Asins vērtības kolorektālā vēža gadījumā
Kols vēzis ir slimība, kuru per se nevar atklāt asinis. Ir daži nespecifiski asinis vērtības, kuras varētu mainīt. Piemēram, nespecifiska iekaisuma vērtība CRP vai laboratorijas vērtība, kas apzīmē šūnu sabrukšanu, laktāts dehidrogenāzes LDH. Hroniskas audzēja asiņošanas gadījumā anēmijas pazīmes varētu būt konstatējamas (anēmija of hroniska slimība): hemoglobīna kritums, samazināts eritrocītu skaits un dzelzs vērtības. Audzēja marķierus var izmērīt, lai uzraudzītu, vai vēzis regresē vai atkārtojas, īpaši CEA (karcino-embrija antigēns).
Prognoze
Kolorektālā prognoze vēzis ir ļoti atkarīgs no audzēja stadijas. I posmā (pēc UICC datiem) 5 gadu izdzīvošanas rādītājs ir aptuveni 95%, II posmā līdz 90%, III posmā līdz 65% un IV posmā apmēram 5%. Principā katrs vēzis nav izārstējams, bet gan ārstējams, ar dažkārt vairāk un dažreiz mazāk panākumiem.
Kolorektālais vēzis ir viens no vēža veidiem, kuru agrīnā stadijā var ļoti labi ārstēt, tāpēc nav gaidāma vēža izplatīšanās (metastāzes) vai atkārtošanās (recidīvs). Pat tad nevajadzētu runāt par ārstēšanu, bet pareizi runāt par “ļoti labu prognozi”. Prognoze ir ārsta prognoze par turpmāko slimības gaitu.
Tas vienmēr ietver empīriskas aplēses un statistikas varbūtības. Novērtēšanas nolūkos attiecīgais vēzis tiek piešķirts noteiktajām TNM stadijām. Tas ietver pārbaudi, cik tālu audzējs ir pieaudzis (T) limfa tiek ietekmēti mezgli (N) un vai tas ir izplatījies (M).
Kopumā mazāk skarto limfa mezgli un izkaisīti audzēji ir klāt, jo labāka ir prognoze. Audzēja lielums faktiski ir diezgan mazsvarīgs, svarīgāki ir zarnu slāņi, kuros tas ir iekļuvis. Tādēļ terapijas iespēju vidū vislielākā nozīme ir pilnīgai audzēja ķirurģiskai noņemšanai.
Radiācija un ķīmijterapija ir arī svarīgi ārstēšanas pasākumi. Piemēram, mazāka audzēja gadījumā, kas nav ietekmējis vai citādi izplatījies uz limfa mezglu, kas izplatījies uz zarnu muskuļu slāni (T2), 5 gadu izdzīvošanas rādītājs pārsniedz 90% (I pakāpe) Kopš brīža, kad vairāk nekā divi klaiņojoši audzēji atrodas orgānos, kas nav zarnas, izdzīvošanas varbūtība ir mazāka par 5% neatkarīgi no audzēja lieluma vai audzēja skaita. limfmezgli ietekmē. Starp šo “labāko” un “sliktāko gadījumu” prognoze svārstās atkarībā no precīzas diagnozes. Pēc kolorektālā vēža sākotnējās ārstēšanas papildu aprūpe ir īpaši svarīga, jo, tāpat kā vispārējā skrīnings, tā mēģina atklāt audzējus mazos un tādējādi operējamos posmos.
