Infantils krēpas (mekonijs) ir nosaukums jaundzimušā bērna pirmajam izkārnījumam, kas ir zaļgani melnā krāsā. Parasti zīdaiņi to izdalās 12 līdz 48 stundu laikā, bet dažiem izdalīšanās notiek dzemdē, kas var vadīt līdz stāvoklis aicināja mekonijs aspirācijas sindroms.
Kas ir puerperālais meconijs?
Infantils siekalas or mekonijs ir bērna pirmais nosaukums zarnu kustība. Tas uzkrājas nedzimušā bērna zarnās jau no XNUMX. Līdz XNUMX. Nedēļai grūtniecība. Kopš šī laika auglis laiku pa laikam uzsūcas amnija šķidrums, kas satur nātrijs, kālijs, cukurs, proteīni, mikroelementi, āda šūnas un matiņi. To vēlāk izmanto, lai izveidotu dzemdes šķidrumu. Tas satur arī gļotādas šūnas, gļotas, zarnu šūnas un sabiezējušas žults. Parasti pirmais izkārnījums ir bez smaržas un ļoti viskozs. Līdz otrā trimestra vidum mekonijs joprojām ir baltā krāsā; zaļgan melnā krāsa ir saistīta ar tā saukto biliverdīnu, kas ir sarkanās krāsas noārdīšanās produkts asinis pigments. Termins meconium nāk no grieķu valodas un nozīmē kaut ko līdzīgu “magoņu sula”. Termins puerperālais mekonijs, iespējams, ir saistīts ar izkārnījumu konsistenci, kas pielīp bērnam āda patīk piķis, un to ir ļoti grūti noņemt. Stingri sakot, tomēr infantils siekalas vēl nav īsts izkārnījums, jo bērna zarnām vispirms ir jāuzņemas savas funkcijas. Tas pārņem šo darbību ar pirmo ēdiena uzņemšanu, kas pēc tam aizstāj zīdaini siekalas ar normāliem gremošanas produktiem.
Kad vajadzētu izdalīt zīdaiņu siekalas?
Parasti zīdaiņu siekalas izdalās 12 līdz 48 stundu laikā pēc piedzimšanas. Jebkurā gadījumā izdalīšanās jāveic četras dienas pēc piedzimšanas, pretējā gadījumā veselība var rasties komplikācijas. Ja mazuļa siekalas neizdalās, tas var būt saistīts ar zarnu aizsprostojums, sašaurināšanās zarnās, cistiskā fibroze vai transporta traucējumi. Tomēr bloķēšana var notikt arī dažu zāļu dēļ (ganglijs blokatori, opiāti, magnijs sulfāts), kas ņemts laikā grūtniecība.
Padomi, lai veicinātu dzemdību sekrēciju izvadīšanu
Pirmās izkārnījumos izdalīšanos var veicināt ar zīdīšanu. Pirmais mātes piens tūlīt pēc piedzimšanas ir īpaši piemērots šim nolūkam. Šis piens ir dzeltenīgs un biezs un satur daudz olbaltumvielu, antivielas un minerāli, bet tauku ir maz, un tas ir viegli sagremojams. Ja mazuļa siekalas izdalās salīdzinoši ātri, jaundzimušo risks dzelte var arī samazināt.
Zīdaiņu siekalas amnija šķidrumā
Dažreiz bērna siekalas tiek izdalītas, kamēr bērns vēl atrodas dzemdē. The amnija šķidrums tad ir duļķains un kļūst zaļgani, un iemesls parasti ir pārnešana vai tīra ļoti ilga dzimšana. Pirms 37. Gada XNUMX. Nedēļas grūtniecība, mekonija izdalījumi gandrīz nekad nav redzami, jo zarnu peristaltika joprojām ir ļoti zema. Vēl viens izraisītājs var būt mātes vai bērna slimība, kas pēc tam nedzimušo bērnu pakļauj zemei uzsvars. Tā rezultātā skābeklis piegāde samazinās un asinis plūsma zarnās samazinās. Tā rezultātā var rasties zarnu kustīgums un izdalīties mazuļa urīns. Citi cēloņi, kas var vadīt līdz priekšlaicīgai mekonija izdalīšanai ir: mātes narkotiku lietošana, patoloģiskas izmaiņas vai malformācijas nabas saite. Intrauterīnā augšana atpalicība (nepietiekama augļa augšana) arī var atbalstīt šo apstākli.
Kad rodas komplikācijas: mekonija aspirācijas sindroms.
Amnija šķidrums kas satur mekoniju, notiek apmēram desmit līdz divdesmit procentos dzimušo no 38. līdz 42. grūtniecības nedēļai. Savukārt mekonija aspirācijas sindroms ir daudz retāk sastopams. Ja amonija šķidrumā atrodas mekonijs, tas var iekļūt bērna elpceļos dzemdē vai dzemdību laikā. Šis ieelpošana sauc par mekonija aspirāciju. Ieelpojot mekoniju, tas plaušās rada nepietiekami vēdināmus reģionus, bet citi kļūst hiperinflējami. Neskatoties uz to, ka elpošanas gāze var iekļūt alveolās, izelpojot tā neizbēg un paliek plaušās. Tā rezultātā skartās teritorijas kļūst pārāk piepūstas. Ventilācija ir nevienmērīgs, ko var redzēt arī uz Rentgenstūris.Daži mazuļa siekalu komponenti, piemēram proteīni, fermenti or bilirubīns, Var vadīt lai bojātu plaušas un izraisītu smagu elpas trūkumu vai hiperpūstas plaušas, ko sauc par mekonija aspirācijas sindromu (MAS). Sākotnējās pazīmes ietver zaļu un viskozu amnija šķidrumu, kas ir smags elpošanaun mainījis krāsu āda kas var būt arī pārklāts ar dzemdību šķidrumu. Šis stāvoklis ir bīstama bērna dzīvībai. Ļoti vājiem zīdaiņiem mēģina iesūkt zīdaiņa siekalas; turklāt citas pasākumus piemēram, reanimācija, ventilācija, vai antibiotikas var būt nepieciešama. Barošana jāveic arī ļoti uzmanīgi, jo jaundzimušie, kuriem ir MAS, sākumā sākumā ļoti slikti panes ēdienu. MAS smagums var būt ļoti atšķirīgs. Piemēram, jaundzimušajiem var būt vieglas, mērenas vai smagas elpošanas problēmas, kas var būt nepieciešamas mākslīgā elpošana. Tūlīt pēc piedzimšanas bērni ar MAS bieži cieš no grūtībām elpošana, paātrināta elpošana, elpošanas skaņas vai zila gļotādu un ādas krāsa. Atkarībā no elpošanas distresa ilguma, sirds un asinsvadu sistēmas depresija var arī notikt. Priekšlaicība nerada risku MAS rašanās gadījumam, un MAS priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem reti sastopams.
