Krūšu čūlas: simptomi, terapija

Īss pārskats

  • Simptomi: nieze un dedzināšana pie sprauslām, iespējams, mazi pūslīši, sarkanīga, spīdīga āda, nelielas plaisas pie sprauslas, sāpes zīdīšanas laikā, iespējams, vienlaicīgi simptomi mutes piena sēnītei vai autiņbiksīšu piena sēnītei bērnam.
  • Ārstēšana: Ziedes ar pretsēnīšu līdzekļiem (pretsēnīšu līdzekļiem) uzklāt uz skartajām krūšu zonām, vienlaicīga zīdīšanas mazuļa ārstēšana, noturīgu simptomu gadījumā pretsēnīšu līdzekļi jālieto iekšķīgi.
  • Slimības gaita un prognoze: ar atbilstošu ārstēšanu simptomi izzūd un saglabājas spēja barot bērnu ar krūti. Retāk ir pastāvīgi vai atkārtoti kursi.
  • Cēloņi un riska faktori: rauga infekcija, ko parasti izraisa patogēns Candida albicans, pārnešana no bērna (piemēram, mutes piena sēnīte vai autiņbiksīšu piena sēnīte) uz māti un otrādi, iespējams, paaugstināts risks noteiktu medikamentu (piemēram, antibiotiku, kortizona) dēļ.

Kā atpazīt piena sēnīti?

Bieži vien piena sēnītes simptomi parādās pēkšņi pēc ilgstošas, bezproblēmas zīdīšanas fāzes. Pēc tam skartās sievietes pamana sarkanas, spīdīgas un dažreiz zvīņainas vietas uz viena vai abiem sprauslām. Turklāt piena sēnītei rodas šādi simptomi:

  • dedzināšana, nieze sprauslas
  • nelielas plaisas sprauslas vai areola ādā, ja tādas ir
  • sarkanīgi tulznas, piemēram, ādas izsitumi
  • iespējams, bālganas plāksnes
  • iespējams, gaišas krāsas (depigmentētas ādas vietas)

Tā kā rauga sēnītes, kas izraisa piena sēnīti, ir lipīgas, simptomi dažreiz parādās arī bērnam. Pazīmes var redzēt zīdaiņa mutē, piemēram, bālganu pārklājumu veidā uz vaigu gļotādas vai mēles. Šajā gadījumā ārsti runā par mutes piena sēnīti.

Dažreiz sievietes ar piena sēnīti vienlaikus pamana maksts sēnītes pazīmes.

Kā tiek ārstēts piena sēnīte?

Krūts piena sēnīti var ārstēt ar pretsēnīšu līdzekļiem, ko sauc par pretsēnīšu līdzekļiem. Parasti ārsts izraksta ziedi, kas jālieto skartajās vietās piena sēnītes ārstēšanai. Krūts piena sēnīte ārstēšanas laikā joprojām ir iespējama barošana ar krūti.

Ārstējot piena sēnīti, ir svarīgi, lai tiktu ārstēta gan slimā sieviete, gan bērns. Tas ir tāpēc, ka piena sēnīte uz krūtsgala sasniedz arī mazuli zīdīšanas laikā. Dažkārt mutes piena sēnīte bērnam sākumā parādās nemanot, un Candida sēnītes ir inficējušas mātes krūti zīdīšanas laikā.

Vai mājas aizsardzības līdzekļi palīdz pret piena sēnīti?

Būtībā piena sēnīti nav ieteicams ārstēt tikai ar mājas līdzekļiem. Nav zināmu mājas aizsardzības līdzekļu, kas efektīvi cīnītos pret Candida rauga sēnīšu infekciju. Īpaši zīdaiņiem, kuri bieži saslimst ar piena sēnīti vienlaikus ar zīdīšanu, infekcija var izplatīties tālāk bez ārstēšanas un dažreiz ietekmēt zarnas.

Vecmātes dažreiz iesaka uzpilināt mātes piena pilienu sāpošajiem sprauslām kā mājas līdzekli. Tomēr tas neattiecas uz piena sēnīti; gluži pretēji, mātes piens nedrīkst izžūt uz sprauslas.

