Tikai īstermiņa gadījumā klepus (līdz 8 nedēļām) akūta augšdaļas iekaisuma kontekstā elpošanas trakts, laboratorijas diagnostika parasti nav nepieciešami. Ja pastāv īpaši apstākļi, kas nav raksturīgi akūtam triviālam elpošanas trakts infekcija, akūtas slimības diagnostika klepus jāuzsāk nekavējoties. Skat Klepus/ Simptomātiskas sūdzības / Sarkanie karogi. Obligāts medicīnas ierīču diagnostika (tikai bērniem).
- Elpošanas ātruma mērīšana un, ja nepieciešams, skābeklis piesātinājums (SpO2).
- Rentgenstūris krūškurvja (rentgena krūškurvja /lāde) - bērniem ar hronisku klepu.
- Spirometrija (pamata pārbaude kā daļa no plaušu funkciju diagnostikas) - bērniem ar hronisku klepu.
fakultatīvs medicīnas ierīču diagnostika - atkarībā no vēstures rezultātiem, fiziskā apskate un obligātie laboratorijas parametri - diferenciāldiagnostikas precizēšanai.
- Rentgenstūris no lāde (Rentgena krūtis / krūtis), divās plaknēs - ja pneimonija (pneimonija), strukturāla plaušu ir aizdomas par slimību, hronisku klepu (ilgums> 8 nedēļas un neskaidrs klepus cēlonis) vai brīdinājuma zīmju klātbūtni (skatīt zemāk “Simptomi - sūdzības”) [Brīdinājuma zīmes (sarkanie karogi): anomālijas ārpus peribronhiālās zīmēšanas izplatīšanās].
- Krūškurvja sonogrāfija - intratorakālo orgānu / orgānu attēlojums, kas atrodas ārpus krūšu dobuma (izņemot sirds) ar ultraskaņa; šeit: īpaši izmantots plaušu sonogrāfija, piemēram, kur ir aizdomas, ka notiek auskultācija [intersticija saspiešana?, pleiras šķidrums (nosakāms no tilpumiem 5-10 ml; gaisu saturošu bronhu skaits un apjoms (sadzīšanas pieaugums)]
- Spirometrija (pamata pārbaude kā daļa no plaušu funkciju diagnostikas) - ja hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS) ir aizdomas par hronisku klepu (ilgums> 8 nedēļas) vai brīdinājuma zīmju klātbūtni (skatīt zemāk “Simptomi - sūdzības”).
- Maksimālās plūsmas mērīšana - gaisa plūsmas, precīzāk, elpošanas plūsmas ātruma mērīšana piespiedu spēcīgā izelpā (izelpā), ja bronhiālā astma ir aizdomas.
- Metaholīna tests (metaholīna provokācijas tests, angļu valodas Methacholine Challenge Test) - nespecifisks, ieelpošana provokācijas tests, lai noteiktu bronhu obstrukciju (bronhu sašaurināšanos (obstrukciju)) un hiperreaktivitāti (pārmērīgi spēcīga (“pārspīlēta”) reakcija uz stimulu), piemēram, bronhiālā astma.
- Datortomogrāfija no deguna blakusdobumu (sinusa CT) - ja hronisks sinusīts (sinusīts) ir aizdomas.
- Datortomogrāfija krūšu kurvja daļa / lāde (krūšu kurvja CT) - ja ir aizdomas par audzējiem.
- Krūškurvja / krūškurvja magnētiskās rezonanses attēlveidošana (krūšu kurvja MRI) - ja ir aizdomas par audzējiem.
- Gastroskopija (gastroskopija) - par aizdomām gastroezofageālā refluksa slimība (sinonīmi: GERD, gastroezofageālā refluksa slimība; gastroezofageālā refluksa slimība (GERD); gastroezofageālā refluksa slimība (refluksa slimība); gastroezofageālā refluksa; refluksa ezofagīts; refluksa slimība; Refluksa ezofagīts; peptiskais ezofagīts); barības vada iekaisuma slimība (ezofagīts), ko izraisa skābās kuņģa sulas un cita veida kuņģa satura patoloģiskais reflukss (reflukss).
- Elektrokardiogramma (EKG; elektriskās aktivitātes reģistrēšana sirds muskuļi) - ja sirds mazspēja (sirds mazspēja) ir aizdomas.
- Echokardiogrāfija (atbalss; sirds ultraskaņa) - ja sirds mazspēja vai plaušu embolija ir aizdomas.
- Bronhoskopija (plaušu endoskopija), ja nepieciešams, ar biopsija (audu paraugu ņemšana) - aizdomās par anatomiskām novirzēm, svešķermeņiem, malaciju, gļotu triecienu, stenozi; tiek uzskatīts par zelts bronhu trakta patoloģisko izmaiņu diagnostikas standarts.
Posma diagnostika:
- Rentgena krūtis/ krūškurvja un plaušu funkcijas pārbaude; ja krūtīs rentgena un plaušu darbība ir normāla: 2. solis; nespecifiska bronhu provokācija.
- Metaholīna tests (metaholīna provokācijas tests, angļu valodas metaholīna izaicinājuma tests).
- Datortomogrāfija (CT) vai bronhoskopija (plaušu endoskopija); diagnozes beigās vienmēr tiek norādīta bronhoskopija!
Papildu piezīmes
- Zīdaiņiem un maziem bērniem ar hronisku klepu (ilgums> 8 nedēļas) dāsna nosūtīšana uz specializētu centru, lai pacientam piedāvātu pēc iespējas plašākas diagnostikas un terapeitiskās iespējas.
