Labdabīgākais kaulu audzēji neizraisa simptomus un nav nepieciešama ārstēšana. Tomēr, ja simptomi tomēr attīstās, noteikti jākonsultējas ar ārstu.
Kas ir labdabīgi kaulu audzēji?
Kaulu audzējipēc definīcijas ir izaugumi kaulainos audos. Tie ir sadalīti primārajos un sekundārajos kaulu audzēji. Primārie kaulu audzēji rodas no pašiem kaulu audiem un var būt labdabīgi vai ļaundabīgi. Labdabīgi kaulu audzēji augt lēnām un metastāzes nav. Sekundārie kaulu audzēji ir ļaundabīgi. Tie izriet no metastāzes vēža audzēja no cita orgāna, piemēram, krūts vai plaušu. Tomēr vairumā gadījumu ir labdabīgs kaulu audzējs. Ir divas galvenās grupas:
Pirmkārt, ir lieli, sāpīgi audzēju veidojumi, kas sliktākajā gadījumā var izraisīt mugurkaula deformāciju vai paralīzi. Labdabīgus kaulu audzējus, kas ir mazāki par diviem centimetriem, sauc par osteoīdām osteomām. Tās var izraisīt sāpes, it īpaši naktīs, un tas var ietekmēt arī mugurkaula stabilitāti. Visizplatītākais veids ir osteohondroma. Tas ir sēņu formas audzējs, kas galvenokārt veidojas garu cauruļveida galos kauli. Vairumā gadījumu osteohondromas rodas sporādiski. Retos gadījumos ir vairāki osteohondroma, kurā vienlaikus veidojas daudzi audzēji, parasti bērnība.
Cēloņi
Labdabīgu kaulu audzēju cēloņi bieži vien nav pilnīgi skaidri. Veidi osteohondroma un osteoma var būt iedzimta. Citi iespējamie cēloņi Ir apskatītas ārējās ķīmiskās un fizikālās ietekmes, kas ietver kodolstarojuma vai ievainojumu iedarbību. Labdabīgi kaulu audzēji īpaši bieži rodas, ja notiek strauja kaulu augšana. Tāpēc lielākā daļa no skartajiem tiek atrasti līdz 30 gadu vecumam. Izaugsme hormoni var ietekmēt labdabīgas attīstības risku kaulu audzējs.
Simptomi, sūdzības un pazīmes
Labdabīgi kaulu audzēji var izraisīt ļoti atšķirīgus simptomus. Atkarībā no audzēja veida un atrašanās vietas var būt sāpes skartajā zonā pietūkums un lūzumi. Audzējs pie locītavas var izraisīt locītavu izsvīdumu, kas ir redzams ārēji un parasti ir ļoti sāpīgs. Spiediena bojājums nervi un kuģi ir raksturīga labdabīgiem kaulu audzējiem. Turklāt tiek kavēta kaulu augšana, un pastāv akūts kaulu un locītavu deformācijas risks. Smagos gadījumos a kaulu audzējs noved pie ierobežotas kustības. Pēc tam skartā persona jūtas smagi sāpes pat ar nelielām kustībām, kas ievērojami apgrūtina fizisko darbu un sporta aktivitātes. Labdabīgi kaulu audzēji tomēr reti apdraud dzīvību. Simptomi var pakāpeniski kļūt smagāki, bet var parādīties arī ar tādu pašu intensitāti visā cilvēka dzīvē. Mazie audzēji slimniekam bieži paliek nepamanīti un tiek atklāti tikai profilaktiskās pārbaudes laikā. Lielus kaulu audzējus var atklāt ārēji, piemēram, kad rodas izsvīdums vai kauls deformējas. Var rasties metastāze vai recidīvs. Programmas attīstība hroniskas sāpes ir iespējams arī tad, ja audzējs tiek ārstēts pārāk vēlu vai vispār netiek ārstēts.
Diagnoze un progresēšana
Labdabīgu kaulu audzēju noteikšanai tiek veikti sāpju un funkciju testi, piemēram, a uzsvars pārbaude. Asinis plūsma uz skarto kauli un savienojumi tiek pārbaudīts arī diagnozes laikā. Ja slimība ir ļoti progresējusi, tad savienojumi un kauli var redzēt. Galīgā diagnoze tiek veikta ar Rentgenstūris, kurā var redzēt tipiskas izmaiņas. CT, MRI un / vai audu paraugs nodrošina pārliecību, vai audzējs ir labdabīgs vai ļaundabīgs. Turklāt dažu veidu labdabīgi kaulu audzēji galvenokārt notiek noteiktās vietās. Piemēram, osteohondromas visbiežāk sastopamas apakšējās un augšstilbs kauli netālu no savienojumi. Lielākā daļa slimnieku pie ārsta vēršas tikai tad, ja viņu labdabīgais kaulu audzējs sāpīgi nospiež nervu vai ierobežo kustību locītavā. Bieži labdabīgs kaulu audzējs paliek neatklāts un bez simptomiem. Parasti izaugums aug tikai tik ilgi, kamēr aug kauls. Tādēļ audzēji galvenokārt tiek konstatēti bērniem un pusaudžiem. Daži audzēju veidi var attīstīties par ļaundabīgiem audzējiem. Tomēr kopumā izredzes uz atveseļošanos no labdabīgiem kaulu audzējiem ir ļoti labas.
