Kairinātu zarnu sindroms: pārbaude un diagnostika

1. kārtas laboratorijas parametri - obligāti laboratorijas testi.

  • Neliela asins aina *
  • Diferenciālā asins aina *
  • Iekaisuma parametri - C-reaktīvais proteīns * (CRP) vai eritrocītu sedimentācijas ātrums * (ESR).
  • Urīna stāvoklis (ātrais tests: nitrīts, olbaltumvielas, hemoglobīns, eritrocīti, leikocīti, urobilinogēns) ieskaitot nogulsnes, ja nepieciešams, urīna kultūra (patogēnu noteikšana un rezistogramma, tas ir, piemērotu testēšana antibiotikas jutībai / pretestībai) *.
  • transglutaminâzes antivielas* vai endomīsija antivielas (EMA) un kopējais IgA serumā - kā celiakiju skrīnings *; IgA deficīta gadījumā: ģenētiskais tests (DNS analīze) / ar celiakiju saistītā HLA-DQ noteikšana gēns zvaigznājā, tas ar ļoti lielu pārliecību ļauj izslēgt celiakija slimība.
  • Kalprotektīns/lactoferrin* (fekāliju iekaisuma marķieris) - ja ir aizdomas par hronisku zarnu slimību vai zarnu iekaisuma slimību (Krona slimība, čūlainais kolīts).
  • Parazītu * (piemēram, Giardia lamblia, Dientamoeba fragilis), baktēriju patogēnu un tārpu izkārnījumu paraugi olas (mikrobioloģija) - in kairinātu zarnu sindroms (IBS) caureja veids (caureja) vai jaukta tipa.

Laboratorijas parametru 2. pakāpe - atkarībā no medicīniskā vēsture, fiziskā apskateutt. - diferenciāldiagnostikas precizēšanai / norisei kairinātu zarnu sindroms pēc Eliminācijas uzturs (mērķtiecīga pārtikas izvēle).

  • Elektrolīti - nātrijs, kālijs
  • Kreatinīns *
  • Lipāze *
  • alanīns aminotransferāze (ALT; GPT) *, gamma-GT *, bilirubīns*.
  • Kopējais IgA *
  • TSH* (vairogdziedzeri stimulējošais hormons) - hipertiroīdisms (hipertireoze).
  • Gavēšana glikoze* (badošanās asinis glikoze)/Hba1c - izslēgšana diabēts cukura diabēts.
  • Alerģija testēšana - IgE, kopējais, alergēniem raksturīgais IgE (pārtikas alergēnu IgG titrus nevajadzētu pārbaudīt).
  • Leikocītu aktivācijas tests (piemēram, ASV uzņēmuma Cell Science Systems Alcat testi; tests, kurā leikocīti (balts asinis šūnas) ex vivo tiek pakļautas 200 dažādu pārtikas produktu ekstraktam; ex vivo: procedūra, kurā leikocīti, kas ņemti no dzīvā organisma (šeit, ņemot asins paraugus) un kultivēti ārpus tā uz ierobežotu laiku) - testa izmantošana kā vadlīnijas Eliminācijas uzturs.
  • Mikrobiomu analīze (tā sauktā “visa genoma šautenes secība”) [priekšplānā: Firmicutes].

* Bērnu pamata laboratorija