Nagu sēnīte Zāles: Flukonazols
Flukonazols ir zāles, kas pieder triazola atvasinājumu grupai. Arī šis antimycotic galu galā bloķē ergosterīna sintēzi. Tomēr tas vispirms bloķē sēnīšu šūnas citohroma P14 sistēmas 450-alfa-demetilāzi.
Šī inhibīcija novērš lanosterīna pārvēršanos ergosterolā, kā rezultātā rodas sēnīšu šūnas membrānas defekti. Flukonazols ir efektīvs pret plašu sēņu spektru, ieskaitot Candida, Cryptococcus, epidermofītus, mikrosporas un histoplazmas. Šī iemesla dēļ to lieto vairumam sistēmisku vai lokālu sēnīšu infekciju, kā arī nagu sēnīšu slimībām.
Flukonazola biežākās blakusparādības ir kuņģa-zarnu trakta simptomi, piemēram, nelabums, vemšana un caureja. Dažos gadījumos aknas var rasties bojājumi ar transamināžu līmeņa paaugstināšanos. Šī iemesla dēļ Flukonazola lietošanas laikā ir jāveic regulāras laboratorijas pārbaudes.
Indikācija
Ja uzbrukums nagu sēnīte ir ļoti izteikta, piemēram, ja ir inficēti vairāk nekā trīs nagi, dažos gadījumos ir nepieciešama ārstēšana ar sistēmisku terapiju. Priekšnoteikums šādai terapijai ir veselīgs aknas, kopš pretmikotikas līdzekļi var pasliktināt aknas funkciju. Lai veiksmīgi pabeigtu ārstēšanu, bieži vien ir nepieciešams ļoti ilgs terapijas ilgums, kas steidzami jāievēro.
Parasti terapija ilgst trīs līdz sešus mēnešus, izņēmuma gadījumos sistēmiska terapija var būt nepieciešama ilgāk par 12 mēnešiem. Izmantojot tīri sistēmisku terapiju, atkārtošanās biežums bieži ir ļoti augsts. Cēloņi tam var būt, piemēram, ļoti lēna nagu augšana vecumā, slikta ķermeņa aizsardzības situācija vai arī pacienta sadarbības trūkums. Turklāt arvien vairāk sēņu sugu kļūst izturīgas pret pretmikotikas līdzekļi.
Fakts, ko vismazāk izraisa sadarbības trūkums. Turklāt smagas nagu sēnīte piemēram, kuņģa-zarnu trakta simptomi vai aknu funkcijas pasliktināšanās var izraisīt terapijas pārtraukšanu. Pat tad nevar gūt panākumus, un nagu mikoze paliek.
Lai kontrolētu aknu darbību, terapijas laikā nepieciešama regulāra laboratorijas kontrole, nosakot transamināzes. Būtībā, ja ir aizdomas par sēnīšu nagu infekciju, pēc iespējas ātrāk jākonsultējas ar piemērotu speciālistu. Parasti dermatologi ir īstie cilvēki, lai sazinātos ar nagu un nagu infekcijām toenails.
Atkarībā no nagu sēnīte, viņi var izlemt, kuri medikamenti ir piemēroti un vai jālieto bezrecepšu vai recepšu zāles (zāles pēc receptes). Tomēr dažiem cilvēkiem sēnīšu infekcijas klātbūtne ir tik neērta, neatkarīgi no tā, kura ķermeņa daļa ir skarta, ka viņi izvairās izvēlēties speciālistu. Šiem pacientiem var būt noderīgi mēģinājums ārstēt nagu sēnīti ar bezrecepšu medikamentiem.
Zāles pret nagu sēnīti tiek piedāvātas laku, ziedes, želeju, šķīdumu veidā un tablešu veidā. Vairumā gadījumu lokāli lietojamas zāles (īpaši lakas un ziedes) var iegādāties bez receptes. Šajā kontekstā tomēr jāatzīmē, ka ne visas šīs lokāli lietojamās zāles ir brīvi pieejamas aptiekās.
Neskatoties uz to, ka uz tām neattiecas recepte, uz daudzām nagu sēnīšu zālēm attiecas vispārējs aptiekas pienākums. Tas nozīmē, ka tos drīkst pārdot tikai sertificētās aptiekās. Ja ir nedaudz izteikta nagu sēnīte, kas vēl nav iefiltrējusies nagu gultā, veiksmīgai ārstēšanai parasti pietiek ar šo bezrecepšu zāļu lietošanu.
Tomēr, ja pat pēc vairākām ārstēšanas dienām nav redzamu uzlabojumu, steidzami jāvēršas pie dermatologa. Savukārt izteikta nagu mikoze ar nagu gultas iesaistīšanos vairumā gadījumu nekavējoties jāārstē ar vietējo un perorālo pretsēnīšu līdzekļu kombināciju (pretmikotikas līdzekļi). Tā kā lielākā daļa perorālo zāļu nagu mikozes ārstēšanai var izraisīt vairākas nevēlamas zāļu iedarbības (blakusparādības), tās var iegādāties tikai pēc receptes.
Turklāt tiem pretmikotikas līdzekļiem, kurus pārdod pēc receptes, parasti ir ievērojami augstāka efektivitāte. Vēl viens pamatots iemesls perorālo nagu sēnīšu zāļu izplatīšanai pēc receptes ir fakts, ka šo vielu uzņemšana ir stingri jākontrolē. Ārstēšanas panākumi lielā mērā ir atkarīgi no regulāras un pareizas zāļu lietošanas.