Komplikācijas
Daudzos gadījumos šiem audzējiem nav nepieciešama ārstēšana vai ārsta pārbaude. Parasti nav sāpju vai citu simptomu, un slimība neietekmē pacienta dzīves kvalitāti. Tomēr ārstēšana ir nepieciešama, ja šie audzēji rada diskomfortu. Skartajos kaulos rodas sāpes, un kaulus var salauzt daudz vieglāk, palielinot pacienta negadījumu risku. Tāpat notiek dažādas kaulu un locītavu deformācijas, kuras var vadīt sāpēm vai ierobežotām pacienta kustībām. Bērniem ir samazināta kaulu augšana. Tas var arī vadīt līdz diskomfortam pēc kaulu lūzumiem, kad kauli vairs nav augt pareizi kopā. Nav nekas neparasts, ka papildus sāpēm slodzes laikā rodas sāpes miera stāvoklī, kas var negatīvi ietekmēt skartās personas miegu. Diagnoze parasti tiek veikta tikai nejauši. Konkrētu diagnozi var noteikt tikai tad, ja ir simptomi. Ārstēšanas laikā vairs nav komplikāciju. Audzējus var noņemt salīdzinoši viegli, lai pēc tam sūdzības izzustu. Dzīves ilgums parasti netiek samazināts. Tomēr dažos gadījumos kaulu vēzis var attīstīties.
Kad jums vajadzētu doties pie ārsta?
Cilvēkiem, kuri cieš no izmaiņām kaulu skeletā, jākonsultējas ar ārstu. Ja pietūkums notiek bez ārējas ietekmes vai uz ķermeņa veidojas čūlas, tas tiek uzskatīts par neparastu un ir jāprecizē. Ja ir kustību ierobežojumi, vienpusēja stāja vai nepareiza ķermeņa slodze, nepieciešama ārsta vizīte. Ja uz āda, krāsas maiņa vai plaisas ādā, jākonsultējas ar ārstu, lai noskaidrotu simptomus. Ja ir brūces, asiņošana vai citu vielu noplūde ķermeņa šķidrumi, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Parastā fiziskā stāvokļa samazināšanās spēks un veiktspēju, kā arī sūdzības par muskuļiem, Cīpslas or nervi, jāpārbauda un jāārstē. Ja rodas traucējumi asinis apgrozība ir svarīgi pēc iespējas ātrāk konsultēties ar ārstu. Ja tur ir kaulu sāpes, siltuma sajūta āda, paaugstināta temperatūra or drudzis, ārstam jāprecizē sūdzības. Ja skartā persona cieš no paaugstinātas nogurums, nogurums, gaitas nestabilitāte vai reibonis, viņam jāmeklē medicīniskā palīdzība. Ja rodas iekšējs nemiers, psiholoģiskas problēmas vai uzvedības novirzes, nepieciešams ārsts. Pacientiem, kuriem diagnosticēti labdabīgi kaulu audzēji, jākonsultējas ar ārstu, tiklīdz ir izmaiņas novirzēs vai esošie simptomi kļūst arvien plašāki.
Ārstēšana un terapija
Konkrētā ārstēšana ir atkarīga no tā, kāda veida audzējs tas ir, cik liels tas ir, kur tas atrodas un cik vecs ir pacients. Lielākā daļa labdabīgu kaulu audzēju tiek ķirurģiski noņemti pēc iespējas saudzīgāk. Vai nu mākslīgs implanti vai tā vietā tiek ievietoti pacienta paša veselie kaulu audi. Pēc operācijas saites saites rētas zonā var atslābināties ultraskaņa vai mīkstais lāzers. Ja kustību spēju ierobežo saķeres pie locītavām, fizioterapija un / vai ergoterapija ir noteikti. Par izaugumiem, ka augt ļoti lēni un neizraisa simptomus, bieži vien var būt pietiekami, lai uzraudzītu izmaiņu progresu. Daži labdabīgi kaulu audzēji pēc kāda laika paši regresē un tiem nav nepieciešama nekāda ārstēšana. Ir arī audzēji, kas dziedē pēc kaula lūzums. Ja ir osteohondroma, tā ķirurģiski jānoņem, jo šis labdabīgais audzēja veids var attīstīties kaulu vēzis desmit līdz 20 procentos gadījumu.