Mājas aizsardzības līdzekļiem ir savas robežas. Ja simptomi saglabājas ilgāku laiku, nepazūd vai pat pasliktinās, vienmēr jākonsultējas ar ārstu.

Kā var novērst piena sēnīti?

Lai novērstu piena sēnīti un aizsargātu pret atkārtotu inficēšanos, ir noderīgi ievērot šādus higiēnas pasākumus:

  • Rūpīga roku higiēna: mazgājiet rokas pirms un pēc zīdīšanas un mazuļa autiņbiksīšu nomaiņas, kā arī mazuļa rokas ikdienas personīgās higiēnas rutīnas ietvaros.
  • Tekstila higiēna: Mazgājiet dvieļus, veļas lupatas, nospļautās lupatas un krūšturus 60 °C temperatūrā.

Kas man jāpatur prātā, barojot bērnu ar krūti?

Papildus vispārējiem higiēnas pasākumiem, lai novērstu piena sēnīti, ir noderīgi ievērot arī šādus padomus saistībā ar barošanu ar krūti:

  • Ja ārsts Jums ir diagnosticējis piena sēnīti, izmantojiet vienreizējās lietošanas barošanas paliktņus. Mainiet tos bieži un īpaši nekavējoties, ja tie ir slapji.
  • Ja atslaukāt mātes pienu, pēc katras lietošanas reizes notīriet un sterilizējiet visas sūkņa daļas, tas pats attiecas uz citiem zīdīšanas piederumiem, piemēram, barošanas vāciņiem.
  • Pēc zīdīšanas nomazgājiet krūti ar siltu ūdeni un ļaujiet ādai nožūt (ja iespējams).
  • Pēc tam skartajā zonā uzklājiet piena sēnīšu ziedi. Nespiediet ziedi tieši no tūbiņas uz krūts zonas: pretējā gadījumā pastāv risks, ka tūbiņa var tikt piesārņota ar rauga sēnītēm.

Krūts piena sēnīte nav iemesls, lai pārtrauktu zīdīšanu. Ārstēšanas laikā varat turpināt barot bērnu ar krūti.

Kad piena sēnīte uzlabojas?

Parasti piena sēnīšu infekcijas simptomi nepaliek ilgāk par ārstēšanas periodu. Pareizi ārstējot, simptomi parasti uzlabojas un piena sēnīte pazūd. Ir svarīgi, lai gan māte, gan mazulis tiktu ārstēti pret piena sēnīti, lai novērstu atkārtotu viens otra inficēšanos.

Kāds ir piena sēnīšu cēlonis?

Krūts sēnītes cēlonis ir viena vai abu sprauslu invāzija ar noteiktu rauga sēnīti. Gandrīz vienmēr tā ir Candida albicans. Candida sēnītes sastopamas nelielā skaitā kā parasti ādas vai gļotādu iemītnieki.

Krūts piena sēnītei tiek pievienoti šādi riska faktori:

  • Siltā, mitrā vide zem zīdīšanas paliktņiem nodrošina ideālus Candida albicans augšanas apstākļus.
  • Mazuļi vieglāk inficējas ar piena sēnīti nenobriedušās imūnsistēmas dēļ – dažreiz viņi zīdīšanas laikā mātei nemanot pārnēsā mutes piena sēnīti un tādējādi izraisa piena sēnīti.
  • Autiņbiksīšu piena sēnīte zīdaiņiem dažkārt ir piena sēnīšu infekcijas avots un tiek pārnēsāta, piemēram, ja netiek ievērota roku higiēna.

Vairumā gadījumu vecmāte vai ārsts atpazīst piena sēnīti, pamatojoties uz tipiskiem simptomiem un izskatu. Ja bērnam vienlaikus ir mutes piena sēnīte vai autiņbiksīšu piena sēnīte, ļoti iespējama arī piena sēnīte.

Citu piena sēnīšu formu gadījumā ārsts bieži atklāj patogēnu, paņemot uztriepi no skartās vietas. Tomēr piena sēnītes gadījumā tas parasti nav veiksmīgs.