielos daudzumos citā ādas vietā. Ja rodas smags nieze vai ādas kairinājums, šis mājas līdzeklis nav piemērots, lai pats ārstētu lapsenes dzēlienu.