Perspektīvas un prognozes
Labdabīgu kaulu audzēju prognoze ir atkarīga no audzēja veida un piederības grupai. Principā pacientam var būt labs dzīvesveids, neraugoties uz kaulu audzējiem, nesamazinot viņa dzīvi ar šo slimību. Tomēr audzēju ieteicams noņemt, jo tas var izraisīt komplikācijas un milzīgu labvēlīgas prognozes pasliktināšanos. Ir audzēji, kas nospiež apkārtējos ķermeņa reģionus, izraisot diskomfortu.Kuģi un citas organisma padeves līnijas to funkcionālo aktivitāti ierobežo audzēji un izraisa simptomus. Var rasties paralīze vai stipras sāpes. Bez ārstēšanas un audzēja noņemšanas simptomi pakāpeniski palielinās. Pacienta dzīves kvalitāte pasliktinās. Ar ķirurģisku iejaukšanos slimie audi tiek noņemti, tā ka attīstītie simptomi atkāpjas. Ārstēšanas laikā var rasties komplikācijas, un pastāv iespēja, ka apkārtējās teritorijas var nodarīt neatgriezenisku kaitējumu. Visizplatītākais labdabīgā kaula audzēja veids ir sēnīšu tipa audzējs. Bieži vien osteohondromu var izspiest ultraskaņa vai lāzera tehnoloģija un izņemta no organisma. Ja medicīniskā aprūpe nenotiek, pacientam ir risks, ka slimības progresēšanas laikā audzējs mutēsies par ļaundabīgu audzēju.
Profilakse
Līdz šim nav zināmi veidi, kā novērst labdabīgus kaulu audzējus. Ja rodas tādas sūdzības kā sāpes, ierobežota kustība vai pat deformācija, noteikti jākonsultējas ar ārstu. Tas jo īpaši attiecas uz bērniem, kuri joprojām ir izaugsmes fāzē.
Pēcapstrāde
Labdabīgiem kaulu audzējiem var būt nepieciešama arī ķirurģiska noņemšana un ilgstoša uzraudzība. Šāda veida audzēju labdabīgais raksturs attiecas tikai uz audzēju masa pati. Vairumā gadījumu tas nav dzīvībai bīstams vai letāls. Neskatoties uz to, labdabīgi kaulu audzēji var vadīt līdz kaulu lūzumiem un citām veselība sekas. Termins "labdabīgi kaulu audzēji" apzīmē lēni augošus audzējus, kas iestājas skrimslis masa vai kaulu audi. Labdabības raksturīgās pazīmes ir asā robeža un mīksto audu iesaistīšanās trūkums. Neskatoties uz to, šie kaulu audzēji parasti ir jānoņem, jo tādi labdabīgi audzēji var izraisīt sāpes un kaulu lūzumus. Apmēram pusē labdabīgu kaulu audzēju novērošana pēc audzēja ķirurģiskas noņemšanas masa ir nepieciešama tikai līdz brūces sadzīšanai. Jāveic diferenciācija no audzējiem līdzīgiem bojājumiem, piemēram, kaulu cistas, ganglijiem, šķiedru displāzijas vai šķiedru garozas defektiem. Ir labi zināms, ka labdabīgu kaulu audzēju, piemēram, milzu šūnu audzēju, esamība var labi izraisīt metastāzes. Šajā gadījumā ārstēšanai jābūt piemērotai. Tajā ietilpst medicīniskā pēcapstrāde. Tas var ilgt piecus vai desmit gadus. No medicīniskā viedokļa audzējiem līdzīgi bojājumi ir arī nedroši. Tie, tāpat kā aneirismas kaulu cista, var izraisīt iznīcināšanu vai locītavu zudumu.
Lūk, ko jūs varat darīt pats
Labdabīgiem kaulu audzējiem parasti nav nepieciešama ārstēšana, ja tie nesaspiež fiziskās struktūras vai neizraisa disfunkciju. Tomēr ir dažas lietas, ko pacienti var darīt kā daļu no pašpalīdzības. Ja audzējs nav operēts, skartajām personām regulāri jākontrolē vai jāapmeklē ārsts, ja rodas jauni vai mainīgi simptomi, lai izvairītos no komplikācijām. Pat ja nav simptomu, pašpalīdzība ir noderīga ikdienas dzīvē ilgtermiņā. Tas ir tāpēc, ka labdabīgi kaulu audzēji var arī palielināt risku lūzums skartā kaula. Šeit pacientiem ir divas iespējas, kā novērst šo risku ikdienas dzīvē: Pirmkārt, ir svarīgi izvairīties no smagas vai pēkšņas slodzes, īpaši kaula savīšanas un saspiešanas kombinācijas. Otrkārt, ir svarīgi arī izveidot atbilstošu apmācību muskuļu korsetei, kas aizsargā un stabilizē kaulu struktūru. Pat pēc labdabīga kaula audzēja operācijas pacienta sadarbība ir svarīga. Īpaši gadījumos, kad svars ir mazs vai funkcionāli ierobežoti, pacients apgūst vingrinājumus fiziskā vai ergoterapija kas nodrošina muskuļu atbalstu kaulam un atjauno tā funkcionalitāti. Pēc tam šos vingrinājumus pēc paša iniciatīvas var turpināt mājās. Turklāt pacients var arī paātrināt āda operācijai nepieciešams griezums, izmantojot konsekventu rētu kopšana.
