Hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS)

In hroniska obstruktīva plaušu slimība - sarunvalodā sauc HOPS - (sinonīmi: elpceļu obstrukcija; hroniska obstruktīva elpceļu slimība (COAD); hroniska obstruktīva plaušu slimība (Auksts); hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS); hroniska obstruktīva elpceļu slimība; Hroniska obstruktīva plaušu slimība (COPE); Hroniska obstruktīva bronhīts; Hroniska obstruktīva plaušu slimība; Hroniska obstruktīva plaušu slimība; Obstruktīvs plaušu; Obstruktīva plaušu slimība; ICD-10-GM J44. 9-: hroniska obstruktīva plaušu slimība, nenoteikta) ir progresējoša (progresējoša), nevis pilnībā atgriezeniska (atgriezeniska) elpceļu obstrukcija (sašaurināšanās). Hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS) nav patstāvīga slimība, bet ir hroniskas obstruktīvas klīniskā aina bronhīts un emfizēma (plaušu hiperinflācija), ko funkcionāli nosaka elpceļu obstrukcija. Tomēr bronhiālā astma nav iekļauts hroniskas obstruktīvas plaušu slimības definīcijā (HOPS). ACOS (astma- COPD pārklāšanās sindroms) ir tad, ja ir skaidri raksturīgas abu slimību pazīmes, piemēram, astma ir pazīstama kopš bērnība. Hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS) ir viena no visbiežāk sastopamajām hroniskajām slimībām. Pēc pasaules domām Veselība Organizācijas (PVO) hroniskā obstruktīvā plaušu slimība (HOPS) ir ceturtais galvenais nāves cēlonis visā pasaulē. Dzimuma attiecība: vīriešiem un sievietēm ir 2: 1, pieaug sieviešu īpatsvars. Maksimālā sastopamība: hroniskas obstruktīvas plaušu slimības (HOPS) maksimālā sastopamība ir vecumā no 40 līdz 55 gadiem. Vācijā izplatība (slimību sastopamība) ir aptuveni 13.2%. Cilvēku grupā, kas vecāki par 40 gadiem, izplatība ir 13%. Eiropā un Ziemeļamerikā aptuveni 8-13% pieaugušo ir hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS). Kurss un prognoze: Hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS) ievērojami ietekmē skartās personas sniegumu, kas jau ir pamanāms ikdienā uzsvars piemēram, kāpšana pa kāpnēm. Elpas trūkums sākotnēji rodas tikai fiziskas slodzes laikā un progresējošos posmos, bet arī miera stāvoklī. Raksturīgs turpmākajā slimības gaitā ir pieaugošs veiktspējas kritums, strauji zaudējot svaru (tā sauktā “HOPS izšķērdēšana”) - dažu nedēļu laikā svars var samazināties par vairākiem kilogramiem! Slimību raksturo paasinājumi (“slimības epizodes”), kas notiek vidēji apmēram reizi gadā. Pacienti ar vismaz mērenu obstrukciju 3 gadus bez saasinājumiem paliek tikai 23% gadījumu. Paasinājumu definē kā akūtu elpošanas simptomu pasliktināšanos ar klepus, krēpas (krēpas) un aizdusa (elpas trūkums), kas ilgst vismaz divas dienas. Pat asimptomātiska HOPS, ti, iepriekš neatpazīta HOPS, jau palielina saslimstību (saslimstības biežumu) un mirstību (saslimstību). Ņemot to vērā, spiroergometrija jāapsver ilgtermiņa smēķētāju skrīnings. Izārstēt šo slimību nav iespējams, bet ar adekvātu terapija, simptomus var mazināt un hroniskas obstruktīvas plaušu slimības (HOPS) progresēšanu (“progresēšanu”) palēnināt. Komorbiditātes (vienlaicīgas slimības): hroniska obstruktīva plaušu slimība arvien vairāk tiek saistīta ar hipertonija (augsts asinsspiediens), koronāro artēriju slimība (CAD; koronāro artēriju slimība), perifēro artēriju slimība (CAD; progresējoša artēriju sašaurināšanās, kas piegādā rokas / (biežāk) kājas, parasti aterosklerozes (artēriju sacietēšanas) dēļ), plaušu hipertensija (PH; plaušu hipertensija), sirds mazspēja (sirds mazspēja) un priekškambaru fibrilācija (VHF). Vēl viena blakusslimība ir diabēts 2. tipa mellitus (izplatība (saslimstība ar slimībām): 10-20%). Klasteru analīzē tika atklāti pieci blakusslimību fenotipi: 1. sirds un asinsvadu, 2. maz blakus slimību, 3. metaboliskā sindroma, miega apnoja, trauksme /depresija 4. nepietiekams uzturs, osteoporoze 5. bronhektāzes. Kopas galvenokārt bija nozīmīgi saistītas ar simptomātiskiem pacientiem, ti, GOLD B un GOLD D. Paasinājumu laikā rodas kardiovaskulāri notikumi, piemēram, miokarda infarkts vai plaušu artērija embolija, visticamāk.Piezīme: Saskaņā ar GOLD, vienam no sestajiem HOPS pacientiem ar progresējošu III vai IV stadijas slimību ir vienlaikus obstruktīvs miega apnojas sindroms (OSA; apstājas elpošana miega laikā, ko izraisa elpceļu obstrukcija) (pārklāšanās sindroms); tas ir saistīts ar paaugstinātu saslimstību (saslimstību) un mirstību (mirstību).