Kariesa: klasifikācija

Klasifikācija pēc ICD-10 koda 2013:

  • K02.- Zobu kariess
  • K02.0 Kariess ir ierobežots līdz zoba emaljai
    • Tostarp: necaurspīdīgi plankumi, balti plankumi, [Sākotnējais karioze.]
  • K02.1 Kariess no dentīns (dentīns).
  • K02.2 Cementa kariess
  • K02.3 Kariesa zīme
  • K02.4 Odontoklāzija
    • Tostarp: infantila melanodontija, melanodontoklāzija.
    • Izņemot: iekšējo un ārējo rezorbciju (K03.3).
  • K02.5 Kariess ar atsegtu mīkstumu.
  • K02.8 Cits kariess
  • K02.9 Nav norādīts kariess

PVO kariesa klasifikācijas sistēma:

Klasifikācija Kritēriji
D1 Klīniski acīmredzams emaljas bojājums ar neskartu virsmu
D2 Klīniski nosakāma emaljas kavitācija
D3 Klīniski nosakāma dentīna kavitācija
D4 Bojājums ar celulozes iesaistīšanos

Klasifikācija pēc kariesa radioloģiskā dziļuma:

Klasifikācija Kritēriji
E0 / S0 nav redzams
E1 / S1 Emaljas ārējā pusē
E2 / S2 emaljas iekšējā pusē
D1 ārējā dentīna trešdaļā
D2 vidū dentīna trešdaļa
D3 Trešajā dentīnā pie celulozes

Leģenda: E = emaljas; S = emalja; D = dentīns.

Klasifikācija pēc ietekmētās zobu struktūras:

I. Emaljas kariesa: histoloģiskās zonas no ārpuses uz iekšpusi:

  1. Virsmas slānis
  2. Bojājuma ķermenis - bojājuma centrs, vislielāko minerālu zudumu zona.
  3. Tumšā zona
  4. Caurspīdīgā zona - progresīvās demineralizācijas zona.

II. dentīna kariesa: histoloģiskās zonas no ārpuses uz iekšpusi:

  1. Zona no nekroze - sastāv no mīkstināta dentīns, mikroorganismi, to fermenti un metabolīti.
  2. Iekļūšanas zona - invāzija va grampozitīvi mikroorganismi, t Lactobacilli, zobu kanāliņos.
  3. Demineralizācijas zona - atkaļķošanās un tādējādi starptubulārā dentīna mīkstināšana.
  4. “Mirušais trakts” - nenotiek odontoblastu procesi, tādējādi nav saziņas ar celulozi.
  5. Sklerozes zona - dentīna kanāliņu iznīcināšana (slēgšana) kā aizsargmehānisms.
  6. Reakcijas dentīns - terciārā dentīna veidošanās celulozes-dentīna krustojumā.

III. sakņu kariess (cementa kariess) Progresīva klasifikācija posmos:

posms Sinonīmi Kritēriji
Sākotnējais kariess Kariesa sākumposms
  • Necaurspīdīgi traipi
  • Balti plankumi
  • Bojāta emaljas virsma
Kariesa virspusējs Virspusējs kariess Emaljas kariess
Kariesa mediji Zobu kariess
Kariesa profunda dziļa kariesa Kariesa lejā līdz dentīnam pie celulozes
Kariesa profunda complicata Kariesa penetrans celulozes atvēršana kariesa dēļ

Klasifikācija pēc kariesa lokalizācijas:

  • Plaisa kariess - kariess bedrēs un plaisās.
  • Gluda virsmas kariess
  • Aptuvens kariess - kariess uz blakus esošo zobu saskares virsmām.
  • Zobu kakla kariess
  • Sakņu kariess

Klasifikācija pēc kariesa aktivitātes:

  • Arestētais kariess - kariesa zīme, arestētais kariess, kariesa sicca (sausais kariess), neaktīvais kariess, stacionārais kariess, miega kariesa bojājums, kariesa hronika (hronisks kariess), apstājies kariess.
  • Aktīvs kariess - progresējošs kariess, strauji progresējošs kariess, kariesa florida (gaišs kariess).

Vizuālās kariesa diagnostikas izlaidums plaisā (pēc Ekstrand 2004).

Pakāpe Klīniskie atklājumi Histoloģija Infekcijas pakāpe emaljas-dentīna krustojums.
0 Pēc žāvēšanas> 5 sekundes ar gaisa pūtēju nav vai nedaudz mainās kausējuma caurspīdīgums Nav vai ir ļoti virspusēja demineralizācija -
1 Necaurredzamība / tikko redzama krāsas maiņa, kas pēc žāvēšanas skaidri izvirzījusies Emaljas demineralizācija aprobežojas ar emaljas ārējo pusi -
1a Balts: norāde uz aktīvu bojājumu -
1b Brūns: norāda uz arestētu bojājumu. -
2 Dūmainība / krāsas maiņa ir skaidri redzama bez žāvēšanas Demineralizācija, kas var ietekmēt 50% emaljas un līdz trešdaļai dentīna Nedaudz
2a balts: aktīvs bojājums
2b brūns: arestēts bojājums
3 Lokalizēts emaljas sabrukums necaurspīdīgā mainītā vai mainītajā emaljā un / vai pelēkā krāsā, sākot no pamata dentīna Demineralistaions stiepjas dentīna vidējā trešdaļā mērens
4 Dobuma veidošanās necaurspīdīgā vai krāsainā emaljā ar dentīna iedarbību Demineralizācija dentīna iekšējā trešdaļā spēcīgs

Īpašas kariesa formas

  • Sekundārais kariess - jaunizveidots kariess, parasti atjaunojumu malējā zonā (pie aizpildīšanas malām).
  • Kariesa recidīvs - atkārtots kariess; jau esošā kariesa progresēšana vai saasināšanās (progresēšana vai uzliesmojums), piemēram, zem restaurācijas (pildījuma).
  • Radiācijas kariess - radiogēns kariess; pēc radioloģiskās terapija.
  • Agrīnās bērnu kariesa (ECC, agrīnā lapu kariess) - ietekmē pirmo zobu (primāro zobu):
    • I tips - viegls vai vidēji smags: izolēti kariozi bojājumi lapkoku molāri vai priekšzobi (molāri un priekšzobi).
    • II tips - vidēji smagi vai smagi: augšžokļa priekšzobiem (priekšzobiem) ir labiālie un lingvālie (uz labialo un lingvālajām virsmām) bojājumi. Var tikt ietekmēti arī lapkoku molāri. Apakšžokļa priekšējie zobi nav iesaistīti.
    • III tips - smags: ātri progresējošs (progresējošs) kariess gandrīz uz visiem piena zobiem, ieskaitot apakšžokļa priekšējo daļu pat uz netipiskām zobu virsmām.